De fleste er kjent med akne som en sykdom i hud, som fører til mer eller mindre alvorlig synshemming av hudens tekstur. Av denne grunn frykter særlig mange unge i puberteten å utvikle en såkalt akne omvendt.
Hva er acne inversa?
Bak navnet akne inversa er en hud sykdom. Kviser inversa er en betennelsesprosess som påvirker visse funksjonelle deler av hud. Bak navnet akne inversa skjuler en hudsykdom. Kviser inversa er en inflammatorisk prosess som refererer til visse funksjonelle deler av huden og er begrenset til forskjellige fysiske regioner. I følge definisjonen involverer acne inversa inflammatoriske foci som refererer til talgkjertler ligger under huden og den såkalte hår follikler. Både menn og kvinner kan lide av acne inversa. Men i flertallet lider menn av denne hudsykdommen.
Årsaker
Når du undersøker årsakene som føre til utviklingen av acne inversa, har leger kommet over ulike faktorer. Imidlertid er det fortsatt usikkerhet angående de bestemte årsakene til acne inversa. Det antas at acne inversa er favorisert av forbruket av nikotin. I tillegg kan acne inversa være en konsekvens av fedme. Av denne grunn kalles acne inversa også svettekjertel abscess. Arvelige kriterier spiller også en rolle i patogenesen av acne inversa. Det er bevist at acne inversa forekommer oftere i en familie. En påvirkningsfaktor, som tar hensyn til mikroorganismer, skal også inkluderes som en årsak i acne inversa. I denne referansen er det overveiende infeksjoner med bakterie for kurset og uttrykk for acne inversa med ansvarlig.
Symptomer, klager og tegn
Acne inversa er en alvorlig sykdom, som kan føre til en alvorlig begrensning av livskvaliteten. I kompliserte kurs, til og med utvikling av livstruende sepsis er mulig. Begge kjønn er like berørt, hvorved flere abscesser vanligvis er i analområdet hos menn og ofte under armhulene hos kvinner. Sykdommen kan deles inn i tre stadier. I trinn I forekommer flere hudabscesser som ikke arr eller danner fistler. De er gigantiske komedoner (hudormer) som fremstår som grove og håndgripelige knuter i huden. I trinn II observeres tilbakevendende abscesser som har en tendens til å danne fistler. dis, talg eller illeluktende sekreter kan fjernes ved å klemme. Fase III er preget av omfattende involvering av en kroppsregion med flere abscesser. De fistel traktater som har utviklet sammenkobling. I tillegg er det arrede områder fra tidligere utbrent abscess foci. Acne inversa er preget av kronisk smerte, begrenset mobilitet og psykologiske abnormiteter. Videre kan de ofte forekommende symptomene ofte føre til lange fravær fra jobben, slik at sykdommen blir anerkjent som en funksjonshemning i henhold til sosial lov. De som lider ofte lider av sosial stigmatisering på grunn av lange perioder med fravær og er utsatt for depresjon. De konstante abscessene kan også føre til livstruende komplikasjoner som f.eks sepsis (blod forgiftning).
Diagnose og forløp
Kursene med acne inversa varierer fra individ til individ. I begynnelsen av acne inversa dannes suppurating blackheads, som kan utvikle seg til betente knuter og senere bli abscesser. Acne inversa er preget av flere tilbakefall, slik at periodene mellom de enkelte tilbakefallene kan være veldig lange eller ganske korte. Avhengig av dybde og omfang av hudirritasjoner, viser akne inversa i de fleste tilfeller alvorlig eller mild betennelse. Imidlertid leges hudvevet som påvirkes av acne inversa vanligvis med arrdannelse. I tillegg såkalte fistel kanaler kan dannes i acne inversa. Enkeltpasienter klager ikke alltid på smertefulle symptomer, men føler seg sterkt rammet fysisk og psykisk. Spesialisten (f.eks. Hudlege) anerkjenner tilstedeværelsen av akne inversa allerede ved den visuelle vurderingen av huden og medisinsk historie, som den berørte personen resiterer.
