Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av metabolsk syndrom. Familiehistorie Har familien din en historie med hyppige hjerte- og karsykdommer, diabetes mellitus og kroppsvektproblemer? Sosial historie Er det tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatisk og … Metabolsk syndrom: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Cushings syndrom – gruppe lidelser som fører til hyperkortisolisme (hyperkortisolisme; overskudd av kortisol)). PCO-syndrom (synonymer: PCOS; polycystisk ovariesyndrom; polycystisk ovariesyndrom; polycystisk ovariesyndrom; polycystisk ovarier; polycystisk ovariesykdom; polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom); polycystisk ovariesyndrom; Stein-Leventhal syndrom karakterisert ved hormonelle dysfunksjonssyndrom) av … Metabolsk syndrom: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som metabolsk syndrom kan bidra til: Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Økt risiko for medfødte misdannelser som nevralrørsdefekter, hydrocephalus (hydrocephalus), leppe- og ganespalte og kardiovaskulære anomalier Respirasjonssystemet (J00-J99) Bronkial astma Kronisk rhinosinusitt (CRS, samtidig betennelse i … Metabolisk syndrom: Komplikasjoner
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostikk Kardiologiske undersøkelser Elektrokardiogram (EKG; registrering av de elektriske aktivitetene til hjertemuskelen). Arbeids-EKG (elektrokardiogram under trening, det vil si under fysisk aktivitet/treningsergometri). Langtids-EKG 24-timers blodtrykk … Metabolisk syndrom: Diagnostiske tester
Innenfor rammen av mikronæringsmedisin (vitale stoffer) brukes vitale stoffer (mikronæringsstoffer) til støttende terapi. For mer informasjon, se: Overvekt Diabetes mellitus type II Hypertensjon (høyt blodtrykk) Hyperkolesterolemi Hypertriglyseridemi Anbefalingene for vitale stoffer (mikronæringsstoffer) er laget med hjelp av medisinske eksperter. Alle utsagn støttes av vitenskapelige studier med høye nivåer av ... Metabolisk syndrom: Mikronæringsbehandling
For å forebygge metabolsk syndrom må man være oppmerksom på å redusere individuelle risikofaktorer. Adferdsrisikofaktorer Kosthold Kronisk overspising Høyt kaloriinntak ↑↑ [på grunn av overvekt, hypertensjon (høyt blodtrykk), diabetes mellitus type 2, hyperkolesterolemi (LDL-høyde)] Høy andel mettede fettsyrer (↑) [på grunn av overvekt, hypertensjon, diabetes mellitus type 2, hyperkolesterolemi (LDL-økning)] Høy andel … Metabolisk syndrom: Forebygging
Hudmanifestasjoner Noen hudmanifestasjoner kan gi ledetråder til utbruddet av metabolsk syndrom, og muliggjør tidlig diagnose og behandling: Acanthosis nigricans (skitne brune til grå hudlesjoner, vanligvis bilateralt symmetriske i aksiller, bøyninger og nakke- og kjønnsområder) og flere myke fibromer → bevis på insulinresistens (redusert eller opphevet virkning av hormonet insulin) … Metabolsk syndrom: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Det sentrale trekk ved metabolsk syndrom er insulinresistens (redusert respons fra cellene i menneskekroppen på hormonet insulin; dette påvirker først og fremst skjelettmuskulatur, lever og fettvev) eller hyperinsulinemi (overdreven konsentrasjon av insulin i blodet) ). Genetiske faktorer er sannsynligvis hovedsakelig ansvarlige for insulinresistens. Når det gjelder patofysiologisk... Metabolisk syndrom: Årsaker
Generelle tiltak Justering av eksisterende underliggende sykdommer til optimale nivåer Nikotinbegrensning (avstå fra tobakksbruk). Alkoholrestriksjon (avstå fra alkohol) Mål mot normal vekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. Økt fysisk aktivitet! … Metabolisk syndrom: Terapi
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde [android body fat distribution – mannlig fettfordeling, fettet er hovedsakelig lokalisert på magen og dermed er midje-til-hofte-forholdet ≥ 94 cm hos menn; ≥ 80 … Metabolsk syndrom: Undersøkelse
1. ordens laboratorieparametre – obligatoriske laboratorietester. Liten blodtelling Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyttsedimenteringshastighet). Fastende glukose (fastende blodsukker). HbA1c (langsiktig blodsukkerverdi) Fastende insulinserumnivå [bestemmelse av insulinresistens: HOMA-indeks (Homeostase Model Assessment) eller insulinresistensscore i henhold til Standl/Biermann – se under ... Metabolisk syndrom: Lab Test
Terapimål Forbedre prognosen ved å optimalisere terapien for de involverte sykdommene: Fedme (fedme) Diabetes mellitus type 2 Arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk) Dyslipoproteinemi (hyperlipoproteinemi / lipidmetabolismeforstyrrelse). Se også under "Videre terapi". Den tilhørende medikamentelle behandlingen kan finnes under den respektive sykdommen. Ytterligere notater Andropause-terapi – i sammenheng med diabetesterapi … Metabolisk syndrom: Medikamentell behandling
