Introduksjon
Generell anestesi utføres i tusenvis av klinikker hver dag. Ved hjelp av nyere medisiner og deres spesielle kombinasjoner er det mulig å holde risikoen for anestesi så lavt som mulig. Likevel, hver operasjon og generell anestesi er også forbundet med risiko, bivirkninger og angst.
De vanligste bivirkningene etter generell anestesi
Vanlige bivirkninger etter generell anestesi er kvalme og oppkast etter anestesi. En tredjedel av de bedøvede pasientene har kvalme, 25% oppkast. Dette kan skyldes medisiner eller irritasjon av luftrør eller nerver passerer i nærheten.
- Noen pasienter har heshet kort tid etter prosedyren. Dette er forårsaket av irritasjon av stemmebåndene gjennom røret under operasjonen. I svært få tilfeller er stemmebåndene permanent skadet.
- Den såkalte aspirasjonen er en annen komplikasjon av generell anestesi.
Det kan skje at magesaft eller vanndråper kommer inn i lungene gjennom instrumentene og kan føre til lungebetennelse selv dager etter prosedyren. Pasientens aspirasjonsrisiko avtar med pasientens fasten. Hvis det er en nødoperasjon som pasienten ikke var før fasten, øker risikoen for aspirasjon raskt med livstruende konsekvenser.
I noen tilfeller kan stoffene forårsake sirkulasjons ustabilitet under og etter anestesi. I dette tilfellet må prosedyren forkortes tilsvarende eller overvåking tid etter at prosedyren må utvides.
- En veldig sjelden, men alvorlig komplikasjon av generell anestesi er den såkalte ondartet hypertermi. Dette er en genetisk sykdom som bryter ut når bedøvelsen administreres.
De metabolske reaksjonene begynner å utvikle seg raskt, kroppen produserer mye varme ved å skjelve og blod salter kommer ut av balansere. Dette er en livstruende tilstand. I dette tilfellet må generell anestesi stoppes umiddelbart.
Som motgift administreres den aktive ingrediensen dantrolene til pasienten. Under visse omstendigheter kan det hende at pasienten må overvåkes og ventileres over lengre tid etter starten ondartet hypertermi. Det er viktig at pasienten er i stand til å informere legene om denne reaksjonen for fremtidige operasjoner med generell anestesi.
Etter generell anestesi kan bivirkninger som kvalme er ganske normale.
Årsaken til dette er at i løpet av anestesi pasienten får ikke bare forskjellige medisiner som sikrer at han eller hun sover dypt og ikke føler noe smerte under operasjonen, men absorberer også bedøvelsesgasser. Spesielt sistnevnte fører til bivirkninger som kvalme og oppkast etter generell anestesi. Pasienter som ikke røyker er spesielt utsatt for bivirkninger som kvalme anestesi og som ofte føler seg syk når du reiser.
Generelt ser kvinner ut til å lide oftere av bivirkninger som kvalme, oppkast og mild forvirring etter generell anestesi. I tillegg, hvis en kvinnelig pasient ikke røyker, henne hjerne er ikke vant til stofflignende stoffer, slik at medisinene og bedøvelsesgassene er vanskeligere for henne å takle enn en mannlig pasient som røyker regelmessig. Hvis en kvinnelig pasient fra sin siste operasjon vet at hun vil lide spesielt alvorlig av bivirkninger som kvalme eller oppkast etter generell bedøvelse, kan hun nevne dette i den innledende konsultasjonen med anestesilegen (anestesilege).
Rett før slutten av operasjonen kan anestesilegen deretter injisere pasienten med medisiner som kan minimere kvalmen etter operasjonen. Generelt gjøres dette hovedsakelig i hals området, da det ville være ille hvis pasienten måtte kaste opp etter operasjonen på grunn av sårene i nakkeområdet. Generelt er det imidlertid ikke uvanlig å oppleve bivirkninger som kvalme eller forvirring etter generell anestesi.
Spesielt kvalmen forsvinner vanligvis innen en dag fordi bedøvelsesgassene er fjernet fra kroppen og ikke lenger kan virke i hjerne ved reseptorene som får pasienten til å føle seg syk. I tillegg er det vanligvis slik at en pasient ikke føler noen bivirkninger som kvalme i det hele tatt etter generell anestesi, og at han / hun våkner opp i utvinningsrommet uten problemer. Imidlertid hvis bivirkninger som kvalme oppstår etter generell anestesi kan pasienten alltid fortelle en sykepleier eller en lege slik at han eller hun kan få medisiner for å undertrykke kvalmen. Under narkose ventileres pasienten via en puste røret i hals.
Dette er nødvendig fordi under generell anestesi blir musklene immobilisert med medisiner, og i denne prosessen blir også respiratoriske muskler svakere og i tillegg respirasjonssenteret i hjerne fungerer ikke normalt. Dette puste rør fører til sår hals etter operasjonen hos noen pasienter, fordi slimhinnen er irritert. Sår hals er en av de vanligste ettervirkningene av generell anestesi, men det avtar vanligvis etter noen timer.
Akkurat som ondt i halsen, heshet kommer også fra puste med pusterøret. Røret må føres gjennom glottis inn i luftrøret, og på den måten blir selve glottis og den ansvarlige nerven irritert. Derfor kan glottis ikke åpnes helt normalt etter ventilasjon rør fjernes, noe som fører til en hes uttale.
De heshet reduseres også i de fleste tilfeller etter noen timer. I sjeldne tilfeller er stemmebåndene er skadet under intubasjon, som forårsaker lengre heshet. De intubasjon, innsettingen av pusterøret, kan i noen tilfeller føre til tannskader.
Under intubasjon, anestesilege bruker en metallspatel, strupehode, for å løfte kjeven og tunge for å få et klart syn på strupehode. Hvis denne metallspatelen brukes for rykkete eller som en spak, kan den treffe tennene. Siden det noen ganger kreves noe kraft for intubasjon, kan denne påvirkningen føre til at de berørte tennene brytes av.
Skader på tennene er vanskelig å forhindre, spesielt med løse tenner. Som et forebyggende tiltak kan en silikonmunnbeskyttelse plasseres mellom tennene og strupehodet under intubasjon. I tilfelle avtakbare tredje tenner, bør disse fjernes før bedøvelsen. Pasienter bør informeres om denne risikoen før bedøvelsen. Hvis tannskade oppstår under intubasjon, bør en tannlege kontaktes umiddelbart for å sette i gang riktig behandling av den skadede tannen.
