Terapi
Avhengig av årsaken, er terapien også forskjellig. For eksempel, trombose behandles ved hjelp av kompresjonsbehandling (innpakningsbandasje) i 3 måneder og medisiner med blod tynnere (antikoagulantia) som heparin eller vitamin K-antagonister - også i minst 3 måneder. PAVK behandles forskjellig avhengig av sykdomsstadiet.
I tilfelle arteriell okklusjon, er det spesielt viktig å sikre godt blod trykkontroll og tilstrekkelig trening. Hvis det er diabetiker polynevropati som forårsaker smerte, smertestillende slik som ikke-opioider (paracetamol, metamizol), opioide smertestillende midler (tramadol), krampestillende midler (pregabalin) eller til og med antidepressiva (duloksetin, amitriptylin) kan bli brukt. Det er selvfølgelig også viktig at blod sukker nivå justeres fornuftig for å forsinke ytterligere skade på fartøy og nerver.
Ved Meralgia paraesthetica, tette klær bør unngås. I tillegg finnes denne nervesykdommen ofte i overvekt personer. Vektreduksjon er derfor viktig.
Hvis disse tiltakene ikke gir forbedring, er lokale smerte terapier kan gi lindring. Dette betyr at lokale anestetika slik som scandicain 1% med kortison injiseres under inguinalbåndet. Hos noen pasienter - som andre tiltak ikke hjelper for - kan det gjøres et forsøk på å fjerne trykket fra kirurgisk inngrep nerver (nevrolyse).
Diagnose
En anamnese (avhør av pasienten) gir informasjon om typen klager, når de oppstår eller hvor lenge de har oppstått. Dermed, selv om trombose mistenkes, bør pasienter alltid bli spurt om en langtur. EN fysisk undersøkelse, der lår og også resten av bein blir undersøkt og undersøkt, bør alltid utføres.
Hvis mistanken om trombose er bekreftet, en blodprøve med bestemmelse av D-dimer-høyde, BSG-høyde og leukocytose (økt hvite blodceller i blodet) kan gjøre diagnosen trombose mer sannsynlig. Imidlertid er gullstandarden for å utelukke trombose en ultralyd undersøkelse av bein vener - den såkalte komprimeringssonografien. Hvis en arteriell okklusjon mistenkes, en ultralyd undersøkelse av arteriene utføres.
Diagnosen herpes zoster er basert på det kliniske bildet (blemmer og skorper og fordelingsmønsteret) og typiske symptomer. Hvis den brenning følelse er forårsaket av en meralgia paraesthetica, tap av følsomhet på de berørte bein på utsiden vil bli lagt merke til i løpet av fysisk undersøkelse. I tillegg trykker du på nivået med inguinalbåndet (der nerven er klemt) er ofte smertefull. Hvis klagene er ledsaget av smerte i ryggsøylen, en Røntgen eller MR bør tas for å utelukke beinskader som kan forårsake for eksempel nerveinneslutning.
Varighet
Varigheten av brenning i lår avhenger av årsaken. I noen tilfeller forsvinner ikke symptomene helt. Spesielt hvis det er en diabetisk nevropati, man må til og med forvente en progresjon av symptomene.
Medikamentell behandling av trombose tar 3 til 6 måneder. I tillegg er det fortsatt risiko for å utvikle en trombose igjen i løpet av livet. Hvis den Meralgia paraesthetica behandles tilstrekkelig og raskt nok, vil nesten 90% av klagene forbedres innen veldig kort tid.
