KERVISK / LUMBARRYGG
På mange måter er herniated plater i cervical (cervical ryggrad) og korsrygg (lumbal) ryggrad veldig like. I begge tilfeller vises de første symptomene ofte veldig plutselig i form av smerte. Hvis de forblir ubehandlet, kan de intensivere i det videre forløpet, og ytterligere symptomer som ubehag (prikking, "formikasjon") i området til de respektive ekstremiteter kan forekomme.
Glatte skiver i området av livmorhalsen er relativt sjeldne. I motsetning til dem representerer prolaps i lumbalryggen omtrent 90% av alle hernierte skiver. Alvorlige former for sykdommen forekommer sjelden i begge deler av ryggraden.
Kurs etter konservativ behandling
Når du velger terapi for en herniated plate, spiller omfanget av herniated disc, spesielt omfanget av ubehag forårsaket av den, en rolle. Imidlertid kan mellom 80 og 90% av alle hernierte plater behandles med rent konservativ, dvs. ikke-kirurgisk behandling. I denne sammenheng er et tilstrekkelig høyt nivå av smerte terapi er av primær betydning.
Det skal bemerkes at sengeleie vanligvis ikke anbefales, så lenge pasientens mobilitet ikke er for sterkt begrenset. I det videre løpet av behandlingen, fysioterapi og rygg trening gi gode resultater. Ved hjelp av denne behandlingsstrategien trekker de fleste hernierte disker seg selv.
Hvor lang tid dette til slutt tar, avhenger av individet, men fremfor alt av omfanget av prolaps og disiplin og initiativ fra pasienten. Som regel blir det imidlertid uttalt at den akutte fasen av en herniert plate er overvunnet etter omtrent fire til seks uker ved hjelp av riktig behandling. Smerte i ryggen, kan armer eller ben likevel vare lenger. I noen tilfeller kan det ta opptil to år før pasienten er helt fri for symptomer.
Kurs etter kirurgi av en herniated plate
Selv om antall operasjoner for en herniert plate har økt raskt de siste årene, og suksessraten på lang sikt er rundt 80%, bør en kirurgisk inngrep for herniated diskene fortsatt sees kritisk og vurderes i god tid. Siden frekvensen av komplikasjoner er høy, er bare alvorlige nevrologiske symptomer på en herniert plate en indikasjon for kirurgi. Disse inkluderer blære og rektum lammelse med urin og fekal inkontinens, samt muskeltap og lammelse.
Kirurgi bør også vurderes hvis det ikke er oppnådd tilstrekkelig suksess i løpet av konservative terapiforsøk, slik at det fortsatt er uutholdelige smerter. Utviklingen av symptomer etter kirurgi for en herniert plate er vanskelig å vurdere og avhenger sterkt av opplevelsen til den behandlende kirurgen. På listen over mulige komplikasjoner etter en plateoperasjon er for eksempel hyppig arrdannelse, noe som kan føre til inneslutning av nerverøtter eller andre strukturer. Alvorlige infeksjoner eller en ufullstendig lukking av ryggmargen hjernehinnene med påfølgende alvorlig hodepine er også mulige komplikasjoner. I tillegg, til tross for vellykket kirurgi, er det ofte gjentakelse av hernierte plater.
