profylakse
Siden årsaken til tinnitus er stort sett ukjent, er den eneste virkelige anbefalingen for profylakse å unngå aterosklerose blod fartøy (fare for sirkulasjonsforstyrrelser av øret) og til redusere stress og posturale misdannelser.
Prognose
I noen tilfeller, selv uten behandling, er det en spontan forsvinning av ørelyder. Ved akutt tinnitus, blir helbredelsesprosesser registrert i 60% -80%. I kronisk eller subakutt tinnitus, helbredelse er ofte mye sjeldnere. Selv om det er forskjellige evalueringer av en akutt terapi og dens effektivitet, bør man i henhold til gjeldende retningslinjer fortsatt starte en rask behandling med en akutt tinnitus, og sjansene for en kur bør derfor påvirkes positivt under visse omstendigheter. , den absolutte forsvinningen av øresus forekommer sjeldnere, men med passende atferdsterapi, kan lidelsestrykket reduseres og et mer normalt liv med øresus kan gjøres mulig.
Kjendiser med tinnitus
Det faktum at tinnitus er en veldig gammel sykdom, vises også av forskjellige beretninger om historiske kjendiser som også led av tinnitus. Blant dem teller: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana og Goya. Det kliniske bildet av tinnitus eller ukjente lyder i øret har blitt beskrevet veldig tidlig. De første registreringene ble funnet på gamle egyptiske papyri, på babylonske leirtabletter og i Ayur Veda, boken med indisk medisin.
I babylonsk medisin på 17-tallet f.Kr. var det den oppfatning at tinnitus var et skjult budskap om ånder og guder hvisket til pasienter. Det kliniske bildet ble forsøkt å behandle sykdommen ved å innføre forskjellige blandinger i øret.
Også uttale av forskjellige staver bør gi forbedring av symptomene. Hippokrates fant at det meste av ørelyder forsvant da pasienten nærmet seg en høyere lydkilde. Han mistenkte at tinnitus utelukkende var forårsaket av pulsering av fartøy.
Plinius 23-79 e.Kr. laget først begrepet tinnitus og anbefalte et brygge roseolje, honning og granateplebark for behandling. Tinnitus er generelt forstått som tilstedeværelsen av ringer i ørene som ikke kan komme fra pasientens umiddelbare omgivelser. Klagene er smertefrie, men er vanligvis forbundet med en høre- eller hørselsforstyrrelse og noen ganger svimmelhet.
Årsaken er den uvanlige hørselen med enkelt øre, som opprører balansere system. De årsaker til tinnitus er stort sett uforklarlige. De forskjellige teoriene fokuserer på nevronale faktorer, sirkulasjonsforstyrrelser og psykogene faktorer.
De ørelyder blir vanligvis beskrevet av pasientene som permanente og noen ganger med økende volum. Typen av ørestøy kan være forårsaket av forskjellige frekvenser og kan oppfattes av pasienten som plystrende, brummende, hvesende eller knirkende lyder. Tinniti kan klassifiseres i 4 grader i henhold til opprinnelsesstedet (objektiv = pulserende kar eller trykk som utøver nerve; subjektiv = sted er ukjent), sykdommens varighet (akutt = de siste tre månedene, subakutt = mellom 3 måneder og ett år; kronisk = lenger enn ett år) og tilstand av pasienten, hvor grad 1 knapt kan oppfattes av pasienten og er mer sannsynlig å bli overhørt, mens grad 4 er så alvorlig at pasientens hverdag blir alvorlig svekket.
Disse svekkelsene kan manifestere seg i konsentrasjonsforstyrrelser, irritabilitet, søvnforstyrrelser, angst og depresjon. I svært ekstreme tilfeller kan også selvmordstanker eller fullførte selvmord forekomme. Diagnosen må tilpasses den enkelte pasient.
Av hensyn til kostnader og krefter, bør det komplette diagnoseprogrammet bare utføres hos pasienter som ikke kunne behandles etter grunnleggende diagnostikk. Et viktig diagnostisk kriterium er pasientundersøkelsen der sykdomsvarighet, type klager og nedsatt funksjonsevne i dagliglivet skal stilles. Diagnosen hos tinnituspasienter er en tverrfaglig diagnostisk prosedyre der ØNH-leger, nevrologer, internister og om nødvendig psykologer bør være involvert.
Behandlingen av pasienter med akutt tinnitus bør utføres raskt for å øke prognosen for en kur tilsvarende. Blood-tynnende medisiner, lokalanestetika eller betennelsesdempende kortison er brukt. For pasienter med kronisk tinnitus må oppmerksomhet rettes mer mot psykogen behandling, som fokuserer på atferdsterapi og autogen trening.
Disse pasientene må gjøres oppmerksom på at ringingen i ørene sannsynligvis ikke vil forsvinne helt, men at passende kognitiv trening vil regulere oppfatningen av tinnitus nedover. Behandlingen av akutt tinnitus og dens subakutte form er en blandet behandling av akutt og kronisk tinnitus. Noen delvis lovende terapier gjennomgår fortsatt kliniske studier, for eksempel B.
hyperbar oksygenbehandling, der pasienten får oksygen i et hyperbar kammer, eller en form for behandling der pasienten permanent i tillegg får den samme lyden som han hører gjennom et lite høreapparat. Til tross for lovende resultater dekkes disse behandlingene ennå ikke av Helse forsikring og må finansieres av pasienten selv. Den akutte tinnitus forsvinner av seg selv i 60% -80%. Prognosen for de subakutte og kroniske formene er mye verre og må kanskje utholdes gjennom hele livet.
