Pinerende tanker som stadig gjentas og aldri finner en løsning: Ruminering forverrer ikke bare stemningen, men har også en negativ effekt på kroppen. De forekommer vanligvis i kombinasjon med depresjon og hold pasienter i en passiv offerrolle. Imidlertid er det terapeutiske behandlingsalternativer og selvhjelpsmetoder som kan avslutte usunn tenkning i en endeløs løkke.
Hva er drøvtygging?
Ruminering forstås som en negativ form for tenkning. I dette tilfellet pålegger tankene seg selv den berørte personen i form av en endeløs løkke som ikke kan undertrykkes. Vitenskapen snakker også om drøvtygging (drøvtygging) av tanker. De kretser ofte rundt emner fra fortiden eller bekymringer om fremtiden. Blant de vanligste utløserne for drøvtygging er tvister, avgjørelser, filosofiske spørsmål og egen person. Tvang av drøvtygging ledsages av selvfornærmelse, mindreverdighetsfølelse og håpløshet og forekommer vanligvis i episoder. Disse utløses av aktuelle hendelser, selv om disse ikke nødvendigvis trenger å være gjenstand for drøvtygging. I motsetning til sunn drøvtygging er ikke fokuset på å finne handlings- og fremtidsrettet løsninger, men på tvangsmessig gjentagelse av ubehagelige opplevelser eller forventninger. I stedet for å spørre "hvordan", spør den "hvorfor." Dermed representerer drøvtygging et visst ”søk i tomrommet”.
Årsaker
Ruminering ligger ofte til grunn for en annen psykisk sykdom, Vanligvis depresjon, generalisert angstlidelseeller tvangslidelser. Den uspesifikke følelsen av ulykke fører til impulsen til å søke forbedring ved å drøfte om situasjonen. Ruminering sies å åpne for innsikt i årsaken til misnøye og dermed gi lettelse. Mange psykoterapeuter har funnet ut at denne tilnærmingen skjuler frykten for aktiv intervensjon. Den lidende risikerer ikke svikt, kritikk eller avvisning gjennom passiv utholdenhet og drøvtygging. I tillegg er tvangstanker en indikasjon på manglende egenverd, ubesluttsomhet og usikkerhet. Tvil om seg selv kommer til uttrykk i overdrevent selvkritiske og nedsettende tanker. Tidligere skader og traumer som ikke har blitt håndtert riktig kan også føre til drøvtygging. Siden disse ikke lenger kan angres, føler de berørte seg som hjelpeløse ofre. Å hele tiden tenke på den negative fortiden og skylde på seg selv eller andre, fører til drøvtyggingens nedadgående spiral.
Sykdommer med dette symptomet
- Depresjon
- Angstlidelse
- Tvangslidelse
Diagnose og forløp
Først når drøvtygging oppstår utenfor depressive episoder, diagnostiseres det som en egen lidelse. Hvis det derimot oppstår i form av bekymring for hverdagshendelser eller mulige fremtidige ulykker og vedvarer i mer enn seks måneder, er det et tegn på generalisert angstlidelse. I de fleste tilfeller øker drøvtygging mot kvelden. På grunn av de endeløse tankesløyfene oppstår generell stemningsforringelse, mangel på energi og ubehag. Hvis den tvang til å klynge ikke blir anerkjent og behandlet i tide, kan det føre til alvorlig depresjon og angst selv hos mennesker uten tidligere psykiske lidelser. Over tid, fysiske symptomer som spenning, konsentrasjon problemer, søvnforstyrrelser, nedsatt matlyst, mage magesår og fordøyelsesproblemer kan også forekomme. I tillegg er negativ tenkning mentalt stressende for kroppen, og forårsaker økt frigjøring av hormonet kortisol. Dette virker dempende på immunsystem, øker risikoen for sykdom.
