Osteokondrose er en degenerativ endring av ryggraden, dvs. en slitasjesykdom. I dette tilfellet fører dårlig holdning til endringer i intervertebral plate brusk så vel som benete fester til rygglegemene. Resultatet er blant annet rygg og hals smerte, som først og fremst forekommer i hvile. Men hvordan gjør det osteokondrose utvikle? Hva som ligger bak sykdommen og hvordan den behandles, les her.
Hva er osteokondrose?
I ordets opprinnelige forstand, osteokondrose er en forstyrrelse i transformasjonen av brusk celler i beinceller under beindannelse (dissekans av osteokondrose). Imidlertid når det gjelder osteokondrose i ryggraden, forstås dette kliniske bildet som en gradvis endring i brusk av intervertebral plate og det tilstøtende ryggvirvel, vanligvis forårsaket av overbelastning. Det blir også referert til som osteochondrosis intervertebralis.
Osteokondrose i ryggraden: årsaker.
Som et resultat av dårlig holdning og slitasje, for eksempel også på grunn av en spinal krumning til siden (skoliose), Den intervertebral plate utsettes for ensidig belastning over mange år, endres og slites ut. Det er sjokk-absorberende effekt avtar og den mister høyden. Benet på rygglegemene utsettes for større stresset og ryggvirvel blir ustabil. Som et mottiltak, for å si det sånn, og for å stabilisere ryggraden, danner kroppen nnocherne sidefest (spondylophytes), som antas å absorbere det økte trykket: en prosess kalt spondylose. Normalt gir bunnplaten og topplaten på ryggvirvlene ved siden av den "syke" skiven en barriere mellom beinet og skiven. Som et resultat av slitasje, enzymer forsøk å oppløse platens gelatinøse kjerne. Som et resultat kommer metabolske produkter også inn i det tilstøtende ryggbenet, som reagerer med et ekstremt smertefullt ødem, dvs. en slags beinhevelse. Ryggraden mister sin naturlige S-form og stivner stadig. Hvis virvelbue skjøter blir påvirket av artrose som et resultat av slitasje, blir dette referert til som spondylartrose. Ikke bare feil belastning, men også tidligere hernierte plater, samt operasjoner på mellomvirvelskiver, sjelden også betennelser i mellomvirvelskiven. føre til osteokondrose i korsryggen, livmorhalsen eller thoraxryggen. Økt alder og fedme ytterligere øke risikoen for å utvikle osteokondrose.
Ryggsmerter som et typisk symptom
Ofte presser den utbulende platen på en nerve som forgrener seg nær virvelbue skjøter (rotkompresjon), forårsaker alvorlig smerte og / eller lammelse. Ved osteokondrose i livmorhalsen, spondylose av ryggvirvlene (dvs. benete sidefest) forårsaker også innsnevring av nerveutgangsåpningene. Tilbake smerte så vel som spenning er uunngåelig. I de tidlige stadiene er det ingen eller bare mindre symptomer, men disse øker i løpet av sykdommen hvis det ikke gis rettidig behandling. Spesielt om morgenen og i hvile, opplever pasienter med avansert osteokondrose alvorlig ryggsmerter. Selv om smertene forbedrer seg med bevegelse, øker den igjen etter lengre tid. Å stå, gå, bøye seg fremover, men også å ligge blir i økende grad en tortur. Andre symptomer kan inkludere hodepine, kvalme og svimmelhetbegrenset bevegelse og muskelsmerter, hals or nerver. Prikking og nummenhet eller kortvarig lammelse i armer og ben er også mulige tegn.
Osteokondrose: kurs og stadier
Forløpet av osteochondrosis intervertebralis er delt inn i tre trinn:
- Modic I betyr ødemdannelse (beinmarg ødem).
- Modic II betyr fet degenerasjon av beinet (hematopoietisk beinmarg erstattes av fettmarg).
- Modic III betyr beinsklerose, som er herdingen av beinet.
