Amitriptylin oksid, et stoff som tilhører trisyklisk antidepressant gruppe, brukes til å behandle depresjon, angst og kronisk søvnforstyrrelser. Det er kommersielt tilgjengelig som den aktive ingrediensen amitriptylin oksid 2-Vann under navnene Equilibrin og Amioxid-neuraxpharm.
Hva er amitriptylinoksid?
Amitriptylin oksid, et stoff som tilhører trisyklisk antidepressant gruppe, brukes til å behandle depresjon, angst og kronisk søvnforstyrrelser. Amitriptylinoksyd er et trisyklisk stoffløftende middel antidepressiva. Det beroliger og lindrer angst og er foreskrevet spesielt for Angstlidelser, depresjonog kronisk søvnforstyrrelser. I tillegg er amitriptylinoksid effektivt mot visse kroniske smerte, slik som nevropatisk smerte. Den aktive ingrediensen er inneholdt i narkotika Equilibrin og Amioxid-neuraxpharm. Begge merkene selges som 30 mg, 60 mg, 90 mg og 120 mg tabletter. Den aktive styrke og dose bestemmes av behandlende lege. På grunn av de mange mulige bivirkningene, bør amitriptylinoksid forskrives med særlig forsiktighet, og pasienten bør undersøkes regelmessig for skadevirkninger.
Farmakologiske effekter
Virkningsmåten til amitriptylinoksyd er basert på inhibering av gjenopptaket av nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin inn i det presynaptiske nevronet. Dette blokkerer deres opptak i hjerne celler. Dette øker konsentrasjon av de to nevrotransmitterne ved kontaktpunktene til hjernen nerver. noradrenalin og serotonin er deretter igjen tilstede i tilstrekkelige mengder for signaloverføring. Dette eliminerer årsaken til symptomer på depresjon, som er forårsaket av mangel på noradrenalin og serotonin og den resulterende utilstrekkelige signaloverføringen. Bruk av amitriptylinoksid øker humøret og reduserer angst. Pasienter sover bedre igjen. En reduksjon i selvmordstanker eller en risiko for selvmord kan forventes. Ikke desto mindre er det presserende å merke seg: Amitriptylinoksid tar litt tid å utvikle ønsket effekt etter å ha tatt det. Pasienter som er i fare for selvmord eller på annen måte skader seg selv, bør derfor fortsette å bli overvåket spesielt nøye selv etter oppstart terapi med amitriptylinoksid. Det kan til og med være en midlertidig økning i depresjon og selvmordsintensjoner i starten av behandlingen! Også, den dose må kanskje justeres. I prinsippet må det også huskes at amitriptylinoksid kan være potensielt dødelig, slik at selvmordspasienter alltid må få bare den minste mulige mengden amitriptylinoksid. Amitriptylinoksid administreres av og på i begynnelsen og slutten av behandlingen.
Legemiddelbruk og påføring
Resept på amitriptylinoksid er indikert for psykiske funksjonsnedsettelser som fokuserer på deprimert humør eller angst. Spesielt er depresjon assosiert med angst og uro typiske anledninger for terapi med amitriptylinoksid. Legemidlet har en beroligende innflytelse og lindrer nervøsitet, slik at pasienter med kroniske søvnproblemer sover bedre igjen. Den gunstigste tiden på dagen for å ta amitriptylinoksid er derfor mot kvelden. Amitriptylinoksid skal ikke tas eller avbrytes brått, men skal fases inn og ut i begynnelsen og slutten av terapi. Ved begynnelsen av behandlingen bør pasienten overvåkes nøye. Spesielt bør personer med selvmordstanker og selvskadetendenser overvåkes nøye. Amitriptylinoksyd tar litt tid å oppnå ønsket effekt og kan til og med øke økt depresjon eller selvmordstendenser midlertidig i begynnelsen av behandlingen. Derfor bør individer som er rammet av dette, kun få amitriptylinoksid i minst mulig mengde, da stoffet kan være dødelig i tilstrekkelig høye mengder. Pasienten bør rådes til å søke medisinsk kontakt umiddelbart hvis selvmordstanker oppstår og om nødvendig gå til sykehus.
Risiko og bivirkninger
En rekke bivirkninger kan forekomme under behandling med amitriptylinoksid. Svært ofte er det:
- Indre rastløshet og mangel på konsentrasjon
- Ataksi
- Smaksforstyrrelser
- Mydriasis
- Mikturasjonsforstyrrelser
- hyponatremi
- Økt tørst
- Hudutslett
- Impotens
- Tap av libido
- hos eldre personer til vanvittige symptomer
Vanlige bivirkninger inkluderer også:
- Tretthet, døsighet
- Hodepine
- Svimmelhet, innkvarteringsforstyrrelser, tremor.
- Aggresjon
- Taleforstyrrelser
- Munntørrhet eller tett nese
- Svette
- Takykardi, hjertearytmi
- Hypotensjon
- Ortostatisk dysregulering
- Forstoppelse
- Passiv økning i leverenzymaktivitet
- Vektøkning
Andre ekstremt forskjellige bivirkninger kan forekomme, men sjeldnere, så regelmessige legebesøk anbefales. Kontraindisert amitriptylinoksid hos personer med prostata utvidelse med blære tømmingsforstyrrelse, slapp tarm, glaukom, hjerteinsuffisiens, hjertearytmier, leveren dysfunksjon, og eldre pasienter med hjerne-organisk psykosyndrom. Gravide og ammende kvinner er også ekskludert fra amitriptylinoksydbehandling. Barn og ungdom yngre enn 16 år er kvalifisert for behandling med reservasjoner.