Komplikasjoner
Den psykologiske belastningen forbundet med akne inversa er spesielt stor. De som rammes skammer seg ofte over de stygge hudområdene, de trekker seg tilbake og kan også være sosialt ekskludert. Depresjon og / eller problemer i forhold kan følge. Acne inversa kan være ledsaget av alvorlig smerte, vevforkortelse og arrdannelse, noe som kan føre til bevegelsesbegrensninger. Derfor blir hverdagen vanskeligere og fravær fra skolen eller jobben kan forekomme. Pårørende kan også bli overveldet av situasjonen. Bakterier kan flyte inn i blodet fra inflammatoriske foci av acne inversa. Risikoen for en generalisert infeksjonssykdom, en såkalt blod forgiftning (sepsis) økes. Sepsis er ledsaget av symptomer på stigende feber, lav kroppstemperatur, rødhet, hevelse, alvorlig smerte, hypertermi på infeksjonsstedet og alvorlig sykdomsfølelse. Sepsis må behandles umiddelbart. Andre komplikasjoner assosiert med acne inversa kan omfatte tilbakevendende lokale betennelse og kronisk hevelse. Visse kreftformer (squamous cellekarsinom) kan også være assosiert med acne inversa. Acne inversa kan også være forbundet med søvnforstyrrelser, fedme, en følelse av avsky, en følelse av fuktighet, et vansiringsproblem forbundet med en følelse av skam og en svekkelse av seksuallivet. I tillegg kan det flomme mykt vev under huden på grunn av en forstyrrelse i lymfesystemet.
Når bør du oppsøke lege?
For personer som er rammet av akne inversa, anbefales et besøk hos hudlege allerede i det første av tre mulige stadier. Jo tidligere denne alvorlige formen for kviser diagnostiseres og behandles profesjonelt, jo bedre kan hudlege behandle den smertefulle huden tilstand. Men ofte tar det lang tid før riktig diagnose er stilt. Allerede rettferdiggjør smertene i den første fasen av akne inversa å se en spesialist i hudsykdommer. Imidlertid hender det ofte at dette stadiet ikke blir anerkjent som acne inversa. Dette skyldes delvis at kvise inversa forekommer sjeldnere sammenlignet med andre former for kviser. I dag er imidlertid denne hudsykdommen kjent for de fleste hudlege. Det anbefales likevel å oppsøke en erfaren hudlege for ikke å bli utsatt for feildiagnose. Den berørte personen må under ingen omstendigheter presse den betente og hovne pus foci. Jo raskere acne inversa blir riktig anerkjent og behandlet profesjonelt, jo mindre må den berørte personen lide. I den første fasen av acne inversa, kan legen fortsatt behandle konservativt med antibiotika. Kvinner kan få antiandrogen terapi. I de to senere stadiene er kirurgi eller laserbehandling ofte nødvendig. Hvis fistel mistanke om dannelse, kan behandlende lege bestille en Røntgen kontrastundersøkelse.
Behandling og terapi
Etter acne inversa er også avklart ved mikrobiologisk undersøkt flekker eller Røntgen undersøkelser, kan behandlingen begynne. Et bredt utvalg av metoder kan brukes i terapi av akne inversa. Hvis det ikke er noen forbedring, brukes kirurgiske inngrep også mot sykdommen. De alvorlig festende kviser kan bli åpnet kirurgisk. Blant de lettere og ikke så radikale behandlingsalternativene mot acne inversa er en endring i kosthold, fuktige varme kompresser, bading og hydroterapi. Befestning av kosthold med vitamin A og sink glukonat kan også lindre akne inversa. Målrettede medisiner, som for eksempel er beriket med kortikosteroider og injiseres direkte i huden, har også vist seg effektive i terapi. Hvis det er omfattende bakterier betennelse, antibiotika narkotika kan foreskrives. I tillegg, for å kontrollere hormonelle årsaker til acne inversa, brukes antiandrogene prosedyrer.
