Behandlingen av skoliose (skoliosterapi) avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av skoliosen. Den beste terapeutiske suksessen med skoliose terapi oppnås i vekstfasen i barndom. Hvis ryggraden bare er litt påvirket av skoliose (krumning under 20 °), kan fysioterapi være tilstrekkelig til å styrke ryggmuskulaturen.
Hvis krumningen i ryggraden er mer alvorlig (over 20 °), må ryggvirvlene i tillegg belastes ved hjelp av forskjellige korsetter for å unngå følgeskader. Bruk av korsett for skoliosterapi må vedlikeholdes konsekvent, noe som er spesielt vanskelig for barn. I prinsippet må korsetten alltid brukes, sier man 23 timer i døgnet.
Det skal derfor bare tas av for vask. Denne typen skolioterapi må fortsette til slutten av veksten. Et korsett fester bagasjerommet og forhindrer at skulder og bekken vrir seg mot hverandre.
Det fungerer på prinsippet om trykk og lindring. Fysioterapi i tillegg til skoliosterapi bør aldri unngås. I tilfeller av alvorlig skoliose må kirurgisk behandling vurderes.
For å forberede operasjonen optimalt, bør en trekkmetode brukes på forhånd. Ryggraden blir deretter stivnet av en prosedyre som kalles spondylodese. Pasienter synes generelt at denne avstivningen ikke er veldig begrensende.
Ved avstivning skrus skruene inn i individuelle ryggvirvler og er forbundet med stenger. Korsettbehandling er ikke nødvendig i dette tilfellet. Flere trinn er nødvendige for å rette en skoliose kirurgisk: Ryggraden må ikke bare rettes i sin laterale krumning, men også rotasjon og vridning må kompenseres.
Ulike kirurgiske prosedyrer er tilgjengelige: Ventrale og dorsale prosedyrer. I den ventrale prosedyren velges tilgang forfra, i ryggprosedyren bakfra. I sistnevnte blir ryggbuene (den bakre delen av rygglegemene) og deres bakre forlengelser eksponert.
Hvis ventral tilnærming velges, må ryggsøylen forberedes gjennom bukhulen. Som enhver kirurgisk prosedyre, innebærer denne operasjonen også risiko. Jo mer alvorlig graden av skoliose er, desto mer risikabelt er operasjonen.
Mulige komplikasjoner, i tillegg til de generelle risikoene som blødning og infeksjon, kan omfatte: skade på ryggmarg på grunn av trykk, spenning eller forskyvning, sirkulasjonsproblemer, opp til (midlertidig) paraplegi. Dessverre kan retting av ryggraden forårsaket av operasjonen også trekke seg tilbake og metallimplantatene kan rive ut. Her er bare noen få av de mulige komplikasjonene
Øvelser for skoliose
Øvelser for å fremme ryggen og støttemuskulaturen er nyttige. Øvelsene bør være basert på typen spinal krumning. Dette sikres hovedsakelig med fysioterapi.
Åndedrettsøvelser og avslapping teknikker kan også være nyttige. Tre generelle øvelser som kan brukes hjemme er forklart nedenfor. Det ville imidlertid være bedre å konsultere en fysioterapeut for å lære mer spesifikke øvelser.
Venstre arm og høyre bein blir strukket ut og deretter bøyd i albuene og knærne til de to skjøter under kroppsberøringen. Når stretching i begynnelsen bør det tas hensyn til at ryggen og hals danner en rett linje med hode. Øvelsen kan gjentas så ofte du vil.
Etterpå skal øvelsen gjentas med høyre og venstre arm bein så ofte som nødvendig. Utgangsposisjon: Liggende stilling, armene strukket fremover, håndflatene vendt mot gulvet, bena strukket ut. I denne øvelsen bør musklene i hele kroppen aktiveres. Musklene er anspent.
De spente armene og hode skal løftes mot taket. Stillingen skal holdes i fem til ti sekunder. Etterpå skal kroppen og armene legges igjen i en avslappet stilling.
Startposisjon: stående rett, ryggen lener seg mot en vegg, begge armene slapper av på sidene av kroppen. I denne øvelsen strekkes venstre arm over hode til høyre og overkroppen er bøyd til høyre. Dette fører til en stretching på venstre side av torsoen. Stillingen holdes i omtrent ti sekunder og gjentas deretter på den andre siden.
Det er viktig at ryggen er rett mot veggen og at skuldrene forblir åpne. Generelt kan trening på fritiden hjelpe deg med å takle sykdommen (muskeltrening, men også psykologiske komponenter). Egnede aktiviteter er for eksempel: svømming, sykling, jogging or yoga.
Tre generelle øvelser som kan brukes hjemme er forklart nedenfor. Det ville imidlertid være bedre å konsultere en fysioterapeut for å lære mer spesifikke øvelser. Venstre arm og høyre bein blir strukket ut og deretter bøyd i albuene og knærne til de to skjøter under kroppsberøringen.
Når stretching i begynnelsen bør det tas hensyn til at ryggen og hals danner en rett linje med hodet. Øvelsen kan gjentas så ofte du vil. Etterpå skal øvelsen gjentas med høyre arm og venstre ben så ofte som nødvendig.
Utgangsposisjon: Liggende stilling, armene strukket fremover, håndflatene vendt mot gulvet, bena strukket ut. I denne øvelsen bør musklene i hele kroppen aktiveres. Musklene er anspent. De spente armene og hodet skal løftes mot taket.
Stillingen skal holdes i fem til ti sekunder. Etterpå skal kroppen og armene legges igjen i en avslappet stilling. Utgangsposisjon: stående rett, ryggen lener seg mot en vegg, begge armene slapper av på sidene av kroppen. I denne øvelsen strekkes venstre arm over hodet til høyre og overkroppen er bøyd mot høyre.
Dette forårsaker en strekk på venstre side av torsoen. Stillingen holdes i omtrent ti sekunder og gjentas deretter på den andre siden. Det er viktig at ryggen er rett mot veggen og at skuldrene forblir åpne.
Generelt kan trening på fritiden hjelpe deg med å takle sykdommen (muskeltrening, men også psykologiske komponenter). Egnede aktiviteter er for eksempel: svømming, sykling, jogging or yoga. - Startposisjon: fire-fots stilling (støttet på knær, legg og håndflater)
- Startposisjon: Liggende stilling, armene strukket fremover, håndflatene vendt mot gulvet, bena strukket
- Utgangsposisjon: stående rett, rygg hvilende mot en vegg, begge armene avslappet på sidene av kroppen
Alt i alt er det vanskelig å utføre øvelser ifølge Schroth (også på gymnastikkulen / ezzi-ballen) bare ved hjelp av en skriftlig forklaring.
Schroths terapi handler om å gjenkjenne feil stillinger sammen med en terapeut. Speil brukes til dette. For å korrigere feil holdning utføres visse øvelser.
Den bevisste oppfatningen av kroppen og dens individuelle komponenter (muskler, leddbånd, spenning, strekking) er veldig viktig i denne prosessen. Under terapien blir visse øvelser trent hjemme og det påpekes hvilke regler som må følges. Dessverre er det ikke veldig lovende å gjennomføre øvelsene uten praktisk instruksjon. Hvis du er interessert i en slik terapi, kan lege eller ortopedkirurg konsulteres.
Alle artiklene i denne serien:
