økt blødningstendens, også kalt hemorragisk diatese, kan ha flere årsaker. I tillegg til å behandle årsaken til blødningstendens, forholdsregler bidrar til å holde berørte individer trygge.
Hva er økt blødningsdiatese?
Hvis en berørt person har økt blødningstendens, det manifesterer seg som blødning som varer for lenge og / eller blødning som er for alvorlig sammenlignet med den påførte skaden. I tillegg kan en økt blødningstendens føre til spontan blødning som ingen ytre årsaker er åpenbare for. Typiske symptomer på økt blødningstendens inkluderer hyppig forekomst av hematom (blåmerker) uten noen åpenbar grunn. I tillegg, avhengig av det kliniske bildet, kan en berørt person ha hudblødning i forskjellige grader:
Hvis det er omfattende blødninger, blir dette også referert til i medisinen som kvelning. Hvis det derimot er mange små hud blødninger, dette er kjent som purpura; visuelt kan dette fenomenet lett forveksles med utslett. Mens en veldig sterk økt blødningstendens er relativt sjelden i befolkningen, er svake former mer utbredt.
Årsaker
En økt blødningstendens kan ha forskjellige årsaker. Først å bli nevnt i denne sammenhengen er tilstedeværelsen av koagulasjonsforstyrrelser. Hvis en slik koagulasjonsforstyrrelse er tilstede, er de såkalte koagulasjonsfaktorene begrenset eller helt fraværende hos en berørt person. Siden menneskelige koagulasjonsfaktorer produseres i leveren, nesten alle alvorlige leverdysfunksjoner er forbundet med en koagulasjonsforstyrrelse. Det relativt sjeldne hemofili er også en koagulasjonsforstyrrelse. Sist men ikke minst kan en økt blødningstendens i sammenheng med koagulasjonsforstyrrelser være forårsaket av blod-tynnende medisiner. Ofte er en økt blødningstendens også forårsaket av mangel på rødt blod celler. Dette kan for eksempel være forårsaket av autoimmune reaksjoner eller (som koagulasjonsforstyrrelser) av visse medikamenter administrasjon. Endelig ustabil / sprø blod fartøy (f.eks. på grunn av sykdom eller naturlig aldringsprosess) kan også føre til økt blødningstendens.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller kan et vanlig liv ledes uten komplikasjoner til tross for dette tilstand. Imidlertid må berørte individer beskytte kroppen sin mot ulike skader og farer, da selv meget mindre skader kan forårsake alvorlig blødning. Blødningen kan ikke stoppes enkelt og stopper ikke av seg selv, så medisinsk inngrep er alltid nødvendig. I verste fall kan den berørte personen dø av sykdommen hvis han mister for mye blod. I dette tilfellet lider pasienter ofte av blødning tannkjøtt or neseblod, som betydelig reduserer livskvaliteten til den berørte personen. Spesielt under kirurgiske inngrep eller andre medisinske inngrep, må den respektive legen være varslet om sykdommen for å unngå komplikasjoner og andre ubehag. Pasienter lider ofte av lav blodtrykk og i noen tilfeller svimmelhet. Det kan også føre til at de mister bevisstheten og skader seg selv ved å falle. Videre har sykdommen en negativ effekt på pasientens evne til å takle stresset, slik at de ofte virker slitne og tøffe. I noen tilfeller fører den alvorlige blødningstendensen også til psykologisk ubehag eller depresjon.
Diagnose og forløp
Avhengig av den mistenkte årsaken til økt blødningstendens, har en lege forskjellige diagnostiske verktøy til sin disposisjon. For eksempel, hvis det skal testes om vaskulær skade ligger bak den økte blødningstendensen, kan dette gjøres ved hjelp av en blodtrykk mansjett på armen. Hvis en lett oppblåst mansjett fører til flekker med pinhead-størrelse på hud etter noen minutter, indikerer dette at blodet fartøy er skjøre. Blood koagulasjon lidelser og / eller dysfunksjon i røde blodlegemer kan diagnostiseres ved hjelp av spesielle blodprøver. Forløpet av en økt blødningstendens avhenger av de tilsvarende årsakene; hvis årsakene kan behandles eller forsvinne alene, kan blødningstendensen også avta.hemofilier for eksempel ikke herdbar; symptomer kan begrenses ved å ta passende forholdsregler av berørte personer.
