2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Lite blodtall
- Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
- Urinstatus (hurtig test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, keton, urobilinogen, bilirubin, blod), sediment, om nødvendig urinkultur (patogen deteksjon og resistogram, det vil si egnet testing antibiotika for følsomhet / motstand).
- Fasting glukose (Fasting blod glukose).
- Elektrolytter - kalsium, kalium, natrium
- Skjoldbruskparametere - TSH
- Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin.
- Nyreparametere - kreatinin, urea, urinsyre, kreatininclearance hvis nødvendig.
- Aldosteron besluttsomhet - hvis Conn syndrom mistenkes.
- Deksametason test - hvis Cushings syndrom mistenkes.
- Serum og urin osmolalitet (20 ml hver av den 2-timers urinen i løpet av eksperimentperioden) - hvis den er fullstendig eller delvis sentral diabetes det er mistanke om insipidus * [materiale: natrium, ADH (antidiuretisk hormon) om nødvendig].
- Copeptin (frigitt sammen med det antidiuretiske hormonet arginin vasopressin (AVP) fra nevrohypofysen) - for diagnose av sentral diabetes insipidus eller for å skille primær polydipsi fra delvis diabetes insipidus testprosedyre: Pasienten er tidligere infundert med hypertonisk saltvann (= hypertonisk saltoppløsningsinfusjonstest) til natrium konsentrasjon har steget til minst 150 mmol / l. tolkning:
- Frisk pasient (eller de med primær polydipsi): økning i kopetin og AVP når kroppen prøver å normalisere plasma osmolalitet ved å øke nyre Vann reabsorpsjon.
- Pasienter med sentral diabetes insipidus: kopetinnivået er fortsatt lavt på grunn av reabsorptiv dysfunksjon.
Test gyldighet: testen gjorde riktig diagnose hos 136 av 141 pasienter (diagnostisk nøyaktighet 96.5%; 95% konfidensintervall 92.1% til 98.6%), bedre enn den indirekte dehydrering test. På samme måte, ved hjelp av saltoppløsningstesten, ble skillet mellom primær polydipsi (patologisk (patologisk) økt tørstfølelse forbundet med overdreven væskeinntak ved å drikke) fra delvis diabetes insipidus var mulig i de fleste tilfeller (99 av 104 pasienter kunne skilles ut (95.2%; 89.4-98.1%))
* For differensial diagnose av mistanke om polydipsia og polyuria diabetes insipidus, er en tørsttest (totrinnstest) indikert. For mer informasjon, se laboratoriediagnostikk under subtopisk nyrediagnostikk.
