Diagnose | Mage-tarm-viruset

Diagnose

For å identifisere gastrointestinalt virus i en diagnose anbefales pasienten å gi en avføringsprøve til sin behandlende familielege. Dette kan deretter undersøkes i et laboratorium for å identifisere viruset. Rotaviruset påvises ved en immunanalyse, i sjeldne tilfeller også ved retroviral polymerasekjedereaksjon (RT-PCR).

Noro-virus kan påvises på samme måte. I de fleste tilfeller er imidlertid de klinisk synlige symptomene og pasientens medisinsk historie, dvs. samtalen med pasienten, er tilstrekkelig for at huslegen kan stille en passende diagnose. Siden evaluering av avføringsprøven tar for lang tid, bør pasienten behandles tilstrekkelig selv om gastrointestinalt virus har ennå ikke blitt oppdaget pålitelig, og det bør tas hensyn til hygienestandarder for ikke å smitte menneskene rundt ham.

Norovirus er symptomatisk for alvorlig kvalme, susende oppkast, diaré og medfølgende magekramper. Disse er vanligvis mer uttalt enn det normale gastrointestinale viruset. I tillegg lider de berørte av utmattelse, en generell følelse av svakhet, hodepine, muskelverk og svak feber.

Imidlertid er disse symptomene relativt uspesifikke og forekommer i nesten alle gastrointestinale sykdommer. For å sikre at det er norovirus, kan en avføringsprøve tas og undersøkes i laboratoriet. I de fleste tilfeller kan legen stille riktig diagnose ut fra symptomene og ved å snakke med pasienten (anamnese).

Rotavirus forårsaker lignende symptomer som norovirus og er vanskelig å skille fra det uten presis laboratoriemedisin. Pasienter smittet av rotavirus lider vanligvis av en sterkere og brått inntrengende feber. Rotavirus rammer hovedsakelig barn under 5 år, fordi de ennå ikke har dannet seg antistoffer mot viruset.

I de fleste tilfeller er immunitet mot viruset etablert etter senest to infeksjoner med rotavirus. Den klassiske infeksjonen med et gastrointestinalt virus skjer via den såkalte fekal-orale ruten. Patogenene kommer først på hendene, deretter inn i munn og derfra inn i mage-tarmkanalen.

De som er berørt, skiller enten ut virus under avføring eller, i den akutte fasen, av oppkast. Hvis du for eksempel kommer i kontakt med avføringen mens du går på toalettet, blir alle gjenstander du berører etterpå smittet av virus og regnes som forurenset. Disse kan for eksempel være toalettflush, dørhåndtak eller vannkraner.

Hvis den berørte personen bare vasker hendene utilstrekkelig eller til og med utelater det helt, virus kan overføres til neste person ved direkte håndkontakt. Hvis neste person berører munnden bakterier blir overført til mage og tarmene, hvor de formerer seg raskt. En annen mulighet for infeksjon med et gastrointestinalt virus er dråpeinfeksjon.

By oppkast, kommer virusene opp i luften og kan inhaleres av andre mennesker. Det vanskelige med Norovirus er at bare noen få partikler (bare ca. 10 virus) er nok til å utløse en sykdom. I tillegg kan virusene også inntas sammen med mat.

Mat som ikke varmes opp anses som spesielt farlig. Derfor bør salater eller rå grønnsaker rengjøres tilstrekkelig før inntak. Det anbefales også å lage mat eller steke sjømat og frossen mat godt.