Anoreksi atletica kan best oversettes som sportsanoreksi. Idrettsutøvere sulter seg for å prestere bedre, men ved å gjøre det setter de sitt Helse i fare.
Hva er anorexia athletica?
Sports anoreksi forekommer oftest i de fagene der tynnhet (rytmisk gymnastikk, figur skøyter) eller lav vekt (hopp, langdistanse rennende, triathlon) gi en fordel. Sport der vektklasse er avgjørende (boksing, judo, bryting) påvirkes også. Ønsket om å gå ned i vekt kan utarte til en spiseforstyrrelse. Skihoppere og jenter og kvinner som driver med rytmisk gymnastikk er spesielt utsatt. Anoreksi atletikk er ikke bare skadelig for Helse, men reduserer også ytelsen. Det lave matinntaket svekker konsentrasjon og forårsaker problemer med sirkulasjon og lav blod press. Anemi og immunsvikt satt inn. Reduksjonen i kroppsvekt fører til en reduksjon i Bein tetthet og dette resulterer i økt risiko for skade. Hvis kvinnelige idrettsutøvere trener hardt og mister for mye vekt, da menstruasjon kan stoppe (sekundær amenoré).
Årsaker
Idrettsutøvere er mer utsatt for spiseforstyrrelser enn andre mennesker, og kroppsvekt spiller en spesiell rolle i noen idretter. Syklister har fordeler, som langløpere, fjelløpere og skihoppere, hvis de veier mindre. I gymnastikk, rytmisk gymnastikk og figur skøyter, lav vekt fremmer smidighet. I tillegg er det avgjørende for å lykkes å evaluere utseendet til kvinnelige idrettsutøvere. Fordi tynnhet er likestilt med skjønnhet og grasiøsitet, begynner kvinnelige idrettsutøvere å sulte seg for å tilpasse seg estetiske idealer. Kvinner, spesielt jenter og unge kvinner, er mer utsatt for anorexia athletica enn menn. I tillegg må en tendens til å sulte seg være tilstede for kvinnelige og mannlige idrettsutøvere å utvikle uordnet spiseadferd. Årsakene er ikke bare å finne i de beskrevne kravene til den respektive idretten, men også i individuelle personlighetstrekk (uttalt ambisjon, lav selvtillit).
Symptomer, klager og tegn
Vektsvingninger og alvorlig vekttap representerer klare symptomer. Påfallende spiseatferd og treningstiltak bør tas på alvor som ledetråder, både hos profesjonelle idrettsutøvere og hos ambisiøse fritidsutøvere. Ofte blir unge mennesker rammet av anoreksi atletika: Hvis puberteten ikke forekommer eller er forsinket, kan dette være et tegn på anoreksi. Den ofte gjentatte bekreftelsen av at man ikke vil bli feit og forsøket på å skjule eller bagatellisere den forstyrrede spiseatferd er ytterligere alarmsignaler hos ungdomsutøvere. Det har allerede blitt nevnt at alvorlig vekttap kan føre til en nedgang i Bein tetthet og osteoporose, og hos jenter og kvinner til menstruasjonsforstyrrelser. Mangelen på næringsstoffer manifesterer seg også i endringer i hud struktur, sprø neglersprø hår og håravfall. Ubalanse, mottakelighet for sykdom og nedgang i ytelse er også tegn på at energien balansere er forstyrret.
Diagnose og forløp
Sportsanoreksi begynner lite påfallende og blir nesten ikke lagt merke til av de rundt seg, siden lav vekt og lite kroppsfett er karakteristisk for de fleste idrettsutøvere. Lavt BMI (body mass index) trenger ikke være et tegn på anorexia athletica i alle tilfeller, men kan også skyldes predisposisjon eller andre faktorer. Imidlertid, hvis cravings oppstår, med måltider på over 1500 kalorier, og så spiseforstyrrelse er vanskelig å benekte. Spørreskjemaer og tester av spiseatferd, samt kontinuerlige vektkontroller og oppmerksomhet mot tegn på osteoporose, tillat en pålitelig diagnose.
