Virkestoff
Candesartan
Effekt av Blopress
Blopress® inneholder virkestoffet candesartan og er et medikament som hovedsakelig brukes i behandling av høyt blodtrykk (antihypertensiv). Candesartan tilhører gruppen angiotensin II-reseptorantagonister, dvs. det blokkerer en reseptor og hemmer dermed effekten av hormonet angiotensin. Blopress® fører dermed blant annet til en utvidelse av blod fartøy (vasodilatasjon) og en redusert retensjon av natrium og vann i kroppen. Angiotensin II-reseptorantagonister er like i sitt virkningsspektrum som ACE-hemmere, men de har en litt annen bivirkningsprofil.
Søknad / indikasjon
Hovedindikasjonen for Blopress®/Candesartan er arteriell hypertensjon. Blopress® brukes også som en grunnleggende terapi for hjerte svikt hos pasienter med intoleranse overfor ACE-hemmere.
Bivirkninger av Blopress
Når det gjelder de såkalte "sartanerne", en økning i kalium nivå i blod (hyperkalemi) kan oppstå, spesielt hvis nyre har en allerede eksisterende funksjonsnedsettelse. Slik hyperkalemi kan føre til bl.a hjertearytmi, som er grunnen til at blod verdiene må overvåkes nøye, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Andre hyppige bivirkninger av Sartane er svimmelhet, hodepine, begrensning av nyre funksjon og luftveier infeksjoner.
Sjeldne bivirkninger av Blopress® er hudutslett og kløe (pruritus), hevelse i ansiktet, tunge og lepper (angioødem), muskler smerte (myalgi), kvalme og økt mottakelighet for infeksjon på grunn av reduksjon i antall hvite blodceller (leukopeni). I motsetning til ACE-hemmere, irritabel hoste forekommer betydelig sjeldnere under behandling med Sartans. Dette er den vanligste årsaken til å bytte behandling fra ACE-hemmere til Sartane.
Interaksjoner
Når Blopress® kombineres med andre legemidler for høyt blodtrykk (antihypertensiva), slik som betablokkere eller ACE-hemmere, bør det utvises forsiktighet ved dosering på grunn av risikoen for overdreven blodtrykksreduksjon. En kombinasjon av Blopress® med kaliumbesparende diuretika er kontraindisert. Når man kombinerer Sartans med smertestillende fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAD /NSAR), som f.eks ibuprofen or diklofenakden blodtrykk-senkende effekt av kandesartan kan dempes. Hvis litium tas samtidig (hovedsakelig brukt i behandling av psykiske lidelser), kan dets utskillelse reduseres og dermed øke effekten. Dette er spesielt farlig med litium, da selv en svak økning i blodnivået kan ha en giftig (giftig) effekt.
Kontraindikasjoner
Angiotensin II-reseptorantagonister bør ikke kombineres med andre såkalte "kaliumbesparende diuretika“, dvs. vanntabletter som amilorid, triamteren og spironolakton, da dette øker risikoen for høye kaliumnivåer (hyperkalemi). Ytterligere kontraindikasjoner er bilateral innsnevring av nyrene fartøy (nyre arterien stenose), alvorlig nyre or leveren funksjonsnedsettelse, samt graviditet (spesielt de siste seks månedene) og amming. Hvis graviditet oppdages under behandling med kandesartan, bør behandlingen avsluttes umiddelbart og erstattes med en annen.
