Nedenfor beskriver "perinatal periode" lidelser som faller inn i denne kategorien i henhold til ICD-10 (P00-P96). ICD-10 brukes til den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte Helse Problemer og er anerkjent over hele verden.
Visse forhold som har sin opprinnelse i den perinatale perioden
Perinatalperioden refererer til perioden fra den fullførte 22. uken i graviditet (SSW) til fullført 7. dag etter fødselen (post partum). I litteraturen dateres begynnelsen på denne perioden annerledes. Dermed 24. eller 28. uke av graviditet er også nevnt i denne sammenhengen. Patologiske forhold kan oppstå i denne perioden, men kanskje ikke føre til sykdom eller død til senere. I tillegg til infeksjoner, svangerskapsforgiftning (høyt blodtrykk under graviditet) og mors diabetes mellitussykdom som eksisterte før graviditet eller utviklet seg under graviditet (svangerskapsdiabetes/ graviditetsdiabetes) er blant de viktigste årsakene til sykdom hos nyfødte. Det er i den perinatale perioden at sykelighet (forekomst av sykdom) og dødelighet (sykelighet) er høyest i en persons levetid. Perinatal medisin, som kommer fra dette, fokuserer på omsorgen for den gravide kvinnen og barnet før og kort tid etter fødselen. Det inkluderer primært prenatal diagnose og terapi, omsorg for høyrisikograviditeter, og den første pleie av nyfødte. Minimalt invasive teknikker kan brukes til å behandle forskjellige føtal kliniske bilder intrauterin. Målet med perinatal medisin er å forhindre dødsfall under graviditet, under eller etter fødselen, samt å redusere antall fødselsskadede spedbarn.
"Visse tilstander med opprinnelse i den perinatale perioden" kan klassifiseres i følgende grupper i henhold til ICD-10:
- Foster og nyfødt skade forårsaket av morsfaktorer og komplikasjoner av graviditet, fødsel og fødsel (ICD-10: P00-P04)
- Forstyrrelser forbundet med graviditetens varighet og fosterets vekst (ICD-10: P05-P08).
- Fødselsstraumer (ICD-10: P10-P15).
- Sykdommer i luftveiene og kardiovaskulære systemene som er spesifikke for den perinatale perioden (ICD-10: P20-P29).
- Infeksjoner som er spesifikke for den perinatale perioden (ICD-10: P35-P39).
- Hemorragiske og hematologiske sykdommer i foster og nyfødt (ICD-10: P50-P61).
- Transitoriske endokrine og metabolske forstyrrelser som er spesifikke for foster og nyfødt (ICD-10: P70-P74).
- Sykdommer i fordøyelsessystemet i foster og nyfødt (ICD-10: P75-P78).
- Sykdomstilstander som involverer hud og temperaturregulering hos fosteret og nyfødte (ICD-10: P80-P83).
- Andre lidelser som har sin opprinnelse i den perinatale perioden (ICD-10: P90-P96).
"Visse forhold som har sin opprinnelse i den perinatale perioden" kan føre til følgende problemer:
- Komplikasjoner av prematuritet
- Komplikasjoner under fødsel
- Meningitt (hjernehinnebetennelse)
- Neonatal sepsis (neonatal sepsis /blod forgiftning av nyfødte).
Viktigste risikofaktorer for “Visse forhold som har sin opprinnelse i perinatal perioden”
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Hyperkalorisk og usunt kosthold (for mange karbohydrater (mono- og disakkarider / enkle og doble sukkerarter), høyt fettinnhold, lite komplekse karbohydrater og fiber)
- Mangel på mikronæringsstoffer
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol inntak
- Tobaksforbruk
- Narkotika bruk
- Mangel på trening
- Psykososial situasjon
- Kronisk stress
- Unge førstegangsmødre (<18 år) eller sene mødre (når mors alder øker (> 35 år), øker sannsynligheten for kromosomavvik hos barnet)
- Flere graviditeter
- Fedme
Årsaker relatert til sykdom
- Moderens eksisterende forhold:
- Fedme
- Cytomegalovirus (HCMV; også humant herpesvirus 5 (HHV 5))
- Diabetes mellitus - diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2
- Koagulasjonsforstyrrelser (blødning / trombose tendens).
- HIV
- Hypertensjon (høyt blodtrykk)
- Nyresvikt (nyresvikt)
- Skjoldbrusk sykdom med utilstrekkelig medisinering.
- Tilstand etter livmorkirurgi
- Problemer med tidligere graviditeter:
- Abort (abort)
- For tidlig fødsel
- Komplikasjoner fra tidligere fødsler (f.eks. keisersnitt, vakuum, tang).
- Rh inkompatibilitet
- For tidlig arbeid
- Problemer forårsaket av eller i løpet av svangerskapet:
- Blødning
- Livmorhalsinsuffisiens (svakhet i livmorhalsen)
- Svangerskapsdiabetes (svangerskapsdiabetes)
- Flere graviditeter
- byrden previa (morkaken er plassert foran den indre cervix).
- Tverr- eller setepresentasjon av barnet
- Endringer i mengden av fostervann (for mye eller for lite).
- Forsinket vekst av barnet eller for stort barn i forhold til uken med graviditet.
Medisinering
- Aktive stoffer kan være embryotoksiske, det vil si skade det ufødte barnet - inntaket må alltid være i samråd med legen
Røntgenbilder
- Strålebehandling (strålebehandling, strålebehandling)
Vær oppmerksom på at oppregningen bare er et utdrag av det mulige risikofaktorer. Ytterligere årsaker kan bli funnet under den respektive sykdommen.
De viktigste diagnostiske tiltakene for "Visse tilstander med opprinnelse i perinatal periode"
Prenatal diagnostikk (undersøkelser av det ufødte barnet i livmoren (prenatal = før fødselen)).
- fostervannsprøve (fostervann samling av punktering av fostervannshulen).
- Chorionic villus-prøvetaking (vevssamling fra fosterets (barn) del av placenta).
- DNA-test (blod test for trisomi 21, 18, 13 osv. fra morens blod).
- Screening i første trimester (måling av nuchal translucency (NT)) - gjør det mulig å bestemme den individuelle sykdomsrisikoen for fostertrisomier 21, 18 og 13 i kombinasjon med biokjemiske serumparametere.
- fetal blodinnsamling - ultralyd-styrt samling av fosterblod fra navlen blodåre eller foster hjerte.
- fetal ekkokardiografi - ultralyd undersøkelse av fosteret (barnet) hjerte under graviditet.
- fetal ultralyd diagnostikk (misdannelsesdiagnostikk, vekst overvåking).
- Fetoskopi - endoskopisk undersøkelse av det ufødte barnet; utføres nå bare i unntakstilfeller.
- Kordosentese (punktering av navlestreng) - helst på placentafesteområdet.
- morkake punktering (punktering av placenta).
Hvilken lege vil hjelpe deg?
For forhold som har sin opprinnelse i den perinatale perioden, er gynekologen eller leger som er spesialutdannet i perinatal medisin (prenatal diagnose), neonatologer (håndterer typiske sykdommer hos nyfødte og behandling av premature babyer) eller infeksiologer hos barn folkene du skal kontakte.
