Produkter
En rekke nesespray inneholder vasokonstriktive midler er kommersielt tilgjengelige. Blant de mest kjente er xylometazolin (Otrivin, generisk) Og oksymetazolin (Nasivin). I tillegg til spray, nesedråper og nese geler er også tilgjengelig. Dekongestanter for nese har vært tilgjengelig siden tidlig på 20-tallet (Sneader, 2005). Så tidlig som på 1940-tallet, rhinitt medicamentosa ble rapportert i forbindelse med bruk av nafazolin (Privin, Ciba) og lignende narkotika.
Struktur og egenskaper
De aktive ingrediensene er sympatomimetika som er strukturelt relatert til det endogene katekolaminer adrenalin og noradrenalin. Imidazolinene – de er derivater av imidazol – er de mest brukte i dag.
Effekter
De nesespray (ATC R01AA) har sympatomimetiske, vasokonstriktor, decongestant og antisekretoriske egenskaper. De reduserer nesen rennende og tilrettelegge puste. Videre åpner de utskillingsrørene til bihulene og holder hørselsrøret fri. De aktive ingrediensene er direkte eller indirekte sympatomimetika, som fører til en innsnevring av nesen fartøy ved å stimulere alfa-adreneseptorer. Effektene oppstår umiddelbart eller etter noen minutter og varer opptil 12 timer for begge oksymetazolin og xylometazolin.
Indikasjoner
decongestant nesespray brukes hovedsakelig til behandling av rhinitt og til tett nese av forskjellige årsaker. Andre indikasjoner inkluderer:
- Bihulebetennelse (akutt bihulebetennelse).
- Otitis media
- For å lette rhinoskopi
- Mangel på trykkutjevning i ørene, tubal katar.
- neseblod
I tilfelle allergisk rhinitt, spesifikke antiallergiske nesespray som antihistamin nesespray or glukokortikoid nesespray bør helst brukes, da de kan brukes over lengre tid.
Dosering
I følge pakningsvedlegget. Voksne gir vanligvis en spray i neseborene omtrent tre ganger daglig. Ulike retningslinjer gjelder for spedbarn og barn. Legemidler bør ikke brukes i mer enn maksimalt 5 til 7 dager. Sprayer uten konserveringsmidler bør foretrekkes.
- Vask nese før bruk.
- Fjern beskyttelseshetten.
- Pump flere ganger før første påføring til sprayen kommer ut.
- Sett sprayen inn i neseboret og trykk ned en gang.
- Pust lett inn under sprøyting.
- Gjenta prosedyren med det andre neseboret.
- Rengjør forsiden av sprayen med papir.
- Bytt beskyttelseshetten etter bruk.
Av hygieniske grunner og for å forhindre infeksjon, bør hver spray bare brukes av en person.
Overforbruk av medisiner
Ved langvarig bruk kan avlastende nesespray føre til a tilstand som heter rhinitt medicamentosa. Det manifesterer seg som kronisk hevelse i slimhinne. Pasienter utvikler en avhengighet av nesespray, som trengs igjen og igjen for å fjerne nese. Se også under medisinering overforbruk.
Aktive ingredienser
Medisiner som inneholder følgende stoffer er tilgjengelige i mange land:
- Oksymetazolin (Nasivin).
- Fenylefrin (Vibrocil)
- Tuaminoheptan (Rinofluimucil)
- xylometazolin (f.eks. Otrivin, Triofan, generiske legemidler).
Andre aktive ingredienser finnes, for eksempel nafazolin og tramazolin.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Tørk neseslimhinne (rhinitt sicca).
- Atrofisk rhinitt
- Smalvinklet glaukom
- Etter transnasale eller transorale kirurgiske prosedyrer.
Se stoffetiketten for fullstendige forholdsregler.
Interaksjoner
Narkotika interaksjoner har blitt beskrevet med MAO-hemmere, trisyklisk antidepressivaog blødningsøkende narkotika.
Skadevirkninger
De vanligste mulige bivirkningene inkluderer:
- Tørr nese, brenning følelse, rhinitt medicamentosa.
- Hodepine
- Kvalme
Dekongestant nesespray kan forårsake rhinitis medicamentosa hvis det brukes feil.