Synonymer i bredere forstand
- Metoprolol
- Beloc
- Betablokker
Bivirkninger
Betablokkere som Beloc zok® kan føre til for langsom hjerterytme (bradykardi, negativ kronotropisk). De kan også bremse overføringen av eksitasjon (negativt dromotropisk, AV-blokkering) samt redusere slagstyrken (negativt inotropisk). Beloc zok® kan utløse et astmaanfall ved å blokkere andre ß-reseptorer, spesielt når astma allerede er tilstede.
Ss2-reseptorene i leveren kan også blokkeres. Dette kan være spesielt viktig hos diabetikere, fordi blokkering av reseptorene hemmer oppløsningen av sukkerlagringsglykogen i leveren (glykogenolyse). Diabetikere som blir behandlet med insulin or sulfonylurea har derfor økt risiko for hypoglykemi.
Denne risikoen kan økes ytterligere ved å bruke betablokkere for å undertrykke viktige advarsler om hypoglykemi. Advarsler om hypoglykemi inkluderer rask hjerterytme (takykardi), skjelving og svetting. Andre uønskede effekter er tretthet og til og med depressiv stemning (sjelden). Betablokkere som Beloc zok® kan også påvirke blod sirkulasjon, som kan manifestere seg i en forverring av en sirkulasjonsforstyrrelse i bena (pAVK) eller - mer sannsynlig hos menn - ved potensforstyrrelser.
Rebound-effekt
Betablokkere som Beloc zok® må ikke avbrytes brått etter langvarig bruk. Det er en risiko for en rebound-effekt. Dette manifesteres av et høyere blod trykk og raskere hjerterytme (takykardi) og kan til og med føre til symptomer på en smal hjerte (angina pectoris).
Årsaken til rebound-effekten er en fysiologisk oppregulert reseptortetthet i cellene på grunn av kroppens langvarige blokkering av ß-reseptorene. Kroppen tilpasser seg også til økt frigjøring av såkalte katekolaminer. katekolaminer er den fysiologiske aktivatoren av ß-reseptorene.
Kroppen prøver derfor å kontrollere mot denne behandlingen under betablokkere. Denne prosessen er fysiologisk. Så det er flere reseptorer og mer katekolaminer.
Dette blir kritisk når betablokkere (Belok zok) stoppes brått og plutselig aktiveres alle eller flere reseptorer igjen - med et samtidig økt nivå av aktivatorer. Dette fører til en sprudlende reaksjon. Derfor må betablokkere som Beloc zok® avvikles sakte slik at kroppen kan bli vant til det igjen, for å si det sånn. Reseptortettheten og mengden katekolaminer som produseres og frigjøres reduseres deretter sakte.
Interaksjoner
Interaksjoner av Belok zok kan forekomme fremfor alt når stoffet metoprolol administreres iv (intravenøst, injisert i en blodåre eller som en infusjon) og den berørte personen behandles allerede med medisiner mot hjertearytmi (antiarytmika). Det samme gjelder intravenøs administrering av medisiner mot uregelmessig hjerterytme (antiarytmika) hvis vedkommende allerede får behandling med Beloc zok®. Interaksjoner mellom betablokkere og antiarytmika (f.eks kalsium antagonister av diltiazem eller verapamil type) kan føre til en veldig langsom hjerterytme (bradykardi).
