Diagnose av en bekkenskjevhet | Bekkenskjevhet - Hva ligger bak?

Diagnose av en bekkenskjevhet

For diagnostisering av en bekkenskjevhet, utføres en ortopedisk undersøkelse først av den behandlende legen. Han vil vurdere ryggsøylen og bekkenben og kan bestemme, for eksempel ved palpering, om det er noen krumning, asymmetri eller andre avvik fra normale funn. Selv et trent øye kan allerede oppdage muskelspenninger eller subtile tegn på dårlig posisjon ved å bare se på dem.

Hvis en forskjell i bein lengde mistenkes, måles begge ben for å kvantifisere forskjellen nøyaktig. Videre er det bildebehandling som muliggjør en mer presis vurdering for ytterligere avklaring. På den ene siden en Røntgen undersøkelse kan for eksempel enkelt oppdage en struktur bekkenskjevhet.

En annen metode er den såkalte 3D ryggradsmåling. Med denne metoden kan legen bruke lysstråler projisert på pasientens rygg og bekken for å produsere et veldig detaljert, tredimensjonalt bilde på datamaskinen. Den største fordelen med denne metoden er absolutt at den forsvinner fullstendig med røntgenstråler. Dette gjør det spesielt godt egnet for barn og for hyppige oppfølgingsundersøkelser.

Behandling av bekkenskjevhet

Behandlingen av en bekkenskjevhet kan se veldig annerledes ut. I prinsippet behandles det imidlertid bare hvis bekkenskjevheten faktisk forårsaker klager, eller hvis den er så stor at ryggraden er buet for å kompensere. For å velge riktig terapeutisk tilnærming, må den nøyaktige årsaken først avklares på forhånd.

Hvis det for eksempel er en strukturell bekkenskjevhet på grunn av en forskjell i bein lengde, er det primære målet for behandlingen å kompensere for denne forskjellen. Hvis forskjellen bare er noen få millimeter til maksimalt omtrent en centimeter, kan dette vanligvis lett kompenseres av ortopedisk tilpassede innleggssåler. Etter at innleggssåla er påført, bør det imidlertid utføres en oppfølging for å sjekke om innleggssålene virkelig passer bra og føre til ønsket mål.

Hvis dette ikke er tilfelle, har ortopeden muligheten til å gjøre justeringer når som helst og dermed ekskludere kunstig genererte falske belastninger. Imidlertid, hvis forskjellen i bein lengden er noe større og utgjør opptil tre centimeter, ortopedisten anbefaler vanligvis å øke hælen eller sålen på skoen. Hvis forskjellen i benlengde er enda større, bør muligheten for en korrigerende operasjon vurderes.

Dette er imidlertid et veldig langt behandlingskonsept, og derfor bør dette alternativet bare vurderes hvis symptomene er tilsvarende alvorlige. Hvis det derimot er en funksjonell bekkenskjevhet, er behandlingskonseptet en helt annen. Muskel spenninger er ofte årsaken, som vanligvis er lokalisert på den ene siden.

Disse kan lindres ved hjelp av målrettet fysioterapi og ergoterapi. I tillegg kan viktige muskelgrupper på motsatt side trenes ved spesifikk trening, og dermed oppnå en oppreist, stabil holdning på lang sikt. Da forsvinner bekkenskjevheten og de tilsvarende konsekvensene vanligvis igjen av seg selv.

Bevegelser i hverdagen blir også trent for å unngå kronisk feil belastning. Og sist men ikke minst, avslapping øvelser som f.eks yoga kan også hjelpe i dette. Hvis den funksjonelle bekkenskjevheten eksisterer pga skoliose, det skal behandles først.

Mulige terapitilnærminger for dette vil være på den ene siden å ha på seg en ryggkorsett, men fysioterapi med fysioterapeutiske øvelser for å styrke musklene er også veldig viktig. Behandlingskonseptet for skoliose avhenger også av alderen til den berørte personen og alvorlighetsgraden av selve krumningen. Som det aller siste alternativet er det også mulighet for kirurgi.

Imidlertid utføres dette vanligvis bare i tilfeller av svært uttalt krumning i ryggraden. En annen form for bekkenskjevhet kan være forårsaket av en mekanisk blokkering, også kjent som forvridning. Per definisjon er dette også en funksjonell bekkenskjevhet.

