Patogenese (utvikling av sykdom)
Den eksakte patomekanismen til uretritt er fortsatt ukjent. Hos kvinner antas det at blant annet en reduksjon i laktobasiller fra vaginal flora (vaginal flora) favoriserer kolonisering (kolonisering) med Escherichia coli. Faktorer som favoriserer betennelse inkluderer også lengden på hunnen urinrør, nærhet til anus, graviditet, og alle typer dreneringshindringer. Hos menn er betennelse i nedre urinveier mye mindre vanlig. De opptrer vanligvis bare med urinrørsobstruksjon (innsnevring av urinrør) eller med heterofil eller homofil analt samleie / analsex.
Etiologi (årsaker)
I følge etiologi (årsak) skilles følgende former ut:
Infeksiøs uretritt
- Gonorro uretritt (GU; spesifikk uretritt) - forårsaket av patogenet Neisseria gonorrhoeae *.
- Ikke-gonorheisk uretritt (NGU; uspesifikk uretritt).
De vanligste årsaksmidlene til NGU er:
- Chlamydia trachomatis * (serotyper DK; 11-43%).
- E. coli
- Herpes simplex-virus (2-3%)
- Ureaplasma urealyticum (20 %)
- Mycoplasma genitalium * (9-25%)
- Enterokokker
- streptokokker
- Staphylococcus (Staphylococcus aureus)
- Trichomonas vaginalis (1–20 %)
* De tre vanligste patogenene til uretritt.
I svært sjeldne tilfeller, en infeksjon med Gardnerella vaginalis (bakteriell vaginose) hos menn kan også føre til ikke-gonoré uretritt {1]. Videre er det mykotiske (forårsaket av en soppinfeksjon) og protozoerelaterte (forårsaket av parasitter) uretritider.
Andre former for uretritt inkluderer (mod. Av):
- Abakteriell
- Allergisk
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se Forebygging med mikronæringsstoffer.
- Seksuell overføring
- Promiskuitet (seksuell kontakt med relativt ofte skiftende forskjellige partnere eller med parallelle flere partnere).
- prostitusjon
- Menn som har sex med menn (MSM).
- Seksuelle kontakter i ferielandet
- Ubeskyttet samliv (samleie)
- Innføring av fremmedlegemer i urinrør.
- Hygienemangel - i prosessen, oftere hos kvinner, kan bakterier bæres fra tarmen til urinrøret
Sykdomsrelaterte årsaker
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Urethral diverticulum - dannelse av en blind sekk på urinrøret.
- Urethral striktur (innsnevring i urinrøret).
- Reiters sykdom (synonymer: Reiters syndrom; Reiters sykdom; gikt dysenterika; polyartritt enterica; postenterittisk leddgikt; posturetrisk leddgikt; udifferensiert oligoartritt; urethro-oculo-synovial syndrom; Fiessinger-Leroy syndrom; Engelsk Seksuelt anskaffet reaktiv leddgikt (SARA)) - spesiell form for “reaktiv artritt” (se ovenfor.); sekundær sykdom etter gastrointestinale eller urogenitale infeksjoner, preget av symptomene på Reiters triade; seronegativ spondyloartropati, som utløses spesielt i HLA-B27 positive personer ved en tarm- eller urinveissykdom med bakterie (for det meste klamydia); Kan manifestere seg som gikt (leddbetennelse), konjunktivitt (konjunktivitt), uretritt (urinrørsbetennelse) og delvis med typisk hudforandringer.
Andre årsaker