Komplikasjoner
Ulike komplikasjoner kan oppstå med økt blødningstendens, da den berørte persons blod kan koagulere veldig sakte eller ikke i det hele tatt. For eksempel lider berørte individer mer neseblod. Selv små skader inne i nese kan føre til alvorlig blødning. Hvis en slik blødning ikke kan stoppes i det hele tatt, kan denne komplikasjonen motvirkes ved hjelp av permanent avkjøling. Gumblødning er heller ikke uvanlig overdreven. Under visse omstendigheter kan tannkjøtt kan også bli betent hvis det berørte området blir angrepet av bakterie eller andre forurensninger. I verste fall, pus væske kan dannes og samles i en abscess. Hvis et slikt klinisk bilde er tilstede, bør lege kontaktes umiddelbart. Ellers er det en risiko for blodforgiftning, som til og med kan være dødelig. Med en økt tendens til blødning, oppstår blåmerker naturlig mye raskere. Selv svært små hjernerystelser eller lite trykk kan forårsake a hematom å danne. Selvfølgelig, en “blåmerke”Er egentlig ikke en komplikasjon som må undersøkes av en lege. Imidlertid kan komplikasjoner oppstå under helingsprosessen. Hvis blodet samler seg under hud, opprettes et undertrykk. For rask og effektiv behandling, bør en lege konsulteres umiddelbart.
Når bør du oppsøke lege?
En lege bør konsulteres så snart blødningen ikke kan stoppes på egen hånd. Hvis et sår blør proporsjonalt i særlig lang tid eller intenst, er det grunn til bekymring. En lege bør konsulteres hvis symptomer som svimmelhet, iøynefallende blekhet eller generell svakhet utvikler seg. Hvis den berørte personen ikke lenger kan gå under egen kraft eller lider av et enormt tap av styrke, han krever medisinsk behandling. Hvis det oppstår spontan blødning gjentatte ganger, bør det avklares av lege. Blåmerker som oppstår uten tilsynelatende grunn eller med milde hjernerystelser, bør undersøkes. Hvis de spres over kroppen eller blir værende i flere uker, bør de presenteres for en lege. Uvanlig neseblod som oppstår uten grunn og er langvarig, bør diskuteres med lege. Hvis den berørte personen lider av økt blødning fra tannkjøtt, bør det også utvises forsiktighet. En medisinsk undersøkelse er nødvendig, som bakterier kan komme inn i organismen gjennom de åpne områdene, som kan føre til ytterligere sykdommer eller betennelser. Hvis pus former, feber setter inn eller det er tap av bevissthet, er et besøk til legen nødvendig. I tilfelle bevissthetstap er det allerede et enormt tap av blod. En lege må derfor konsulteres så snart som mulig ellers må det tilkalles en legevakt.
Behandling og terapi
Akkurat som i løpet av en økt blødningstendens, et individ terapi er i utgangspunktet avhengig av de underliggende årsakene. Ikke i alle tilfeller krever en blødningstendens behandling; for eksempel leges noen milde former forårsaket av blodplateforstyrrelse ofte alene. Hvis årsaken til en blødningstendens kan identifiseres tydelig, og hvis den både kan behandles og har behov for behandling, er det første terapeutiske målet å bekjempe årsaken; hvis den økte blødningstendensen for eksempel skyldes en autoimmun sykdom, er det første trinnet å behandle den underliggende sykdommen. Hvis derimot narkotika er ansvarlig for økt blødningstendens, det er noen ganger mulig å erstatte dem med lignende preparater. Behandling av hemofili involverer primært atferd målinger som i stor grad bør unngå skader eller risikable operasjoner. I tilfelle en veldig sterk blødningstendens eller for eksempel i forkant av planlagte operasjoner, blodplater kan for eksempel erstattes eller suppleres med spesielle blodplatekonsentrater, avhengig av årsaken. Ulike koagulasjonsfaktorer kan også tilføres organismen til en berørt person av genetisk konstruerte preparater.
