Virknings
Lokalbedøvelse forhindre at informasjon overføres fra handlingsstedet til hjerne or ryggmarg. Dette betyr at smerte produseres lokalt, men kan ikke oppfattes av hjerne. Dette er forårsaket av en indirekte blokkering av det overfladiske nerver, eller rettere den ytre membranen på nervefiber og natrium kanaler som ligger der, som kan oppfatte smerte og overføre informasjonen om smerten til hjerne.
Dermed kan ikke aksjonspotensialer dannes tilstrekkelig, og overføring av eksitasjon stoppes. Primært forhindrer dette overføring av smerte. Disse såkalte “smertene nerver”Er essensielle fordi de sørger for at når vi hånden ligger på en kokeplate, trekker vi den fort med smerter.
Dermed smerten nerver (såkalte raske C-fibre) beskytter hånden vår mot brenning. Imidlertid lokalanestetika vil bare slå av denne effekten i kort tid. For å gjøre dette må de stoppe informasjonsflyten fra den overfladiske (perifere) nerven (nevronen) til hjernen.
For å forstå den nøyaktige virkningsmekanismen til lokalbedøvelsen, må man først forstå hvordan smerte kan oppstå. Våre nervefibre består av forskjellige deler. Overføring av smerte skjer via aksoner, hvis virkningsmekanisme kan sammenlignes med en telefonkabel.
Det er forskjellige kanaler i aksonene. For overføring av smerte, nevnte natrium kanalen er viktig, noe som gjør at natriumioner kan passere. Disse natrium ioner kan sammenlignes med ringeknappen på en telefon.
Så snart natriumionene kommer inn i axon, forekommer depolarisering, og smertene kan overføres fra opprinnelsesstedet til hjernen. Her blir informasjonen behandlet og pasienten føler smerten. For å gjøre det hele forståelig igjen med telefoneksemplet: Vi trykker på ringeknappen (natriumioner strømmer inn i axon) og gjennom telefonledningen vår blir informasjonen vi ønsker å ringe (at vi føler smerte) videreført til telefonen (hjernen), bare nå kan vi ringe vår samtalepartner (bare nå føler vi smerte).
A lokalbedøvelse blokkerer nå natriumkanalen. Det ville være som om ringeknappen på telefonen er ødelagt. På grunn av blokkeringen kan ikke informasjonen videreføres. I vårt telefoneksempel vil dette bety at vi kan snakke i mottakeren, men vår telefonpartner hører ikke noe. Hos mennesker betyr dette at huden vår kan bli skadet av legekutt, men vi kan ikke oppleve smertene fordi natriumkanalen vår er blokkert og informasjonen ikke når hjernen vår.
