Terapi
Avhengig av graden av bekkenbunn prolaps, må en annen form for terapi velges. Først prøver vi imidlertid alltid å behandle bekkenbunn prolaps konservativt. Mindre depresjoner trenger ikke nødvendigvis å opereres, mens de er alvorlige bekkenbunn depresjoner krever kirurgi.
Medisinering: I tillegg til gymnastikk, en krem med østrogener kan påføres på skjedeområdet. Dette kan bidra til å lindre symptomene. Imidlertid kan alvorlige bekkenbunnsdepresjoner ikke behandles tilstrekkelig med fysioterapi.
I disse tilfellene, eller hvis trening med bekkenbunnsøvelser mislykkes, er det vanligvis nødvendig med kirurgi for å behandle bekkenbunnen depresjon. Her er målet å rekonstruere bekkenbunnen med fiksering av de omkringliggende organene. Det er forskjellige kirurgiske prosedyrer som kan brukes til denne operasjonen.
Den kirurgiske tilgangen kan være gjennom skjeden eller gjennom magen. Noen store klinikker, som universitetssykehus, tilbyr også en kirurgisk prosedyre ved bruk av den moderne DaVinci-roboten. Imidlertid er operasjonsprinsippet likt i de fleste tilfeller: Målet er å fikse de fordrevne organene i sin opprinnelige posisjon, bekkenbunnsmusklene er samlet og skjeden er festet i sin opprinnelige posisjon. I tillegg kan det settes inn et slags nett som deretter overtar muskelens støttefunksjon. Fjerning av livmor kan være nødvendig i noen tilfeller, men i dag prøver vi også å bevare livmoren etter pasientens ønsker.
Varsel
Selv etter en behandlet bekkenbunnsprolaps, fornyet urininkontinens kan oppstå. Risikoen for dette er omtrent opptil 20%.
profylakse
Regelmessig fysioterapi anbefales for å forhindre senking av bekkenbunnen. Gymnastikk med øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene kan også brukes som profylakse mot senking av bekkenbunnen. Spesielt hos kvinner som har risikofaktorer for bekkenbunnen kan profylakse bidra til å motvirke utviklingen av bekkenbunnsprolaps.
Lette senkninger i bekkenbunnen kan ofte behandles tilstrekkelig av fysioterapi. Målet med fysioterapi, men også av bekkenbunnsopplæring or bekkenbunnsgymnastikk, er å styrke musklene i bekkenbunnen. Videre er det terapimetoder der musklene i bekkenbunnen kan styres bevisst, for eksempel for å kunne lukke urinrør bevisst ved å trekke sammen musklene i tilfelle urintap.
Denne metoden kalles biofeedback. Det er imidlertid viktig at øvelsene som læres i fysioterapi fortsettes hjemme. For bare kontinuerlig trening av bekkenbunnsmusklene kan oppnå suksess.
Oppsummert kan det sies at enhver idrett som praktiseres styrker bekkenbunnen og derfor regelmessig trening også kan tjene som en god profylakse. Bekkenbunnsprogrammer trener bekkenbunnsmusklene på en mer målrettet måte og kan derfor også anbefales. Etter en graviditet, det er ofte spesielle gymnastikkprogrammer for utvinning av livmor. Kvinner som benytter seg av disse viser lavere risiko for påfølgende prolaps i bekkenbunnen.