Utsikter og prognose
Å forutsi nøyaktige utsikter og prognoser for en økt blødningstendens er veldig vanskelig, da dette kliniske bildet kan forekomme i varierende grad av alvorlighetsgrad. Berørte individer bløder voldsomt fra selv de minste skadene. Koagulering av blodet er mangelfullt i slike tilfeller, slik at det uten medisinsk behandling kan være et stort tap av blod. Blåmerker og støt forårsaker også hematom mye raskere, slik at indre blødninger kan oppstå under visse omstendigheter. Hvis en slik blodproppsforstyrrelse forblir uten behandling, så i verste fall er døden ved blødning i hjel nært forestående. Imidlertid, hvis den berørte personen bestemmer seg for å søke medisinsk og medisinsk behandling, så en eksisterende blodproppsforstyrrelse kan korrigeres. For en positiv prognose er det imidlertid viktig å finne årsaken til denne økte blødningstendensen. Bare ved å eliminere årsaken, kan en tenke seg en positiv prognose. De som endelig bestemmer seg for å gjennomgå en slik behandling, kan forvente en fullstendig og jevn bedring.
Forebygging
Det er vanskelig å forhindre utvikling av økt blødningstendens per se. Hvis det derimot allerede er kjent en blødningstendens, forskjellige forholdsregler målinger kan beskytte mot risikofylte situasjoner (for eksempel ferdighetstrening for å forhindre fall eller unngå risikofylt sport). Til slutt, for forskjellige former for økt blødningstendens, kan koagulasjonsfaktorer eller andre medisiner injiseres / administreres som et forebyggende tiltak.
Oppfølgingsbehandling
En økt blødningstendens krever ofte oppfølging. Dette ser imidlertid annerledes ut avhengig av årsaken til den økte blødningstendensen. For eksempel en vedvarende neseblod kan skyldes en rekke årsaker som krever annen behandling. I mange tilfeller der det er en økt blødningstendens, er det ikke behov for medisinsk oppfølging. I nærvær av hemofili er oppfølgingen annerledes enn i nærvær av en utvidet blodåre i nese eller bruk av blodfortynnende medisiner som Marcumar. Som en arvelig koagulasjonsforstyrrelse krever hemofili livslang oppfølging. Imidlertid scleroterapi av en vedvarende blødning fartøy i nese gjør ikke. Den blødende nesen som blør på grunn av å ta Marcumar, krever pleie som en bevisst produsert koagulasjonsforstyrrelse. Men oppfølgingsbehandling er trolig ikke nødvendig hvis blødningen er vellykket stoppet. Imidlertid overvåkes alltid Marcumar-resepten. Det er for medisinsk nødvendig initiert blodfortynning etter trombose or hjerneslag. I tilfelle av en hemorragisk diatese, har forebyggende behandling alltid forrang fremfor oppfølgingsbehandling. Imidlertid hvis leukemi finnes, indikert av økt blødningstendens og hematom, er oppfølging etter den faktiske behandlingen uunngåelig. I de fleste tilfeller, men når det er en økt blødningstendens, er det bare små hematom, for eksempel i huden hos aldrende mennesker. Dette krever ikke oppfølging, med mindre det er kosmetisk.
Hva du kan gjøre selv
Hvis det er en økt tendens til blødning, er det å prioritere å eliminere årsakene. I andre tilfeller, en individualisert terapi må utarbeides. Dette kan støttes av en rekke selvhjelp målinger. For eksempel kan blodpropp reguleres av kostholdstiltak (f.eks. Kosthold kosttilskudd med protein, sink og vitaminer) eller en livsstilsendring. En bevisst livsstil hjelper de berørte med å redusere risikoen for akutt blødning. På den ene siden inkluderer dette å unngå risikofylte situasjoner og farlig sport. På den annen side kan risikoen for skade reduseres ved målrettet fingerferdighet og balansere opplæring. Mer generelt hjelper også regelmessig trening. Andre tiltak som regulerer blodstrømmen, hjelper også til økt blødningstendens. Imidlertid er hovedfokuset til terapi er årsaksbehandlingen av blodproppsforstyrrelse. Ofte er en viss medisin ansvarlig for lidelsen, som kan avbrytes i samråd med legen. Eller det er en arvelig sykdom som hemofili, som må diagnostiseres og behandles ved hjelp av forebyggende tiltak. Sist men ikke minst, skal personer med økt blødningstendens alltid ha med seg et nødidentifikasjonskort. Hvis det oppstår en ulykke eller et fall, er målrettet behandling mulig.
