Moclobemide: effekter, bruksområder og risikoer

Moclobemide er en antidepressant fra gruppen av MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere). Det brukes i behandlingen av depressive lidelser (store faser depresjon). Moclobemide brukes også til Angstlidelser og psykose.

Hva er moclobemid?

Moclobemide er en såkalt monoaminoksidase (MAO) -hemmer. Det er en av antidepressiva og er primært foreskrevet for depressive lidelser, Angstlidelserog psykose. Det er en aktiverende, humørsvingende og oppkvikkende antidepressant som er tilgjengelig i form av filmbelagt tabletter. Disse må tas to til tre ganger om dagen etter måltidene.

Farmakologiske effekter på kroppen og organene

Depresjon manifesteres vanligvis av et negativt humør og mangel på driv. Mangel på monoaminer (f.eks. serotonin, noradrenalin) I synaptisk kløft antas å skyldes redusert produksjon av nevrotransmittere. I tillegg kan endret ekspressivitet ved eller binding til reseptorene deres føre til mangel. Målet med terapi med antidepressiva er å øke mengden monoaminer. En økning i konsentrasjon er bare mulig ved å hemme monoaminoxidase A (enzym av den ytre mitokondriale membranen ved nerveendene til den synaptiske nervesystemet). Dette har til oppgave å bryte ned monoaminer. Moklobemid hemmer monoaminoksidase. Fordi stoffet bare hemmer monoaminoksidase A, men ikke monoaminoksidase B, færre bivirkninger og interaksjoner med andre narkotika skje.

Medisinsk bruk og bruk for behandling og forebygging.

Moclobemid brukes til alvorlig depresjon (kjent som alvorlig depresjon), Angstlidelserog psykose. Fordi den har en økende effekt, brukes den også i såkalte "inhiberte" depresjoner. Disse er preget av en særlig sterk hemming av driv, sløvhet og en plagsom indre rastløshet. Det brukes også når andre antidepressiva ikke arbeider eller ikke fungerer tilstrekkelig. Innledende forbedringer kan være merkbare etter bare en ukes behandling, selv om dose bør ikke økes i løpet av den første uken av terapi. Behandlingen varer vanligvis mellom 4 og 6 uker, som er den eneste måten å vurdere effekten av moklobemid. Det bør også tas i symptomfrie perioder i 4 til 6 måneder etterpå. Deretter avsluttes behandlingen ved gradvis å redusere dose.

Risiko og bivirkninger

Selv om moclobemid har færre bivirkninger og interaksjoner - sammenlignet med andre antidepressiva - kan de ikke utelukkes. Typiske bivirkninger av moklobemid inkluderer søvnforstyrrelser, hodepine, tørr munn, kvalme og oppkast, diaré or forstoppelse, svimmelhet (på grunn av lav blod trykk), irritabilitet, angst, nervøsitet, ufølsomhet (egeg, prikking), utslett, hud reaksjoner (f.eks. rødhet i hud, kløe), ødem, forvirring, synsforstyrrelser, smak forstyrrelser, nedsatt appetitt, selvmordstanker og atferd, vrangforestillinger eller galaktoré (sekresjon fra brystet). Bivirkningene trenger ikke å forekomme hos alle. Vanligvis kan de observeres de første ukene av behandlingen og trekke seg tilbake i løpet av det videre løpet terapi. Etter avsluttet behandling kan seponeringssymptomer også forekomme som en bivirkning, og det er derfor medisinen alltid gradvis avbrytes. Hvis flere medisiner tas samtidig, interaksjoner kan også forekomme. Både effekten og bivirkningene kan endres som et resultat. Faktorene for forekomst av interaksjoner er veldig forskjellige. Interaksjoner kan også forekomme med moklobemid når tyraminholdige matvarer (f.eks. Ost, hvite bønner, rødvin) tas. Disse er imidlertid så små at ingen spesielle kosthold er nødvendig. Bare overdreven inntak av tilsvarende matvarer bør unngås. Hvis opiode smertestillende midler (f.eks tramadol, petidin) tas samtidig, blir effekten forsterket av moklobemid, og det er derfor narkotika må ikke brukes samtidig. Samtidig bruk av andre antidepressiva er heller ikke tillatt, da dette kan føre til livstruende serotonin syndrom. Agenter mot migrene (f.eks triptaner) og angstmiddelet buspiron kan føre til en farlig økning i blod trykk hvis det tas samtidig og heller ikke må tas sammen med moklobemid. Effekten av moklobemid forbedres når alfa-sympatomimetika tas på samme tid, som bruken av magesyre hemmende middel cimetidin. Med sistnevnte, en reduksjon i moklobemidet dose er tilstrekkelig; vanlig medisinsk overvåking kreves når du tar alfa-sympatomimetika (F.eks efedrin). Under visse omstendigheter må ikke moclobemid brukes. Dette er tilfelle ikke bare ved samtidig bruk av visse medisiner, men også med overfølsomhet overfor det aktive stoffet, med akutte tilstander av forvirring, med hypertyreose, og med en svulst i binyrebarken. Barn under 18 år skal heller ikke behandles med moklobemid.