Komplikasjoner
Ruminering kan føre til en rekke psykologiske og fysiske problemer. Kronisk drøvtygging gjør opprinnelig folk ulykkelige og fører til frustrasjon og angst. Dette er ledsaget av søvnløshet, følelser av maktesløshet og spenning. Som en ytterligere komplikasjon av vedvarende drøvtygging avtar selvtilliten og noen ganger alvorlig stresset og dens konsekvenser oppstår: Blood trykk og hjerte hastighetsøkning, fysisk spenning oppstår og livskvaliteten av og til avtar kraftig. Ytterligere komplikasjoner ved grubling kan være depressivt humør eller til og med fullblåst depresjon. På sikt gjør grubling deg syk og forårsaker ulike tvangssykdommer og angstsymptomer, som igjen fører til økning i grubling - en ond sirkel utvikler seg. Ruminering har også en fysisk effekt: Tenner sliping, mage magesår og tretthet er blant de vanligste symptomene; i tillegg, stresset kan også påvirke hjerte og Indre organer eller immunsystem, som fører til en rekke andre komplikasjoner. I ekstreme tilfeller utvikler symptomene seg til alvorlig depresjon eller fører til en annen psykisk sykdom slik som utbrenthet. Konsekvensene og intensiteten deres varierer veldig fra person til person, og det er grunnen til at drøvtygging, spesielt hvis det utvikler seg til et kronisk problem, bør motvirkes raskt ved å snakke med en terapeut, medisiner og andre metoder.
Når bør du oppsøke lege?
Ruminering med mulig sykdomsverdi er obsessiv tanke som sirkler der fokus er på selve drøvtyggingen, snarere enn å finne en løsning. Den rugende karusellen dreier seg ofte om ganske banale ting. Ofte handler denne typen grubling om negativt opplevde hendelser fra fortiden: trist barndom, skilsmisse eller manglende suksess. Filosofiske spørsmål kan også utløse en ekte tvang til å klynge. I et slikt tilfelle er terapeutisk råd et presserende behov, fordi hvis det ikke behandles, kan grubling føre til en angstlidelse, depresjon eller til og med selvmord. I psykologisk eller psykoterapeutisk behandling kan ruging motvirkes atferdsterapi. De berørte må forlate sin passive offerrolle. Sammen med sin psykolog eller psykoterapeut analyserer de motivasjonen for å gruble. Terapeuten gjør dem oppmerksomme på at noen ting ikke lenger kan endres, og at selv den mest intensive grublingen ikke gir en løsning, men trekker den grublende personen inn i en psykologisk nedadgående spiral. I tillegg til psykologiske problemer, kan grubling også forårsake fysiske svekkelser og dermed gi et psykosomatisk klinisk bilde. Typiske symptomer på dette er søvnforstyrrelser, mangel på appetitt, fordøyelsesproblemer, spenning og konsentrasjon problemer. En terapeut med en psykosomatisk orientering er et godt valg i behandling av obsessiv drøvtygging.
Behandling og terapi
Hvis episoder forekommer ofte, anbefales det at psykoterapeutisk behandling startes. Dette innebærer teknikker som problemløsingstrening, avslapping teknikker, psykoeduka, mindfulness-baserte tilnærminger, og klassisk atferdsterapi. Hvis drøvtygging er et symptom på depresjon, antidepressiva brukes ofte. Hvis sykdomsforløpet ennå ikke er langt og også følger med terapeutisk behandling, er det flere målinger kan tas av seg selv. Forutsetningen for dette er evnen til å gjenkjenne patologiske tanker som sådan. Disse skal under ingen omstendigheter tas som fakta, men bare som tanker. En distansert holdning gjør det mulig å oppfatte dem, men ikke å ta dem for seriøst. For å kunne bryte ut av den onde sirkelen, brukes metoden til stoppordet: Så snart ruging blir lagt merke til som sådan, blir det sagt et fast ord høyt for å avbryte tankene. Etter det bør man ta en forstyrrende aktivitet som nytes og som gjør personen lykkelig. Å rette oppmerksomheten mot omverdenen er en annen måte å holde seg fra obsessive tanker. Dette innebærer bevisst å rette ens bevissthet mot noe utenfor i noen minutter flere ganger om dagen. Å føre en rugende dagbok kan også hjelpe: I en begrenset tidsramme blir de plagende tankene håndtert. Dette gir dem en kontrollert mengde oppmerksomhet som ikke overskrides.
