Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen osteoporose i ryggraden. Familie historie
- Er det noen i familien din som lider av osteoporose?
Sosialhistorie
- Hva er ditt yrke?
- Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Har du noen smerter? Hvis ja: Har smertene oppstått etter et mindre fall, eller oppstod smerten spontant? Faller du oftere?
- Hvor har du vondt? Er smertene hovedsakelig i ryggen din?
- Har du lagt merke til en reduksjon i høyden?
- Har du muskelsmerter?
- Har du lagt merke til noe muskelstivhet?
- Har du noen funksjonsbegrensninger i skjelettet / leddene?
Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.
- Er du vektig? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
- Har du et balansert kosthold?
- Spiser du nok mat som inneholder kalsium (f.eks melk og meieriprodukter) eller spiser du for mange matvarer med mye fosfater, oksalsyre (sveitsisk chard, kakaopulver, spinat, rabarbra) og fytinsyre / fytater (frokostblandinger og belgfrukter)?
- Tar du vitamin D-tilskudd (kosttilskudd)?
- Får du nok mosjon hver dag?
- Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag? I hvilken alder gikk du over i overgangsalderen?
Selvhistorie inkludert medisinhistorie.
- Eksisterende tilstander (sykdommer i bein / skjøter; metabolske sykdommer; laktose intoleranse; tarmsykdommer; lunge sykdommer).
- Drift
- Allergi
- Graviditeter
Legemiddelhistorie
- Legemidler som inneholder aluminium
- antacida
- Fosfatholdige syrenøytraliserende midler
- antibiotika
- Aminoglykosider (neomycin)
- kloramfenikol
- Sulfonamider
- Antidepressiva
- Selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI).
- Antidiabetika
- Glitazoner hos kvinner (bytter til andre antidiabetika narkotika).
- Antikonvulsiva / antiepileptika (karbamazepin, diazepam, gabapentin, lamotrigin, lamictal, levetiracetam, fenobarbital, fenytoin, valproinsyre).
- antikoagulanter
- Heparin - for langtidsbehandling
- Kumarinderivater (vitamin K-antagonister, VKA) [langvarig terapi (> 12 måneder) med et kumarinderivat er en uavhengig risikofaktor for osteoporotiske brudd]
- Hepariner med lav molekylvekt (NMHs) - certoparin, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
- Skjoldbruskhormoner
- Syntetiske heparinanaloger (fondaparinux)
- Ufraksjonert heparin (UFH)
- Antiviral terapi
- Proteasehemmere
- Barbiturater
- Benzodiazepiner
- Kortison
- Dicumarol
- diuretika
- Loop diuretics
- Gallsyreadsorbent (kolestyramin)
- Hormoner
- Antiandrogener (cyproteronacetat (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), flutamid).
- Antiøstrogener (tamoxifen)
- Aromatasehemmere (anastrozol, eksemestan, letrozol).
- glukokortikoider / steroid terapi (budenoside, kortisol, flutikason, prednisolon) [> 6 måneder 7.5 mg prednison tilsvarende per dag; bentap er spesielt høyt de første 6-12 månedene! ; gjelder både orale og inhalerte steroider].
- Gonadotropinfrigivende hormonagonister og antagonister (GnRH-antagonister).
- Hypofysehormonhemmere
- Skjoldbruskhormoner
- immunsuppressive - ciklosporin (syklosporin A).
- Avføringsmidler
- Litium
- Protonpumpehemmere (protonpumpehemmere, PPI; syreblokkere) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol; på grunn av hypoklorhydria, kan protonpumpehemmere redusere kalsiumabsorpsjonen og dermed øke osteoporose, noe som resulterer i økt risiko for lårhalsbrudd)
- statiner: fra en dose på 20 mg for simvastatin, atorvastatin og rosuvastatin.
- Tiazolidin
- cytostatika