Antibiotika Antibiose ved divertikulitt

Antibiose for divertikulitt

I mild til svært akutt divertikulitt av en voksen, et bredspektret antibiotika eller en passende kombinasjon administreres vanligvis gjennom blodåre. Metronidazol + fluorokinoloner av 2. eller 3. gruppe, amoxicillin + betalaktamasehemmere eller cefalosporiner i 2. og 3. gruppe har vist seg å være effektive kombinasjoner. Kompatibiliteten til antibioser med andre legemidler fra pasienten må avklares og organskader på leveren or nyre må inngå i planleggingen av doseringen.

Søknadseksempel

Metronidazol (Clont®): behandlingsvarighet 5-7 dager, 1 g daglig. Ved nyreinsuffisiens må dosen justeres eller deles. Legemidlet anbefales ikke under graviditet og amming og i tilfelle kjent blod formasjonsforstyrrelser. Mulige bivirkninger inkluderer midlertidige endringer i smak, kvalme, oppkast, diaré, mørkere urin, blod telle endringer, hudreaksjoner, etc.

Inntakets varighet

If divertikulitt har blitt diagnostisert og er et alvorlig eller komplisert forløp, bør antibiotikabehandling startes veldig snart. Den for tiden standardiserte kombinasjonsbehandlingen bør tas enten som en infusjon eller i tablettform i en periode på 7-10 dager. Det er også mulig å starte med en infusjonsbehandling på sykehuset under polikliniske forhold, og deretter endre medisinen til en tablettbehandling.

Det er viktig å ikke avbryte antibiotikabehandlingen eller å stoppe den tidlig. Unntak er imidlertid bivirkninger forårsaket av behandlingen eller et fullstendig fravær av symptomatisk forbedring. I noen tilfeller kan antibiotikabehandling også forkortes til ca. 5 dager. Dette er spesielt tilfelle hvis sykdomsforløpet er ukomplisert og mildt, men divertikulitt kan ikke behandles på noen annen måte.

Hva skal jeg gjøre hvis antibiotika ikke hjelper?

I noen tilfeller antibiotika tatt har kanskje ikke den forventede forbedringseffekten. I dette tilfellet bør behandlingen stoppes først. Videre bør diagnosen kontrolleres for å se om det virkelig er en betennelse i en divertikulum.

I denne sammenheng, a koloskopi bør utføres for å se om divertikula er betent, og i så fall hvor mange som er berørt av betennelsen. Hvis det viser seg at betennelsen er veldig langt fremme i tarmveggen, bør det vurderes om behandlingen ikke skal utføres kirurgisk. For dette formål fjernes den delen av tarmen som er dekket med betent divertikula, og de gjenværende endene av tarmen sys sammen igjen.

Imidlertid hvis tarmen slimhinne bare er moderat betent, kan det vurderes å fortsette med en betennelsesdempende behandling i noen dager eller til og med uker i stedet for antibiotikabehandling. Imidlertid er forsiktighet nødvendig når du velger riktig medisinering, så mange betennelsesdempende smertestillende føre til diaré. En annen behandling for divertikulitt som ikke kan behandles riktig av antibiotika som ble tatt i utgangspunktet, er en endring av antibiotika. Selv om de kjente kombinasjonene av medisiner er velprøvde preparater, siden det ikke er kjent hvilke patogener som forårsaket betennelsen, kan en endring av preparatet være nyttig.