Ekstra krav til mikronæringsstoffer (viktige stoffer) i ammefasen: mineraler

Mineraler hvis krav økes under amming (ammefase) inkluderer spesielt kalsium og magnesium. Inntaksverdier for det daglige behovet for ammende kvinner (basert på DGE):

Mineraler Dosering
Kalsium 1,000 mg
Klorid 2,300 mg
Kalium 4,000 mg
Magnesium 390 mg
natrium 1,500 mg *

* 2-3 gram i form av bordsaltDGE: German Society for Nutrition e. V.

Kalsium

Spesielt morens kalsium Kravet økes under amming på grunn av økt mobilisering fra skjelettet for morsmelk produksjon. Mineralet er ekstremt viktig for spedbarnet på grunn av den uttalte skjelettveksten. Under amming mister moren rundt 230 milligram kalsium per dag med 750 milliliter melk, som gagner spedbarnet. Spedbarnets forsyning er altså uavhengig av mors strøm kosthold og vedlikeholdes på bekostning av mors depoter. Ifølge studier viser unge ammende kvinner en nedgang i Bein tetthet på 5-7% i området av ryggraden så vel som hoften innen seks måneder. På grunn av det økte kalsiumtapet, bør den ammende moren sørge for et daglig inntak på ca. 1.3 gram kalsium for å opprettholde kalsiumreservene i bein. Dette økte kravet kan bare oppfylles ved tilskudd eller med matvarer med høyt kalsiuminnhold. Drikker melk og meieriprodukter er de viktigste kalsiumkildene - en halv liter melk inneholder omtrent 600 milligram mineral. Sammenlignet med kuens melk, morsmelk gir bare en fjerdedel av mengden kalsium. Matvarer og stoffer som hemmer kalsium absorpsjon er fosfater, sjokolade, kakao, nøtte nougat krem, garvesyre i kaffe og svart te, alkohol, fett og fytinsyre i frokostblandinger. Slike stoffer og matvarer bør alltid vurderes i kosthold under amming. Etter amming er mors skjelettdepot raskt gjenoppbygd. Spedbarnet kan absorbere mineralet best gjennom morsmelken. Nyfødte får derfor optimalt kalsium i morsmelken, ettersom deres daglige behov er mellom 200 og 400 milligram per dag. På grunn av kalsiummobilisering fra bein, kan det raskt utvikle seg mangler i mors kropp hvis kalsiuminntaket er marginalt samtidig. Risikoen for osteoporose øker Spesielt kvinner med laktose intoleranse har økt behov for kalsium. Berørte individer klarer ikke å bryte sammen laktose på grunn av lave konsentrasjoner av enzymet laktase. Vanlige symptomer inkluderer flatulens, diaré og kramperlignende symptomer. For diettbehandling, laktose spesielt må unngås. Siden laktose bare finnes i melk og melkeprodukter, kan det unngås fullstendig føre til kalsiummangel og til slutt kalsiummangel symptomer. Laktose fremmer absorpsjon of mineraler og protein i tarmen. I tillegg forbedrer laktose absorpsjon og utnyttelse av animalsk så vel som planteprotein. Ammende kvinner med laktoseintoleranse må derfor sørge for at de oppfyller sine økte behov med andre kalsiumrike matvarer for ikke å skade beinet Helse Inntak av visse typer ost eller melk som er behandlet på riktig måte. I et slikt tilfelle er kalsiumtilskudd gunstig. Hvis nyfødte ikke kan ammes, kan det oppstå mangler på grunn av utilstrekkelige mengder kalsium i ferdigmat. Som et resultat, spedbarnets Bein tetthet avtar [9.4]. For å forhindre dette, spedbarn som ikke kan mates med morsmelk bør gis minst 200 milligram kalsium daglig. Hvis kvinner under amming har lave vitamin D nivåer i tillegg til lave kalsiumkonsentrasjoner, kan dette føre til mykgjøring av bein og misdannelser hos mor (osteomalacia). Hos barnet, kalsium og vitamin D mangler kan føre til hyperparatyreoidisme - forstørret parathyroidvev - og økt produksjon av parathyroidea hormoner (hyperparatyreoidisme). Overskuddet av parathyroidea hormoner igjen øker kalsiumnivået i barnet blod.I verste fall hyperparatyreoidisme av barnet resulterer i hyperkalsemi koma [2.2]. For å forhindre slike symptomer er det fornuftig å utføre vitamin D erstatning hos mor i tillegg til administrasjon av kalsiumpreparater [5.2]. Et høyt inntak av vitamin D er ekstremt viktig for både mor og barn, da et tilstrekkelig vitamin D-nivå fremmer kalsiumabsorpsjon og frigjøring av kalsium fra skjelettet. I tillegg reduserer vitamin D kalsiumutskillelsen i nyrene. Funksjon av kalsium

  • Benstruktur samt styrke og tenner
  • Påvirker dannelse av nervøs eksitasjon så vel som nerveledningshastighet.
  • Kontroll av ledning i nerver og muskler.
  • Stimulering av sammentrekning av muskelceller
  • Involvert i væsketransport over cellemembraner
  • Sikrer cellemetabolisme, celledeling og stabilisering av cellemembraner.
  • Frigjøring av hormoner og nevrotransmittere.
  • Aktiveringsfaktor i blodpropp

Kilder: Kalsiumrike matvarer inkluderer melk og meieriprodukter - en halv liter melk inneholder ca. 600 mg kalsium - laks, sardiner, sesamfrø, soyabønner, belgfrukter, nøtter, fullkorn, hvetekim, havregryn, grønne grønnsaker og persille.

