Altretamin er et medikament fra gruppen av cytostatika narkotika. Det brukes til kjemoterapeutisk behandling av eggstokkreft. Legemidlet tas som en tablett i to til tre ukers sykluser. Det forårsaker ofte bivirkninger som f.eks kvalme og oppkast.
Hva er altretamin?
Altretamin er et medikament i en gruppe som heter cytostatika. Det brukes til kjemoterapeutisk behandling av eggstokkreft. Altretamin er det vanlige internasjonale navnet på det cytostatiske medikamentet heksametylmelamin. Legemidlet er vellykket brukt i USA under handelsnavnet Hexalen for avansert stadium eggstokkreft. Cytostatisk narkotika forstyrre cellesyklusen og dermed forhindre deling og spredning av tumorceller. Altretamin er et prodrug. Dette begrepet refererer til forløperen til et medikament som bare transformeres til det aktive stoffet i den menneskelige organismen ved visse metabolske prosesser. Det cytostatiske medikamentet altretamin metaboliseres i leveren til det virkelige aktive stoffet. Dens bruk for kreft behandling er mye mer utbredt i USA enn i Tyskland. Altretamin er bare lett oppløselig og administreres derfor oralt.
Farmakologisk virkning
Hvert år utvikler omtrent 9,000 kvinner i Tyskland en ondartet svulst i eggstokken. Dette er i medisinsk terminologi referert til som eggstokkreft. Ovariecarsinoom regnes som den nest vanligste ondartede svulsten i det kvinnelige kjønnsområdet, som i mange tilfeller til og med fører til døden. De administrasjon av altretamin forstyrrer viktige metabolske prosesser i celledelingen av de ondartede svulstene. Den cytostatika forhindrer videre deling av kreft celler og får dem til å dø. Imidlertid, som nesten alle cytotoksiner, påvirker Altretamin ikke bare de ondartede cellene, men svekker også alle typer vev som regenererer seg raskt. Dermed kan ubehagelige bivirkninger forekomme spesielt på hud samt slimhinner i munn, hals og fordøyelseskanalen. I tillegg må den behandlende legen regelmessig overvåke kreft pasienter blod telle for å oppdage uønskede effekter av det cytostatiske medikamentet på de bloddannende cellene i beinmarg i god tid. De beinmarg må først regenerere seg før behandling med altretamin kan fortsette. Liver og nyre verdier må også overvåkes under terapi fase. Behandlingen kan forårsake organisk skade på leveren og nyrer. kjemoterapi svekker betydelig immunsystem av de berørte pasientene. Derfor, så lenge Altretamin administreres, kontakt med personer som lider av en smittsom infeksjonssykdom må unngås for enhver pris. Vaksinasjoner med live vaksiner må heller ikke administreres i løpet av denne fasen. Disse kan føre til at sykdommen de normalt er ment å beskytte mot, bryter ut på grunn av svekket tilstand immunsystem.
Medisinsk anvendelse og bruk
Behandlingssykluser med altretamin varer 14 til 21 dager og gjentas flere ganger. Dette fanger også tumorceller som for tiden er i dvale under en gitt behandlingssyklus. Så lenge ingen celledeling finner sted, kan Altretamin ikke angripe det genetiske materialet til de ondartede tumorcellene. Følgelig er det pauser på fjorten til tjueen dager mellom individet terapi faser. Organismen trenger hvilefasen for å regenerere det skadede vevet, som kan komme seg mye raskere enn tumorvevet. Legemidlet ødelegger de ondartede tumorcellene og forhindrer dannelsen av metastaser. Den aktive ingrediensen heksametylmelamin er klinisk testet over en periode på flere år og har ført til betydelig suksess i behandlingen av eggstokkreft, spesielt i USA. Der er effekten av det cytostatiske stoffet i kombinasjon med andre stoffer blitt demonstrert i forskjellige studier.
Risiko og bivirkninger
Cytostatisk narkotika slik som altretamin ofte forårsaker betydelige bivirkninger. Områder i kroppen med høy celledeling aktivitet er spesielt berørt. Tarmen slimhinne er spesielt påvirket på grunn av dens konstante regenererende prosesser. Pasienter lider da ofte av gastrointestinale plager som f.eks diaré, kvalme og oppkast. Celledeling er også aktiv i beinmarg. Der hindrer altretamin dannelsen av rødt og hvitt blod Følgene er anemi og en svekket immunsystem. Mangelen på oksygen-bærer rødt blod celler fører til tretthet, utmattelse og ofte også til kortpustethet. På grunn av kroppens svekkede immunforsvar forekommer infeksjoner og betennelser oftere. Et annet kjennetegn ved kjemoterapeutiske behandlinger med cytostatika is håravfall. Legemidlet hindrer celledelingene som det kreves konstant hår vekst. De fleste bivirkninger avhenger av dose av legemiddel administrert.
