Bekkenskjevhet - Hva ligger bak?

Introduksjon

Samlet sett representerer bekkenet forbindelsen mellom ryggraden og bena og er av stor betydning for den generelle stabiliteten og kroppsholdningen til menneskekroppen. Ofte er ikke bekkenet helt symmetrisk i den horisontale aksen, som kalles bekkenskjevhet. Studier viser at dette er tilfelle hos de fleste mennesker, men vanligvis er skråstillingen bare uttalt og gir ikke ytterligere ubehag.

Hvis derimot smerte eller andre klager oppstår, kalles dette patologisk bekkenskjevhet. Det skilles mellom to former, funksjonelle og strukturelle bekkenskjevhet. - I strukturell bekkenskjevhet er det vanligvis en forskjell i bein lengde, noe som betyr at bena er av forskjellige lengder. - Den funksjonelle bekkenskjevheten, derimot, er forårsaket av muskelspenninger, feil holdning eller til og med sykdommer som skoliose (dvs. en krumning av ryggraden).

Hva forårsaker bekkenets skråstilling?

Mange faktorer kan betraktes som årsaker til bekkenskjevhet. - En strukturell bekkenskjevhet, for eksempel, er vanligvis forårsaket av en forskjell i bein lengde, som vanligvis er iboende. For fortsatt å kunne opprettholde en rett og oppreist stilling, tilpasser kroppen seg denne situasjonen ved å vippe i hoften.

• Imidlertid er ben av forskjellige lengder ikke alltid patologiske. Først når forskjellen overstiger en viss verdi, fører det vanligvis til klager. Noen få millimeter forårsaker vanligvis ikke problemer, men fra en forskjell på omtrent seks til syv millimeter eller mer, bør dette avklares mer presist for å forhindre langvarig feilbelastning på et tidlig stadium.
• Imidlertid bein lengdeforskjell kan også bare oppnås i løpet av livet, for eksempel gjennom en ulykke, proteser eller andre sykdommer som artrose stort sett skjøter. - En funksjonell bekkenskjevhet er mer sannsynlig som følge av den dysbalanserte interaksjonen mellom muskler og ligamentapparat, noe som til slutt forårsaker en dårlig holdning. - Ofte fører ensidig spenning av musklene i baken eller i korsryggområdet til en feil stilling i bekkenet.

Faktorer som favoriserer dette er veldig lange perioder med sittende, mangel på bevegelse og dårlig holdning, for eksempel ved datamaskinen. Først når spenninger frigjøres eller elimineres, forsvinner vanligvis bekkenskjevheten. - En annen årsak til funksjonell bekkenskjevhet kan også være skoliose. På den ene siden kan det forårsake en bekkenskjevhet, men det er også mulig at en bekkenskjevhet kan føre til skoliose på lang sikt på grunn av tilhørende feilstilling av ryggraden.

Hva er symptomene på bekkenskjevhet?

Bekkenskjevheten har tydelig en effekt på muskelgruppene i korsryggen og kan forårsake muskelspenning der. Jo mer utpreget bekkenskjevheten er, desto mer forskyves vekten til bukorganene til den bakre bukveggen. Dette betyr at bein og muskler i korsryggen utsettes for større bæreevne.

Det er grunn til bekymring at muskelspenning og bekkenskjevhet er gjensidig avhengige og forverrer hverandre. Derfor må terapeutisk inngrep utføres på et tidlig stadium. Det ledende symptomet på klinisk relevant bekkenskjevhet er smerte. Det primære symptomet er vanligvis tilbake smerte.

Disse fører igjen ofte til feil holdning og feil vektbæring, som på lang sikt da også kan påvirke andre deler av kroppen. For eksempel i tillegg til originalen ryggsmerter, berørte personer klager over hals og skuldersmerter med hyppig resulterende spenning hodepine. I noen tilfeller opplever imidlertid pasienter også smerter i bena, for eksempel i kneet eller ankel ledd.

Smertesymptomatologien opptrer vanligvis etter lange perioder med å sitte eller stå og er først og fremst et uttrykk for slitasje på leddstrukturene. På lang sikt betyr dette at smertene ikke blir bedre eller til og med forsvinner i ubehandlet tilstand; det blir vanligvis bare verre av langvarig stress. En vanlig konsekvens av bekkenskjevhet er smerter i sacroiliac joint.

ISG - også kalt sacroiliac joint - er forbindelsen mellom den nedre ryggraden og bekkenringen. Medfødte misposisjoner, kronisk dårlig holdning og muskelsvakhet fører til smertefull muskelspenning og lindrende kroppsholdning. Spesielt bekkenskjevhet forårsaker en ubalanse i musklene og tilhørende feil belastning på hoftene.

Dette kan blant annet føre til irritasjon av leddkapsel med påfølgende betennelse. Etter en lang periode med feiljustering, utviklingen av en ISG-blokkade kan fremmes - en smertefull funksjonsbegrensning av ISG, som kan motvirkes forebyggende med muskeltrening. Glutealmusklene er ansvarlige for bekkenets fysiologiske stilling.

Dermed kan svakhet i glutealmusklene føre til at bekkenet blir skjevt. På den annen side kan en bekkenskjevhet forårsake en smertefull ubalanse i glutealmusklene. På lang sikt har dette som konsekvens at mobiliteten i hoften er begrenset.

A skiveprolaps kan være en fryktet komplikasjon. Også her må sirkulasjonen avbrytes av muskelbygging for å sikre stabilitet i hofteleddet. Bekkenskjevheten fører til ujevn belastning i bena og muskuløs ubalanse.

Som i alle deler av kroppen fører en ubalanse i muskelstrukturen også til spenninger i beina og til den resulterende lindrende stillingen. Kronisk forårsaker denne uriktige belastningen akselerert slitasje på skjøter, spesielt i knærne, med økt risiko for artrose. Fysiologisk bør hofte, kne og fot ligge i en anatomisk målbar akse til hverandre.

Siden denne aksen er forstyrret i tilfelle bekkenskjevhet, oppstår feil belastning og smerte i alle tre områdene. Lyske smerter kan være et vanlig symptom på bekkenskjevhet. I prinsippet en brokk, muskelspenning i hofteområdet og hofteleddet artrose bør vurderes i differensial diagnose of lyskesmerter.

De lyskebrokk - fremspringet av innvoller i magen på grunn av a bindevev svakhet i lysken regionen - kan utelukkes ganske enkelt ved ultralyd. Siden mange muskler er involvert i området inguinalbåndet, smerte kan lett oppstå her også i tilfelle feil belastning i tilfelle bekkenskjevhet. Her stråler smertene ofte inn i det liksidige beinet og det å reise seg fra en sittende stilling gir mange problemer for pasienten. Ytterligere smerter som stråler ut i lysken kan være forårsaket av hofteleddet artrose, som igjen kan være et resultat av mange års feilbelastning i tilfelle bekkenskjevhet.