Dette kan imidlertid behandles relativt enkelt med manuell terapi. Dette bør utføres av en erfaren person, som deretter kan plassere det berørte leddet på nytt med et spesielt håndtak. Den omkringliggende muskulaturen, som kan ha vært anspent på grunn av blokkeringen, slapper vanligvis av av seg selv og bekkenskjevheten er i de fleste tilfeller fullstendig korrigert.

Innleggssåler eller skohøyde bør alltid brukes hvis det er en symptomatisk forskjell i benlengden. I de fleste tilfeller kan dette skape en kompensasjon der den tidligere forårsaket bekkenskjevhet forsvinner. Kronisk feil belastning med økte tegn på slitasje kan også forhindres relativt enkelt og tidlig.

Imidlertid bør innleggssålene alltid foreskrives individuelt av en ortopedisk kirurg og justeres om nødvendig i løpet av en kontroll. For å motvirke en forverring av bekkenskjevheten og dens effekter, er det enkle fysiske øvelser som bør utføres regelmessig. Som grunnlag for opplæringen er ortopedens diagnose uunnværlig, og i beste fall er kompenserende tiltak for malposisjon allerede startet.

Disse kan for eksempel være innleggssåler eller en forskyvning. Ideelt sett utføres disse øvelsene i forbindelse med fysioterapeutisk behandling og regelmessige medisinske kontroller. I prinsippet er de fleste bekkenskjevninger ikke genetisk bestemt, og det er grunnen til at muskeltrening ofte kan bidra til å motvirke malposisjon.

• En veldig praktisk øvelse som kan integreres i hverdagen for det kortere, svakere beinet, er enbeinsstativet, for eksempel når pusse tennene. - I tillegg avslapping av hoften skjøter er viktig, for eksempel av stretching muskelgruppene. For å gjøre dette kan du plassere det kortere benet på gulvet fra firfotposisjonen i en 90 graders vinkel mot fronten, med kneet vendt utover.

Det andre benet er strukket rett bakover og overkroppen vippet fremover, slik at det blir merkbart stretching tar plass. - Du kan også bøye det ene benet bakover mens du står, ta tak i ankel med hånden og skyv bekkenet for å strekke. I utgangspunktet kan den osteopatiske tilnærmingen deles inn i tre hovedområder som smelter inn i hverandre på mange punkter og som fokuserer på terapeutisk intervensjon med målrettede håndbevegelser fra osteopaten.

De tre områdene er delt inn i “kranio-sakral terapi“, Visceral og parietal terapi. Når det gjelder bekkenskjevhet, “Kranio-sakral terapi”Tar for seg effekten av feilposisjon på hode og nervesystemet. Siden pasienter ofte opplever spenning hodepine or tinnitus på grunn av hals dårlig posisjon, kan lettelse oppnås ved å behandle nakke muskler, blant annet.

Visceral terapi fokuserer på Indre organer som er påvirket av feilposisjon. Parietal osteopati som en tredje tilnærming fokuserer på muskel- og skjelettsystemet. Her arbeider undersøkeren hovedsakelig med trykk og trekkbevegelser i hendene, som er ment å frigjøre leddblokkeringer og muskelspenninger.

Som med mange terapeutiske tilnærminger, er suksessen til osteopati avhenger av individets fysiske tilstand og omfanget av feilposisjon. I sjeldne tilfeller kan kirurgi vurderes for å behandle bekkenskjevhet. I denne operasjonen bores en vekstplate kunstig inn i lårbenet på det kortere benet for å tvinge beinvekst på dette tidspunktet ved å bruke forsinkelseskruer.

Skruene plasseres direkte i beinet for å fikse det og for å utøve lite trekkraft. Dette systemet er også kjent som en automatisert intern fiksator, da dette innebygde systemet kan justeres utenfra ved hjelp av et passende program. I de fleste tilfeller kan pasienter forlate sykehuset noen uker etter operasjonen og bare måtte gå til en ortopedisk kirurg for kontroller, som deretter vil justere systemet igjen og igjen. Samlet sett kan imidlertid denne typen terapi vare i flere år.