Komplikasjoner
Elektrolyttforstyrrelser kan oppstå som en komplikasjon av anorexia athletica. Effektene varierer mye. Alvorlige elektrolyttforstyrrelser kan føre til kvantitative bevissthetsforstyrrelser og til og med koma, og kan også forårsake kramper og hjertearytmier. I tillegg funksjonelle forstyrrelser av nerver, muskler og fordøyelseskanalen er mulig. For å forhindre disse komplikasjonene er tilstrekkelig matinntak og en reduksjon i sportsaktivitet nødvendig. Overdreven trening øker risikoen for skade. Den samtidige begrensningen i matinntaket kan føre til tretthet og svekket konsentrasjon, noe som gjør skader i sport enda mer sannsynlig. Andre fysiske komplikasjoner oppstår i anorexia athletica fra atferd som påvirker andre aspekter av spiseforstyrrelse. Misbruk av avføringsmidler kan også forårsake elektrolyttubalanser og forårsake langvarig skade på fordøyelsessystemet. Objektiv overspising med store mengder mat og reaktiv spising kan også forårsake kardiovaskulære symptomer. Det såkalte refeeding-syndromet inkluderer forskjellige kardiovaskulære plager, som i sjeldne tilfeller kan være livstruende. I tillegg lider mange mennesker som lider av anorexia athletica næringsmangel. Både fysiske og psykologiske problemer kan utvikle seg fra dette. En vanlig langsiktig konsekvens er osteoporose, som skyldes kalsium mangel. Kognitive funksjonsnedsettelser er vanligvis reversible. Disse inkluderer konsentrasjon og minne problemer. Spiseforstyrrelser forekommer ofte ikke alene, men ledsages i mange tilfeller av andre psykologiske problemer. Dette kan være ytterligere lidelser (for eksempel en personlighetsforstyrrelse, angstlidelse, tvangslidelser, eller affektiv lidelse) eller individuelle syndromer og symptomer.
Når bør du oppsøke lege?
Anorexia athletica er farlig tilstand og bør alltid behandles profesjonelt. Selv om kroppens slankhet gir en fordel i visse idretter, bør ikke utøveren risikere sin Helse for det. Hvis det lave matinntaket ledsages av symptomer som dårlig konsentrasjon, sirkulasjonsproblemer og lav blod press, bør ikke atleten vike unna og søke kontakt med lege. Anorexia athletica er vanligvis ledsaget av næringsmangel, som har negative effekter på helsen til hele organismen. Siden den eneste veien ut av en spiseforstyrrelse vanligvis ikke er lett, bør denne vanskelige veien følges av fagpersoner. Siden spiseforstyrrelser ofte ikke forekommer som en eneste sykdom, men vanligvis ledsages av andre psykiske lidelser, er en spesialist i psykiatri den rette personen å kontakte. De psykiater kan få et samlet bilde av lidelsen og sette i gang videre behandlingsveier. Valget av høyre terapi utføres av psykoterapeuten eller psykiater og er alltid tilpasset de personlige egenskapene til den berørte personen. I tillegg til psykoterapi, ernæringsmessig terapi av ernæringseksperter anbefales også for å bringe spisestilen og livsstilen tilbake til normal på lang sikt. Siden det i alvorlige former for anorexia athletica ikke er konkurransesport lenger mulig i fremtiden, psykoterapi skal forberede seg på et liv uten konkurransesport.
Behandling og terapi
Opprinnelig økte kaloriinntaket, vektøkning og kompensasjon for mangelen på kalsium, vitamin D, og protein er sentralt. Dette innebærer også forbedring Bein tetthet og hos kvinner, balansere menstruasjonssyklusen. I tillegg til en spesiell kosthold, psykologisk rådgivning og støtte er vanlig. Typen av psykoterapi avhenger av sykdomsforløpet så vel som de personlige preferansene og idiosynkrasiene til de berørte individene. En viktig del av behandlingen er ernæringsmessig terapi, som tjener til å normalisere og optimalisere kosthold og livsstil på lang sikt. I alvorlige tilfeller vil konkurransesport ikke lenger være mulig i fremtiden på grunn av helseskadene. I dette tilfellet er et fokus i terapien å forberede den berørte personen på et liv uten konkurransesport og å støtte dem i å omorganisere livet. I denne forbindelse er oppmerksomhet rettet mot å rette opp og korrigere forholdet til sport og forholdet til ens egen kropp, så vel som selvbildet knyttet til det. Det er ikke uvanlig at anorexia athletica opprettholdes i løpet av en atletes karriere, ikke behandles og beholdes etter at karrieren er avsluttet. Helserisikoen opprettholdes ettersom selvverd fortsetter å bli fostret av evnen til selvkontroll og mortifikasjon.
