Fysioterapi | Terapi revmatoid artritt

Fysioterapi

Til smerte lindring og muskler avslapping, f.eks. varme- eller kaldterapi, Elektro, medisinske bad, massasje, ultralydsonografi, treningsbad.

Psyko

Målet er å forberede pasienten på et liv med revmatoid gikt og å styrke pasientens vilje til å samarbeide i terapien. Dessuten, avslapping teknikker (f.eks. progressiv muskel avslapping ifølge Jacobson) blir undervist og smerte ledelsesteknikker læres.

Medikamentell terapi

Naturligvis må medikamentell terapi også tilpasses sykdomsaktiviteten. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) brukes til å lindre smerte og leddstivhet. Legemidler til denne gruppen er DIcolfenac, Ibuprofen eller de nyere COX 2-hemmerne Feire ® og Arcoxia ® 90 mg.

Med lav sykdomsaktivitet kan de tas etter behov, med middels og høy sykdomsaktivitet bør de tas regelmessig. Hvis den inflammatoriske aktiviteten ikke kan kontrolleres med disse legemidlene, må det tas ytterligere steroider. Steroider (kortison) har en sterk antiinflammatorisk og immunsuppressiv effekt.

Avhengig av sykdomsaktiviteten, bør dosen justeres. Når du tar steroider (kortison), bør dosen alltid observeres for å oppnå optimal effekt og for å minimere bivirkninger: Ved vanlig steroidbehandling (kortisonbehandling) et medisin osteoporose profylakse anbefales. Dette bør utføres med kalsium, vitamin D (f.eks

Ideos®) og et bisfosfonat (f.eks. Fosamax®) eller selektive østrogenreseptormodulatorer (f.eks. Evista®). For enhver aktiv kronisk polyartritt, er langtids sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) også indikert.

Virkningsmåten til disse stoffene er vanligvis ukjent, men aktiviteten til revmatoid gikt svekkes, og begynnelsen av handling blir ofte ikke merkbar før uker senere. På grunn av de til tider alvorlige bivirkningene er det nødvendig med nøye medisinsk tilsyn. Blant de langvarige sykdomsmodifiserende medisinene er I tilfelle ineffektivitet eller redusert effekt, kan det skiftes medisinering eller DMARDs kombineres. I en terapi med metotreksat, kan uønskede bivirkninger motvirkes med folsyre preparater uten tap av effekt.

• Dose: så lavt som mulig, så mye som nødvendig
• Hele den daglige dosen bør tas tidlig om morgenen med melk eller yoghurt
• Ikke bare slutte å ta medisinen uten å konsultere legen din
• Regelmessige kontroller hos legen
• I tilfelle akutt sykdom eller graviditet, kontakt lege umiddelbart
• Vær oppmerksom på forekommende ryggsmerter og informer legen
• Så mye fysisk aktivitet som mulig
• Daglig veiing
• Ved lav sykdomsaktivitet: Klorokin (f.eks. Resochin®) hydroksyklorokin (f.eks. Quensyl®) Gull oral (f.eks.

  Ridaura®)

• Klorokin (f.eks. Resochin®)
• Hydroksyklorokin (f.eks. Quensyl®)
• Oralt gull (f.eks

  Ridaura®)

• For moderat sykdomsaktivitet: sulfasalazin (f.eks. Pleon® RA) parenteralt gull (f.eks. Tauredon®) azatioprin (f.eks

  Imurek®)

• sulfasalazin (f.eks. Pleon® RA)
• Parenteralt gull (f.eks. Tauredon®)
• Azatioprin (f.eks

  Imurek®)

• For høy sykdomsaktivitet: Methotrexate (f.eks. Lantarel®) D - Penicillamin (f.eks. Metalcaptase®) Ciklosoprin A (f.eks.

  Sandimmun® Optoral) Leflunomid (f.eks. Arava®)

• Methotrexate (f.eks. Lantarel®)
• D- penicillamin (f.eks

  Metalcaptase®)

• Ciklosoprin A (f.eks. Sandimmun® Optoral)
• Leflunomid (f.eks. Arava®)
• For svært akutt sykdomsaktivitet: cyklofosfamid (f.eks

  Endoxan ®) TNF - alfa-reseptor - antagonister (f.eks. Remicade®, Enbrel®)

• Syklofosfamid (f.eks. Endoxan ®)
• TNF - alfa-reseptor-antagonister (f.eks

  Remicade®, Enbrel®)

• Klorokin (f.eks. Resochin®)
• Hydroksyklorokin (f.eks. Quensyl®)
• Oralt gull (f.eks

  Ridaura®)

• sulfasalazin (f.eks. Pleon® RA)
• Parenteralt gull (f.eks. Tauredon®)
• Azatioprin (f.eks

  Imurek®)

• Metotreksat (f.eks. Lantarel®)
• D- penicillamin (f.eks. Metalcaptase®)
• Ciklosoprin A (f.eks

  Sandimmun® Optoral)

• Leflunomid (f.eks. Arava®)
• Syklofosfamid (f.eks. Endoxan ®)
• TNF - alfa - reseptor - antagonister (f.eks. Remicade®, Enbrel®)