Shinbone, Tibia

Ord

tibia, tibia platå, tibial tuberositet, medial malleolus, tibial hode, tibial hode

Skinnbenets funksjon

Men hva er dette beinet for uansett? Er skinnbenet uunnværlig for menneskekroppen? Den åpenbare funksjonen til leggen er å koble til lår via kneet og foten via ankel ledd. Som den største delen av de to lavere bein bein, er skinnebenet således en viktig støtte- og støttesøyle på benaksen uten hvilken vi ikke kunne stå eller gå. I mye større grad enn den andre lavere bein ben, fibula, skinnben gir stabilitet og fungerer også som et fast forankringspunkt for muskler rennende ved leggen og mot foten.

Smerter i leggen

Smerte i leggbeinområdet kan ha en rekke andre årsaker i tillegg til tretthet brudd og skinnbenkantsyndrom beskrevet nedenfor, som nesten utelukkende forekommer hos løpere og derfor bare er en eksepsjonell årsak til smerte hos ikke-løpere. Nesten alltid, men smerte er forårsaket av en eller annen form for overbelastning. Anstrengte muskler er like tenkelige som senebetennelse eller nerveirritasjon.

Selv fotsvikt som faktisk bør rettes opp ved hjelp av innleggssåler, kan utstråle som smerte i leggen etter en stund. Korrekte sko av høy kvalitet og om nødvendig innleggssåler er da avgjørende. Ikke desto mindre, hvis det oppstår smerte - uansett om det er belastningsavhengig og bare manifesterer seg under sportsaktivitet eller permanent - bør en lege konsulteres. Som regel vil han raskt skille mellom ufarlige og mer alvorlige skader og irritasjoner og anbefale optimal behandling.

Sykdommer i leggen

Den vanligste sykdommen i tibia er artrose av kneledd (= gonartrose, kne artrose). Den brudd av det indre ankel er også en vanlig sykdom, som nesten alltid kombineres med en brudd av ytre ankel (= fibula fraktur; Weber fraktur). En annen kombinasjonsskade er Volkmann-skaden eller også kalt Volkmann Dreick.

Her bryter bakkanten av skinnebenet i øvre del ankel ledd. En tibial akselfraktur (= tibial shaft fracture) er relativt sjelden, men som tibial hode brudd (= tibial hodefraktur) den må rekonstrueres med aksial nøyaktighet, da bruddrelatert feilstilling kan føre til sekundære problemer som slitasjegikt. Et tibialt samfunnsbrudd blir ofte sett hos idrettsutøvere.

Dette er vanligvis en såkalt utmattelsesbrudd i tibia (stressfraktur). Betennelse i tibia kan også oppstå hvis sener i dette området bli betent. Dette er vanligvis tilfellet på grunn av overbelastning eller feil lasting.

A utmattelsesbrudd i tibia, også kjent som en stressfraktur eller patologisk brudd, oppstår når tibia blir utsatt for langvarig overbelastning - klassisk hos idrettsutøvere som forbereder seg på en større konkurranse. Nesten utelukkende idrettsutøvere som har veldig mye trening (f.eks maraton løpere) og er også svært motiverte og ambisiøse er i fare. Mindre advarselssignaler fra kroppen blir ofte ignorert, og regenereringsfaser blir noen ganger forkortet eller til og med fullstendig utelatt.

Over en lengre periode legger så mange små skader seg til, både i selve beinstrukturen og i det omkringliggende vevet. Som et resultat kan leggen ikke lenger beskyttes og stabiliseres ordentlig, og blir samtidig mer utsatt for selve skaden. Før eller siden vil beinet knekke.

I motsetning til et ”normalt” - såkalt akutt - beinbrudd, trenger ikke den medfølgende smerten å starte brått og med høy intensitet. En tibial utmattelsesfraktur kan først bare merkes under trening med lett smerte. Senere oppstår ofte smerter i hvilefaser, som ofte følges av permanent smerte.

Konsekvensen av et slikt utmattelsesbrudd kan være en enkel nedre bein støpt, slik det ville vært brukt til andre brudd. Som regel imidlertid lindring av de berørte leggen er ofte allerede nyttig. Det forblir det som er alt og slutt i det videre behandlingsforløpet.

