Terapi | Myse

Terapi

For å opprettholde kikkertvisjonen i normosensorisk sen strabismus, anbefales en rask operasjon. Det anbefales å ha operasjonen senest etter 6 måneder. Målet er å gjenopprette den parallelle øyeposisjonen for å gjøre kikkertvisjonen fullt mulig.

Tidlig barndom strabismus, først og fremst de visuelle evnene, binokulært syn og romlig syn fremmes konservativt. En operasjon anbefales ofte i førskolealder. I foreløpige undersøkelser har den øyelege utfører forskjellige målinger av myse vinkel, tester av øyets mobilitet og tester av evnen til kikkert.

Det analyseres nøyaktig hvilket øye som trenger kirurgi og i hvilken grad øyemuskulaturen må endres. Før operasjonen, passende informasjon om operasjonen og anestesien bør gis av lege og anestesilege. Dette inkluderer også informasjon om reseptbelagte tiltak som bør følges og begrensninger og muligheter for operasjonen.

Hos barn blir operasjonen vanligvis utført under generell anestesi. Hos voksne, derimot, lokalbedøvelse er vanligvis tilstrekkelig. Operasjonen inkluderer korreksjon av de berørte øyemuskulaturen.

Vanligvis skiftes to øyemuskler om gangen. Som i andre deler av kroppen er det alltid såkalte par muskler på øyet som utfører motsatt bevegelse. Dette betyr at den ene øyemuskelen er ansvarlig for at øyet ser mot venstre, mens den såkalte antagonistmuskelen sørger for at øyet kan se mot høyre.

Målet er å skape en balansere av øyemuskulaturen og dermed for å justere begge øynene parallelt igjen. Man snakker her om en kombinert myse operasjon. Først konjunktiva av øyet åpnes for å nå øyemuskulaturen.

Etterpå flyttes innsettingen av en muskel tilbake mens den motsatte muskelen i samme øye forkortes. Bare det ytre øyet blir operert. Det indre av øyet forblir uberørt.

Regelmessige kontroller utføres etter operasjonen. Øyet blir ofte lett rødmet etter operasjonen og kan forårsake kløe. I sjeldne tilfeller kan dobbeltsyn forekomme, men dette vil trekke seg tilbake etter noen dager.

I tilfelle usikkerhet bør legen konsulteres. Etter en strabismusoperasjon blir pasienten vanligvis sykemeldt i 2 uker. Bading, svømming og badstue bør unngås i minst en uke.

For å støtte helingsprosessen forskriver legen vanligvis øyedråper og en øyesalve. Strabismus kirurgi påvirker bare det ytre øyet. Derfor er det vanligvis lavrisiko.

Betennelser og postoperativ blødning kan sjelden forekomme. I noen tilfeller er strabismus under- eller overkorrigert, slik at for eksempel dobbeltbilder fremdeles kan være til stede. Bare under visse omstendigheter, i svært sjeldne tilfeller, kan komplikasjoner true synsevnen og synet.

Avhengig av type strabismus er det mulig å korrigere selve strabismus gjennom en såkalt fusjonstrening. Spesielle visuelle øvelser gjentas regelmessig. Disse øvelsene er designet for å trene øynene for å kunne slå sammen bildene av begge øynene til ett bilde.

Denne treningen kan lykkes med lett latent strabismus. I tilfeller av uttalt strabismus og manifest strabismus, er ikke opplæringen tilstrekkelig til å korrigere strabismus. Et annet treningsalternativ for lett latent strabismus er den såkalte okklusjon terapi.

Her maskeres det sunne øyet og strabismus en stund, og i noen tilfeller er det også mulig å maskere den respektive linsen. Dette tvinger det skjeve øye til å se. Denne metoden brukes spesielt for barn. Sjansene for suksess avhenger av myse form og individuelle påvirkninger.