Modiske klassifiseringer er radiologiske klassifiseringer som brukes til å vurdere endringer i ryggvirvel. Disse klassifiseringene brukes i forskjellige sykdommer i ryggraden. Når sykdommen er veldig avansert, refererer spesialister til den som erosiv osteokondrose. Det kalles multisegmental osteokondrose når flere skjøter blir berørt samtidig.
Diagnose av osteokondrose
Etter en grundig anamnese, dvs. en lege-pasient-diskusjon, kan legen ofte allerede stille den mistenkte diagnosen osteokondrose. Denne diagnosen blir deretter bekreftet av bildebehandling som Røntgen, CT (datortomografi) eller MR (magnetisk resonansbilder). Om nødvendig kan ytterligere undersøkelser være påkrevd, for eksempel måling av nerveledningshastighet eller myelografi, som fungerer på samme måte som en Røntgen undersøkelse, men med bruk av kontrastmidler.
Behandling: hva du skal gjøre med osteokondrose.
Osteokondrose terapi for osteochondrosis intervertebralis avhenger i stor grad av de enkelte funnene. Smertestillende, kortison-fri betennelsesdempende narkotikaog muskelavslappende medisiner kan brukes til å behandle smerter som oppstår. En gang akutt smerte er lettet, fysioterapi kan forbedre de mekaniske forholdene til mellomvirvelskiven samt vertebrallegemet.
Terapi for osteokondrose i korsryggen
Ved osteokondrose i korsryggen er det fremdeles mulig på et tidlig stadium å forhindre at osteokondrose utvikler seg ved konsekvent å bygge opp muskler i underlivet og ryggen og ved holdningstrening. Fysisk målinger slik som varme i form av rødt lys, fango, massasje or Elektro er også nyttige. Ved avansert osteokondrose, terapi kan bestå av en kombinasjon av støttekorsett (ortose) og muskelbygging.
Terapi for osteokondrose i livmorhalsen
Hvis osteokondrose i livmorhalsen er tilstede, osteokondrose terapi er vanskeligere. Det er imidlertid mulig å slappe av de anspente musklene med fysioterapi. Eksisterende nerveirritasjon kan reduseres ved målrettet smertestillende injeksjoner. I avanserte stadier av osteokondrose i korsryggen og osteokondrose i livmorhalsen er stabiliseringskirurgi og implantering av en skiveprotese mulig.
OCD: osteokondrose som en beinformasjonsforstyrrelse.
I tillegg til osteochondrosis intervertebralis, er det en annen form for osteochondrosis: dissekans av osteokondrose (OCD), også kjent som aktivert osteokondrose. Denne formen for osteokondrose forekommer primært i kneledd, det øvre ankel ledd, og albueleddet. Dette er en nedbrytning av bein som skyldes en beindannelsesforstyrrelse under leddbrusk. Årsakene er ennå ikke helt forstått. Imidlertid er det ansett som sikkert at det i utgangspunktet er beinete sirkulasjonsforstyrrelser under brusk. Benvevet oppløses gradvis. Opprinnelig leveres brusk fortsatt godt av leddvæsken, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, endres den og mykner. Bruskdekslet kan rive eller deler av bruskbein kan løsne seg i leddet.
Terapi av dissochans av osteokondrose
Terapi for dissekans av osteokondrose avhenger av omfanget av endringene. Først må skjøten være immobilisert i flere måneder hvis mulig, noe som betyr ingen sport og bruk av underarm krykker er viktige. Hvis det ikke er noen forbedring, eller hvis symptomene er mer alvorlige, krever osteokondrose artroskopi av leddet og kirurgi, hvis nødvendig, med bein og / eller bruskcelle transplantasjon.
Andre former for osteokondrose
Osteochondrosis intervertebralis og osteochondrosis dissecans er de mest kjente former for osteoporose. I tillegg er det andre typer:
- Scheuermanns sykdom forekommer allerede hos ungdommer. Her fører en misvekst av ryggvirvellegemene til en krumning av ryggraden, noe som resulterer i en pukkelrygg (“Pukkelrygg”).
- Perthes sykdom er en sykdom som forekommer hos barn og fører til en utvidelse av lårbenet hode.