Utsikter og prognose
Brooding er en del av en persons normale og sunne humør i midlertidige perioder. Broeding humør kan være bra og meningsfylt når det utløses av en hendelse som krever refleksjon og beslutningstaking. En person tar den tiden han trenger som individ for å bli tydelig om sine ønsker og behov og for å gjenvinne retning. At han kan føle seg deprimert, trist og desorientert i prosessen er normalt. Det rugende humøret forsvinner hos friske mennesker så snart det har ført til et resultat eller så snart utløseren av dette humøret endres eller forsvinner. Imidlertid kan ruging også bli en stadig hyppigere stemningstilstand og forårsake lidelse. Den berørte personen drømmer oftere og oftere om stadig ubetydelige ting og merker for seg selv at dette påvirker hans grunnleggende humør og reduserer følelsen av velvære. I disse tilfellene kan det være forbud eller indikasjoner på en mulig depresjon. Dette betyr at grubling ikke løser seg av seg selv, slik det gjør hos friske mennesker, men enten går igjen eller blir permanent tilstand. Hvis dette tilstand ikke blir behandlet, kan det fortsette - avhengig av hva som ligger bak rugingen. Det kan være begynnelsen på depresjon eller utbrenthet, som vil bli verre hvis de ikke behandles.
Forebygging
For å forhindre at obsessive tanker og drøvtygginger oppstår i utgangspunktet, anbefales det å gjentatte ganger se på tankene fra et løsrevet perspektiv. Hvis spørsmål som "Forsto jeg noe gjennom drøvtygging som ikke var klart før?", "Kom jeg nærmere en løsning gjennom dette?", Eller "Føler jeg meg mindre deprimert av drøvtygging?" kan ikke besvares med “ja”, det er sannsynligvis en drøvtygging. Å anerkjenne slike tenkemønstre er det første trinnet i å kunne ta passende tiltak. Å styrke selvtilliten og å akseptere fortiden som fullført, fjerner også grobunn for ruging.
Hva du kan gjøre selv
I hverdagen er okkupasjon en god måte å unngå langvarig grubling. Som en distraksjon, spesielt oppgaver som i det minste er en liten utfordring for hode. Dette avleder oppmerksomheten fra å gruble. En teknikk fra kognitiv atferdsterapi er tankestoppet. Dette kan også brukes godt i hverdagen. Så snart tankene går rundt i sirkler og grubling begynner, avbryter vedkommende seg selv med et "stopp". Avhengig av situasjonen kan ordet tenkes eller snakkes høyt. Målet med dette tiltaket er å avbryte grublingen og å gjenkjenne den så tidlig som mulig. Ved å gjøre dette kan en betydelig forbedring vanligvis sees over tid. Anvendt oppmerksomhet kommer også i tvil som en selvhjelp for grubling. Mindfulness er basert på prinsippet om bevisst å legge merke til tanker, følelser og fysiske opplevelser uten å bedømme dem. Hvis grubling oppstår som et symptom på en psykisk lidelse (for eksempel depresjon), kan selvhjelpsgrupper også være et nyttig supplement til terapi. I slike grupper utveksler de berørte ideene, støtter hverandre og lærer mer om seg selv og deres problemer. I tillegg praktisk hjelpemidler kan gjøre hverdagen enklere - for eksempel en vekkerklokke som avbryter lange perioder med grubling. kosetur teknikker fra yoga or autogen trening hjelper også til å "slå av hode».
