Thoracic Spine | Ryggradens anatomi

Thoracic ryggrad

Brystryggen består av 12 ryggvirvler. Ryggradslegemene blir gradvis høyere og bredere når de beveger seg mot korsryggen. Rygghullet er omtrent rundt og mindre enn i livmorhals- og korsryggen, endeflatene er avrundede og trekantede.

Siden de spinøse prosessene er lange og sterkt bøyd nedover mot ryggen, er brystvirvlene låst sammen på en spesiell måte (som takstein). De ribbe fester seg til brystvirvlene, og det er derfor de er utstyrt med bruskleddflater både på rygglegemene og på tverrprosessene. Dette resulterer i to ribben-vertebrale skjøter: den kystnære hode ledd og kystpukkeleddet.

Den førstnevnte er dannet i 2. til 10. ribbein av to overlappede brystvirvler og ribben hode med leddflatene. I 1., 11. og 12. ribbein, bare en thorax vertebra artikulerer med ribben hode. Alle leddkapsler i ribbehodet skjøter er forsterket av leddbånd.

I ribbeina skjøter av 1. - 10. ribbe, ribbehumpene artikulerer med skjøteflaten til den tilsvarende tverrprosessen av thorax vertebra. Et tilsvarende ledd mangler i 11. og 12. ribbe, siden de tverrgående prosessene i disse thoraxvirvlene ikke har noen leddflater. Disse leddene styrkes også av totalt 3 leddbånd.

De løper ikke bare mellom ribbe og deres tilknyttede brysthvirvler, men også mellom hals av ribbeina og tverrprosessen til neste høyere ryggvirvel. Begge ribbeforbindelsene er morfologisk helt atskilt fra hverandre, men danner en enhet i deres mobilitet. I korsryggen er ribbesystemene i form av tverrprosessene mye sterkere enn i livmorhalsen.

Derfor kalles de tverrgående prosessene i dette området også ribbe prosesser. Ytterligere ribber kan oppstå, men forårsaker vanligvis ikke noe ubehag. På den annen side kan en ekstra cervikal ribbe innsnevre pleksus i armen nerver og den medfølgende arterien, noe som resulterer i det såkalte scalenus eller cervical rib syndrom.

Korsryggen har 5 sterke rygglegemer som er tverr ovale i planvisning. Deres klumpete virvelbuer lukker et nesten trekantet virvelhull og forener seg for å danne en sterk, flat spinøs prosess. På grunn av oppreist gangart er spesielt korsryggen utsatt for enorm vekt.

Denne belastningen kan føre til forskjellige kliniske bilder. Fra uspesifikk smerte og degenerative endringer i farlig herniated plate, som ofte finnes i dette området, er korsryggen særlig fremtredende i øynene til klinikere. Det indre av ryggmarg skjuler et spesielt trekk ved korsryggen, eller rettere sagt ryggmarg rennende gjennom det.

Hos de fleste ender dette på nivå med 2. korsrygg ryggvirvel. Dette faktum går tilbake til historien om menneskelig utvikling. Inntil den 12. uken med utvikling i livmoren, ble ryggmarg og ryggmarg er like lange, slik at spinal nervepar dukker opp gjennom det mellomvirvelle hullet, som er i samme høyde.

Med alderen vokser imidlertid ryggraden raskere enn ryggmarg, slik at ryggmargen allerede ender ved 3. nivå korsryggen. Konsekvensen av denne forskjellige veksten er at ryggraden til nerver bevege seg diagonalt nedover i ryggmarg til sine respektive mellomvirvelløse hull og dukker opp der. Som en helhet blir disse røttene kollektivt referert til som den såkalte "hestehale" (cauda equina).

Selv om det ikke lenger er noen ryggmargsegmenter i dette området, strekker kappene eller skinnene rundt ryggmargen seg fortsatt inn i sakralkanalen. Dette er grunnen til at cerebrospinalvæske (hjerne og ryggmargsvæske) kan fjernes trygt i dette området. Denne korsryggen punktering brukes til diagnostisering av forskjellige sykdommer. På samme måte kan det brukes et bedøvelsesmiddel i dette området under en kirurgisk prosedyre for å eliminere smerte og muskellammelse for underekstremitet og bekkenregionen (spinal lumbalanestesi).