I mer kompliserte tilfeller er dessverre ikke skinne alene noen ganger tilstrekkelig. Hvis dette er tilfelle, blir kirurgisk fiksering av bruddet nødvendig. Den tilsvarende operasjonen utføres analogt med kirurgisk behandling av en akutt tibiafraktur. En ytterligere sykdom i tibia, som nesten utelukkende rammer ambisiøse løpere, er tibial edge syndrom, som manifesterer seg med smerte og en følelse av trykk i tibia. I begynnelsen oppstår de ovennevnte klagene bare under spesifikke stressituasjoner og forsvinner raskt etter endt trening.

På grunn av denne veldig karakteristiske konstellasjonen går mange syke dessverre ikke til legen umiddelbart, fordi de oppfatter sine egne klager som rare, men tålelige. Gradvis blir imidlertid symptomene på tibial plateau edge syndrom mer alvorlige, slik at treningsøktene må avbrytes. Vanligvis når de berørte idrettsutøvere et punkt der smerten og den ubehagelige følelsen også forblir i ro.

Dette er ofte øyeblikket da de berørte idrettsutøvere konsulterer lege for første gang. Problemet med denne tidsmessige progresjonen er imidlertid åpenbar: jo senere en person med symptomene på en "shin splint", som shin splint syndromet også kalles på engelsk, går inn i medisinsk behandling, jo lenger kan den påfølgende helingsprosessen vare. Årsaken til smertene i denne typen overbelastningsreaksjon er irritasjonen av muskelfestet til leggen.

Hvis muskelen er overtrent, blir den betent og reagerer irritert. Spesielt festepunktet, som ligger direkte på beinet, kan da gjøre vondt på grunn av den sterke følsomheten til periosteum til smerte. Dette kan avhjelpes ved et tidlig besøk til legen, en jevn pause fra sport og ved å lindre de berørte strukturer.

Tibial edge syndrom må helbrede helt. I denne fasen, til og med angivelig "løs" rennende er absolutt tabu. Fysioterapi kan støtte helbredelsesprosessen samt styrke og stretching øvelser.

For å unngå skinnebensskinner fra begynnelsen, er det viktig å ikke trene for mye, for raskt eller for ambisiøst. Hver kropp trenger tid til å bli vant til stress og å bygge muskler. Samvittighetsfulle regenereringspauser er like viktige som selve treningen.

Sykdommen, oppkalt etter legene Dr. Osgood og Dr. Schlatter, tilhører den store gruppen såkalte aseptiske osteokondroser og påvirker bare leggen. Aseptisk osteokondrose er død av bein som ikke er forårsaket av en infeksjon med patogener, men av mangel på blod tilførsel til det aktuelle området. Siden rett og slett for lite blod når bestemte områder av tibia, blir beindannelse forstyrret.

Det kan til og med føre til splintring av individuelle beindeler. I tillegg observerer nesten alle berørte personer utviklingen av en fortykning på et bestemt punkt i tibia rett under kneledd, som reagerer veldig følsomt på berøring og trykk. Den direkte årsaken til Osgood Schlatters sykdom kan ennå ikke forklares endelig.

Det er veldig sannsynlig at mekanisk overbelastning av leggen fører til det blod underforsyning og dermed forstyrrelsene i beinmetabolismen. Interessant, nesten bare mannlige barn eller ungdommer i alderen 10 til 15 år er rammet av Osgood Schlatters sykdom. Når den mistenkte diagnosen er bekreftet ved hjelp av en røntgen bilde, er det viktig å gi absolutt lindring for den syke tibiaen.

For pasienten betyr dette vanligvis ingen sport og i alvorlige tilfeller å gå med krykker for å gi fullstendig lettelse. Som regel er denne konservative terapien tilstrekkelig som et behandlingstiltak og senest etter den siste vekstspurten i puberteten er spooken over så plutselig som den dukket opp. (tatt forfra):

• Lårben (lårben)
• Fibula hodet av fibula
• Innvendig leddrulle (medial kondyl)
• Leggben (tibia)

(tatt forfra):

• fibula (fibula)
• Leggben (tibia)
• Hock ben (talus)
• Syndesmose