Amfotericin B
En annen gruppe antimykotika (soppdrepende midler) er polyener. Med de aktive ingrediensene Amfotericin B (Amphotericin B®), Nystatin (Moronal®) eller Natamycin (Pimafucin®), angrepspunktet er også ved cellemembran av soppene. Blant annet den cellemembran beskytter mot utveksling av ladede partikler (ioner, elektrolytter) mellom celleinteriøret og miljøet.
Samspillet med membranen fører til dannelse av kanaler. Konsekvensen er en ukontrollert utveksling av elektrolytter med forstyrrelse av cellefunksjonen, som i tilfelle Amfotericin B forårsaker drap (soppdrepende effekt) og i tilfelle Natamycin en hemming av vekst (fungistatisk effekt) av soppene (middel mot soppsykdommer). Bruk, bivirkninger og kontraindikasjoner: Amfotericin B kan bare administreres som en infusjon, da den ikke absorberes i blodet av mage-tarmkanalen når den administreres oralt.
Det fungerer bra mot et bredt spekter av forskjellige sopper. Ettersom det kan skade nyrene (nefrotoksisk) og utskilles sakte av nyrene, brukes det imidlertid bare ved alvorlige, livstruende soppinfeksjoner. Noen ganger en betennelse i blodåre på det punktet der infusjonsnålen er satt inn (tromboflebitt).
Andre bivirkninger kan omfatte feber og andre influensa-lignende symptomer. I tillegg til forstyrrelser i mage-tarmkanalen, er sammensetningen av blod komponenter kan også endres, spesielt redusert antall blodplater (trombocytopeni), som har en effekt på blodets evne til å koagulere. Derfor bør Amphotericin B ikke brukes til leveren og nyre sykdommer og deres funksjon og blod verdiene bør kontrolleres regelmessig under behandlingen.
Ved intoleranse er det mulig å bruke liposomalt amfotericin B, et aktivt stoff pakket i fett, for å si det sånn. Med samme effekt viser lipidformuleringen betydelig færre bivirkninger (soppdrepende midler). Interaksjoner med legemiddel: Også med amfotericin B oppstår interaksjoner når visse andre legemidler administreres samtidig. For eksempel forbedrer amfotericin B effekten av visse hjertemedisiner (hjerteglykosider), muskelavslappende (muskelavslappende midler) og medisiner for hjertearytmi (antiarytmika). Videre er den nyre-skadelig effekt av andre nyreskadende medisiner forbedres.
Alle artiklene i denne serien:
