Elektroforese refererer til en laboratorietest der elektrisk ladede partikler av blod migrere i et elektrisk felt. Hastigheten til denne migrasjonen avhenger blant annet av ioneladningen til partiklene, feltet styrkeog partiklenes radius. Man kan skille de forskjellige former for elektroforese:
- Proteinelektroforese i blod serum (synonym: serumelektroforese), urin eller cerebrospinalvæske.
- Hemoglobin elektroforese (synonym: Hb elektroforese).
- Immunfiksering elektroforese
- Lipidelektroforese
Urinproteinelektroforese (synonymer: urinelektroforese; urinproteinelektroforese) innebærer å splitte følgende fraksjoner:
- Totalt protein
- Albumin
- Alfa-1 brøkdel
- Alfa-2 brøkdel
- Betafraksjon
- Gamma fraksjon
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Spontan urin (midstream urin)
- 24 timer urin
Klargjøring av pasienten
- For 24 timers urin, vennligst spesifiser oppsamlingsbeløpet
- Den andre morgenurinen tilsvarer samlingsurinen
Forstyrrende faktorer
- Sterkt fysisk stress
- Polyurisk nyresvikt - nyresvikt der det er for mye urinproduksjon.
Normale verdier
Standardverdier avhengig av metode / laboratorium
Indikasjoner
Diagnose av proteinuri (utskillelse av protein i urinen).
- Akutt / kronisk glomerulonefritt (betennelse i nyrekroppene).
- Kronisk nyresvikt
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Hemodialyse (blodvask)
- HELLP-syndrom (H = hemolyse / oppløsning av erytrocytter (rød blod celler) i blodet), EL = forhøyet leveren enzymer (høyde på leveren enzymer), LP = lav blodplater (trombocytopeni / reduksjon av blodplater) - spesiell form for preeklampsi, som kan ta livstruende kurs.
- IgA nefritt - spesiell form for betennelse i nyrene.
- Interstitiell nefritt - spesiell form for nyre betennelse.
- Kollagenoser (gruppe av bindevev sykdommer forårsaket av autoimmune prosesser) - systemisk lupus erythematosus (SLE), polymyositt (PM) eller dermatomyositt (DM), Sjögrens syndrom (Sj), sklerodermi (SSc) og Sharp syndrom (“blandet bindevevssykdom”, MCTD).
- Mikrohematuri - blod i urinen, som imidlertid ikke er synlig for det blotte øye.
- Monoklonal gammopati - form av myelomatose (plasmacytom).
- Nefrotisk syndrom - samlebetegnelse for symptomer som oppstår ved forskjellige sykdommer i glomerulus (nyrekropp); symptomene inkluderer: Proteinuri (utskillelse av protein i urinen) med et proteintap på mer enn 1 g / m² / kroppsoverflate per dag; Hypoproteinemia, perifert ødem (Vann retensjon) på grunn av hypalbuminemi på <2.5 g / dl i serum, hyperlipoproteinemia (lipid metabolism disorder).
- pyelonefritt (betennelse i nyrebekken).
- Rask progressiv glomerulonefritt (hurtig progressiv glomerulonefritt, RPGN) - relativt sjelden sykdom assosiert med raskt progressiv forverring av nyre funksjon.
- Tilstand etter nyretransplantasjon
Tolkning
Proteinelektroforese i urinen er orientasjonsmessig nyttig for å skille primære glomerulære, primære rørformede og blandede lidelser. Ytterligere merknader
- Kvantitativ måling av blyproteiner er mer hensiktsmessig for differensialdiagnose av proteinuri:
- Albumin i urinen (skadested: glomerulær, selektiv), bestemmelse for f.eks:
- Diabetes mellitus
- Hypertensjon
- Glomerulonefritider
- Ortostatisk proteinuri
- Også økt i: Feber og fysisk anstrengelse
- Alpha-1 mikroglobulin (skadested: rørformet), bestemmelse i f.eks:
- Bakteriell pyelonefritt
- Fanconi syndrom
- Interstitial nefritis
- Også økt i: fysisk stress
- Albumin i urinen (skadested: glomerulær, selektiv), bestemmelse for f.eks:
- Hvis Bence-Jones proteinuri eller paraproteinuri (i monoklonal gammopati, f.eks plasmocytom) mistenkes, er "immunofikseringselektroforese i urin" indikert (indikert / passende).