De fleste vegetabilske matvarer inneholder lite kalsium. i tillegg biotilgjengelighet kalsium fra vegetabilsk mat hemmes ofte av de høye nivåene av fytat, oksalat og kostfiber Siden magnesium er ansvarlig for nevromuskulær eksitasjon ledning og overføring i tillegg til kalsium, de to mineraler samhandle tett. I tilfelle av magnesium mangel, kalsiumnivået i blod er redusert. Derfor er det viktig å alltid erstatte kalsium sammen med magnesium i et forhold på 3: 1. Overdreven kalsiuminntak, derimot, kan forstyrre absorpsjonen av jern, sink, og andre viktige vitale stoffer og fører videre til økt utskillelse av magnesium og kalsium (hyperkalsiuri) i urinen og svekker nyrefunksjonen.

Magnesium

Morsmelk inneholder ca 33-40 milligram magnesium per liter. Dermed mister moren opptil 60 milligram mineral hver dag i ammeperioden. For å kompensere for tapet, bør ammende kvinner ta magnesium kosttilskudd i tillegg til et variert kosthold. Det anbefales et daglig inntak på 375 milligram magnesium. Siden spedbarns inntak av magnesium i magnesium er høyere med næring av morsmelk enn fra industrielt produsert melkformel, bør nyfødte ammes hvis mulig. Eldre spedbarn får tilstrekkelig et daglig magnesiuminntak på 29 milligram når de drikker 750 gram. På grunn av de fattigere biotilgjengelighet av magnesium fra ferdigmelk mat, ikke-ammende spedbarn har et tilsvarende høyere krav - 75-100 milligram magnesium daglig. Spedbarn som veier mindre enn 3,500 gram etter fødselen, trenger også mer magnesium enn morsmelken gir. De må erstattes med omtrent 75-100 milligram magnesium daglig. Funksjon av magnesium

Energiproduksjon og forsyning

  • Som en enzymaktivator spiller magnesium en viktig rolle i alle ATP-avhengige reaksjoner.
  • Oksidativ nedbrytning av energiforsyning karbohydrater, proteiner, fett og glukose.

Neuromuskulær eksitasjon ledning og overføring.

  • Reduksjon i spenning i muskler og nerver.
  • Påvirker nerveeksitasjon så vel som nerveledningshastighet.
  • Handler tett med kalsium
  • Viktig komponent i skjelettsystemet - bygning bein og tenner.
  • Viktig for muskel- og muskelfunksjon
  • Handler for å senke blodtrykket med magnesium utvider koronar og perifere arterier
  • Sikrer biosyntese av DNA og RNA, proteinbiosyntese (ny proteindannelse), lipolyse, energiavhengig membrantransport og glukose nedbrytning.
  • Reduserer blodets koagulasjonsevne
  • Senker serumkolesterolnivået

Kilder: Magnesium finnes i hele frø, nøtter, melk, poteter, grønnsaker, myk frukt, bananer, te og umalte frokostblandinger.

Vital substans (mikronæringsstoff) Mangelsymptomer - effekter på moren Mangelsymptomer - effekter på spedbarnet
Kalsium Demineralisering av skjelettsystemet øker risikoen for

  • Redusert bein tetthet
  • Osteoporose, spesielt hos kvinner med østrogenmangel.
  • Benmykning så vel som beindeformasjoner - osteomalasi.
  • Tendens til stresset brudd i skjelettsystemet.
  • Muscle kramper, tendens til krampe, økt muskelsammentrekning.
  • Hjertearytmier
  • Blodproppsforstyrrelser med økt blødningstendens
  • Økt spenning av nervesystemet, depresjon.

Økt risiko for

  • Høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • Hypokalsemi (kalsiummangel)
  • Nedsatt utvikling av bein og tenner
  • Redusert bentetthet hos nyfødte
  • Redusert mineralisering av bein med tendens til spontane brudd og beinbøyning - dannelse av rakitt.
  • Symptomer på rakitt
  • Forstyrrelser i den langsgående veksten av bein
  • Deformert skjelett - skull, ryggrad, ben.
  • Atypisk hjerteformet bekken
  • Forsinket utbrudd av løvtenner, kjeve misdannelse, maloklusjon

Ytterligere vitamin D-mangel fører til

  • Hyperparatyreoidisme - forstørret paratyreoideavev - og økt produksjon av paratyreoideahormoner (hyperparatyreoidisme).
  • Hyperkalsemisk koma
Magnesium Økt spenning i muskler og nerver fører til

  • Søvnløshet, konsentrasjonsvansker
  • Muskel- og vaskulære spasmer
  • Nummenhet samt prikking i ekstremiteter.
  • Takykardi (rask hjerterytme) og annet hjertearytmier.
  • Følelse av angst

Økt risiko for

  • Redusert immunrespons
  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
  • Akutt hørselstap
  • Kalsiumnivået i blodet senkes
  • Veksthemming
  • Hyperaktivitet
  • Søvnløshet, konsentrasjonsvansker
  • Muskelskjelv, kramper
  • Hjertebank og arytmier
  • Redusert immunrespons