Gastroskopi: Hvordan fungerer det?

gastroskopi - mer referert til som esophagogastroduodenoscopy (EGD) - refererer til endoskopi av spiserøret, mage, og øvre del av tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) ved hjelp av et endoskop. Dette er et tynt, fleksibelt, rørformet instrument med integrert lyskilde. gastroskopi brukes til tidlig påvisning av patologiske endringer i øvre mage-tarmkanal (GI) og anbefales for forskjellige indikasjoner.

Indikasjoner (bruksområder)

  • Anemi (anemi)
  • Installasjon av en PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) - endoskopisk opprettet kunstig tilgang fra utsiden gjennom bukveggen inn i mage.
  • Kronisk diaré (diaré)
  • Dysfagi (dysfagi)
  • Fjerning av fremmedlegemer
  • Gastroøsofageal reflukssykdom (synonymer: GERD, gastroøsofageal reflukssykdom; gastroøsofageal reflukssykdom (GERD); gastroøsofageal reflukssykdom (reflukssykdom); gastroøsofageal refluks; refluksøsofagitt; reflukssykdom; Refluksøsofagitt; peptisk øsofagitt) - betennelsessykdom i spiserøret (øsofagitt) forårsaket av den patologiske tilbakeløpet (refluks) av sur magesaft og annet gastrisk innhold.
  • Utilfredshet (tap av appetitt)
  • Malabsorpsjon (forstyrrelse i matutnyttelsen).
  • Øverste gastrointestinal blødning (GIB) - blødning fra øvre mage-tarmkanal.
  • Polypectomy (fjerning av polypper).
  • Ildfaste symptomer på øvre abdominal som f.eks mage smerte eller men kvalme (kvalme)/oppkast (tilbakevendende oppkast).
  • Mistenkelige (mistenkelige) radiologiske funn.
  • Uklart vekttap
  • Endringer i spiserørsslimhinnen slik som Barretts spiserør (omdannelse av plateepitel til sylindrisk epitel) (Barretts spiserør: for metaplasilengder på 3 cm eller mer, er 3-års intervallkontrollendoskopier passende)
  • Mistanke om ondartede (ondartede) svulster.

Før undersøkelsen

Ingen større forberedelser er nødvendig for spiserøret og magesekken endoskopi. Pasienten skulle imidlertid ikke ha spist noe tolv timer på forhånd, og ikke ha drukket noe seks timer på forhånd. Klar, ikke-kullsyreholdig Vann kan være full maksimalt to timer før gastroskopi. Hvis pasienten er antikoagulert (mottar antikoagulerende medisiner) pga atrieflimmer (VHF), klopidogrel (blodplateaggregeringshemmer) og fenprocoumon (kumarinderivat) bør settes på pause. I motsetning, acetylsalisylsyre (ASA) og ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) ser ikke ut til å øke risikoen for blødning.

Fremgangsmåten

Gastroskopi er like mye en diagnostisk prosedyre som det er en behandlingsprosedyre. Spesielle endoskoper med lette, optiske kanaler og arbeidskanaler brukes slik at god oversikt over spiserøret, magen og øvre tynntarm kan fås. Spissen på disse fleksible rørene kan vinkles i alle retninger, slik at nesten alle områder kan sees. En viktig fordel med denne metoden er at undersøkeren umiddelbart kan ta prøver fra mistenkelige områder, som deretter undersøkes nærmere av en patolog. Undersøkelsen utføres vanligvis på poliklinisk basis. For å redusere gagrefleksen når du setter inn instrumentet, får du en lokalbedøvelse (agent for lokal anestesi). Om ønskelig kan undersøkelsen også utføres liggende under analgesi (smertefri twilight søvn). Gastroskopi gir deg en god mulighet for tidlig påvisning av patologiske endringer i øvre mage-tarmkanal. Det gir deg effektiv diagnostikk og om nødvendig terapi.

Mulige komplikasjoner

  • Skade eller perforering (gjennomboring) av spiserøret (matrør), mage eller tolvfingertarm (tolvfingertarm), samt skade på strupehodet med påfølgende peritonitt (betennelse i bukhinnen)
  • Skader på mage- og tarmveggene, som føre til peritonitt (betennelse i bukhinnen) bare etter noen dager.
  • Mer alvorlig blødning (f.eks. Etter fjerning av vev).
  • Overfølsomhet eller allergi (f.eks. Bedøvelsesmidler / bedøvelsesmidler, medisiner osv.) Kan midlertidig forårsake følgende symptomer: Hevelse, utslett, kløe, nysing, rennende øyne, svimmelhet eller oppkast.
  • Etter gastroskopi, svelging vanskeligheter, sår hals, mild heshet or flatulens kan forekomme. Disse klagene forsvinner vanligvis etter noen timer av seg selv.
  • Tannskader fra endoskopet eller tenner ring er sjelden.
  • Infeksjoner etterfulgt av alvorlige livstruende komplikasjoner angående hjerte, sirkulasjon, respirasjon, etc., er svært sjeldne (3 pasienter har alvorlige infeksjoner per 1,000 undersøkelser). Tilsvarende permanent skade (f.eks. Lammelse) og livstruende komplikasjoner (f.eks. Sepsis / blod forgiftning) etter infeksjoner er svært sjeldne.