Utsikter og prognose
Når det behandles som foreskrevet med reseptbelagte medisiner, forbedres hudens utseende gradvis. Utsikten til kur øker hvis de berørte hudområdene får nok luft og ikke svetter for mye. Som med mange hudsykdommer, er årsaken til acne inversa ikke helt klar. Dermed er det alltid håp om at sykdommen vil forsvinne av seg selv en dag. Om kuren er permanent, gjenstår å se og avhenger av mange kriterier, inkludert hormonstatus og livsstil hos den som lider. Uten behandling fortsetter sykdommen å utvikle seg. Pustler blir til eksem og abscesser, noe som gjør medisinsk behandling helt nødvendig. Hvis du ikke går til legen, risikerer du å spre bakterie fra kvisepustlene lenger i kroppen via blodbanen. Dette fører til utbrudd av kviser på andre deler av huden. Her ser prognosen mye dårligere ut. En fullstendig kur er umulig, fordi sykdommen får for mange utbrudd. Spesielt med acne inversa, en forbindelse med røyking mistenkes. Over 80% av de berørte er røykere. De som gir opp røyking og behandle kvisen nøye, legger vanligvis merke til en betydelig forbedring i det kliniske bildet veldig raskt. Utsiktene til fullstendig helbredelse er da best.
Forebygging
Nyttige tips for forebygging av acne inversa er ikke enkle å gi, spesielt siden forebyggende alternativer er ekstremt begrensede. I alle fall, for å unngå utvidelse av inflammatoriske prosesser og følgelig en forverring av tilstand, er profesjonell behandling å foretrekke. Dette gjelder særlig den ofte utførte åpningen av pus foci. Risikoen for å utvikle acne inversa kan begrenses ved å opprettholde en sunn kroppsvekt og ikke konsumere nikotin. Hos kvinner, tidlig medisinering mot overvekt av menn hormoner kan forhindre akne inversa i individuelle tilfeller.
ettervern
Acne inversa er en langvarig sykdom som ofte er kronisk. Etter vellykket behandling bør alle faktorer som fremmer tilbakefall og oppblussing av sykdommen unngås. En hudpleierutine som holder huden ren, men ikke altfor mye stresset det er nyttig. Det anbefales å rengjøre huden regelmessig med et mildt vaskemiddel og en vaskeklut til engangsbruk. Gode resultater oppnås også med micellarbaserte rensemidler påført ansiktet med en bomullsdott. Årsakene til acne inversa er hittil ikke endelig avklart. Men siden det i det minste er statistisk høy sammenheng med nikotin forbruk og fedme, bør disse faktorene også tas i betraktning ved oppfølging. De som har stoppet røyking under behandlingen er det bedre å ikke starte igjen senere. Overvekt pasienter må redusere vekten. Den største suksessen er lovet av en endring i kosthold til et stort sett plantebasert kosthold i forbindelse med regelmessig fysisk aktivitet. Et sunt kosthold som inneholder rikelig med fersk frukt og grønnsaker i tillegg til fullkornprodukter har generelt en gunstig effekt på tilstand av huden. Når du bruker personlig pleieprodukter og sminke, bør du være forsiktig med å bruke bare fettfrie, ikke-komedogene produkter. Hvis arr har dannet seg under sykdommen, kan de behandles som en del av ettervern.
Hva du kan gjøre selv
Acne inversa kan kun behandles effektivt ved kirurgisk inngrep. Imidlertid kan ubehag og hverdagsproblemer forbundet med sykdommen behandles ved å ta noen forholdsregler og hjem rettsmidler. Først og fremst anbefales økt personlig hygiene. Berørte områder bør rengjøres regelmessig med en vaskeklut til engangsbruk og mild vask kremer. Hudlegen kan også foreskrive lys salver for å redusere kløe og andre symptomer. Det som bør unngås er hår fjerning ved voksing eller epilering. Aggressiv peeling unngås også bedre, da disse i tillegg kan irritere huden. I tillegg bør de berørte stoppe røyking. Sigarettforbruk kan forårsake flere bakterier i Staphylococcus aureus type for å kolonisere huden - resultatet er en økning i kviser og forverres sårheling. Til slutt kosthold målinger anbefales. På den ene siden er dette med på å ekskludere overvekt som en risikofaktor. På den annen side et sunt og balansert kosthold uten «gatekjøkkenmat» og sentralstimulerende midler bidrar til bedre hudutseende og økt immunforsvar. Hvis det allikevel skulle oppstå alvorlige betennelser, er det viktig å oppsøke lege og fjerne kvisen inversa profesjonelt.