Utsikter og prognose
Prognosen for anorexia athletica avhenger av sykdommens progresjon og pasientens alder. Jo raskere diagnose og behandling oppstår, jo bedre er sjansene for utvinning. I tillegg har unge pasienter en bedre prognose for utvinning. Likevel er utsiktene for en fullstendig kur mot anorexia athletica generelt ikke veldig høye. Omtrent en tredjedel av pasientene klarer å leve et sunt liv. I tillegg avhenger sjansene for restitusjon av pasientens opprinnelige vekt ved starten av behandlingen. Jo lavere vekt, desto mindre sannsynlig er utvinningen. Erfaring viser at selv pasienter med tidlig behandling ofte forblir spiseforstyrrede for livet. I mange tilfeller utvikles en sekundær lidelse i det videre løpet. Dette er vanligvis spiseforstyrrelsen bulimi. Pasienter får angrep av glupsk sult og kaster så opp maten de har spist. EN psykisk sykdom er også mulig som et sekundært symptom. I tillegg er det en risiko for at anorexia athletica tar et dødelig løp. Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP kombinert med alvorlig fysisk stresset fra atletiske aktiviteter kan føre til et sammenbrudd med flere organsvikt. Kroppen tørker gradvis ut og kan ikke lenger oppfylle de daglige kravene. I kronisk syk anoreksikere, øker risikoen for dødelighet til over 15% etter et tiår.
Forebygging
Anorexia athletica har lenge vært tabuert og trivialisert, men etter hvert skjer en tenkende endring og utdanningsinitiativer lanseres. Ungdomsidretter er der mest innvirkning kan gjøres. Imidlertid er alle kampanjer til liten eller ingen hjelp hvis standardene i ulike idretter forblir uendret og lav vekt gir et konkurransefortrinn. Sanksjoner fungerer i det minste som et avskrekkende middel: I hoppbakken bekjempes problemet med sportsanoreksi ved å for øyeblikket fastsette et BMI på 21 for å kunne bruke hele skilengden (145 prosent av kroppshøyde). De som faller under verdien, må hoppe med forkortede ski.
ettervern
Hvis anorexia athletica er tilstede, trenger pasienten absolutt oppfølging etter første behandling. Poenget er å unngå å falle tilbake i de gamle atferdsmønstrene. Anoreksi er uansett problematisk og vanskelig å behandle. I anorexia athletica ligger motivene for lidelsen i vanedannende atletisk aktivitet for å oppnå en atletisk kropp. Lider følger falske idealer. Etter akutt behandling trenger anoreksikere oppfølging for å motvirke slike forvrengte kroppsidealer. I de fleste tilfeller er langvarig psykologisk etterbehandling viktig for anorexia athletica. Selvhjelpsgrupper er også et alternativ for å korrigere falske kroppsbilder og et forstyrret selvbilde på lang sikt. Hvis ettervern faller flatt, kan erstatningsatferd og annen avhengighet ta plassen til anorexia athletica. Verre, den som lider kan falle tilbake i sine gamle atferdsmønstre. Hver gang sport og uordnet spiseadferd får en vanedannende karakter, er det noe selvdestruktivt ved dem. Akutt behandling fokuserer vanligvis på å oppnå en normal kroppsvekt. Oppgaven med ettervern er å behandle den psykologiske komponenten. Pasienten må lære å ikke trene til et kollaps, men å respektere grensene. Han må ikke forveksle å streve etter suksess med å være fullt utdannet. Et viktig mål for ettervern er å etablere et normalt forhold til sport og egen kropp.
Her er hva du kan gjøre selv
Siden anorexia athletica handler om en bevisst reduksjon av kroppsvekten hos en idrettsutøver, bør idrettsutøveren så vel som treneren hans informere seg intensivt og detaljert om organismens naturlige forhold. Grensene for permanent fysisk skade forårsaket av spiseatferd bør overvåkes nøye. Vektreduksjon er ofte nødvendig før konkurransesituasjoner. Ikke desto mindre må det tas hensyn til varigheten av den forsettlige endringen i spiseatferd, samt økningen i treningsøktene. Etter en konkurranse bør oppførselen avbrytes umiddelbart. I tillegg anbefales nært samarbeid og konsultasjon med en idrettslege alltid i denne tilnærmingen. Sammen som et team kan kroppens naturlige behov planlegges og utarbeides sammen med å oppnå et atletisk mål. For å unngå et subjektivt syn så godt som mulig feilvurdering og derved en permanent skadelig oppførsel, bør man ikke handle alene. Kunnskapen til en utdannet trener og en lege bør påkalles. I tillegg, ved de første komplikasjonene, er et besøk til legen nødvendig for å gjøre justeringer og endringer i spiser samt treningsplan. Hvis advarselssignaler fra kroppen overses, kan dette føre til funksjonelle lidelser og livslang organisk skade. Derfor er spesiell følsomhet for signaler fra ens kropp nødvendig og må følges umiddelbart.
