Ekstrasystoler: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Ekstrasystoler er for tidlig sammentrekning av hjerte muskel mellom normal sammentrekninger på grunn av autonom eksitasjon. Ekstrasystoler ikke stammer fra bihuleknute (som er det normale pacemaker senter) men i ektopisk (utenfor normale pacemakerstrukturer) eksitasjonssentre. Avhengig av opprinnelsesstedet i hjerte, skilles det mellom ventrikulær ekstrasystoler (VES, som har sitt utspring i ventriklene) og supraventrikulære ekstrasystoler (SVES, som har sitt utspring i en av atriene). Supraventrikulær ekstrasystol er delt inn i:

  • Atriell SVES (ektopisk fokus er i atriell myokard/ muskel i atriene).
  • Nodal SVES (ektopisk fokus er på AV-node; synonym: AV kryss SVES).

Ventrikkel ekstrasystole (VES) forekommer i en av ventriklene (hjerte kamre). I dette tilfellet eksitasjon fra en ventrikulær ektopisk (plassert utenfor det normale pacemaker strukturer) fokus sprer seg over ventriklene.

  • Det skilles mellom høyre ventrikkel og venstre ventrikkel ekstrasystoler.
  • VES forekommer ofte i sammenheng med økt sympatisk tone (tilstand av eksitasjon av den sympatiske nervesystemet) eller også i sammenheng med relevant strukturell hjertesykdom - oftest hjerteinfarkt (redusert blod flyte til hjertemuskelen).
  • Polymorf VES (oppstår på flere opprinnelsessteder i ventrikkel / hjertekammer) indikerer vanligvis ikke-iskemisk kardiomyopati (hjerteinfarkt sykdom ikke assosiert med dårligere blod strømme).

Oftest er imidlertid ekstrasystoler uten sykdomsverdi.

Etiologi (årsaker)

Atferdsmessige årsaker

  • Kosthold
    • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se Forebygging med mikronæringsstoffer.
  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Alkohol - 6 drinker (70 g alkohol) daglig: 200% økt risiko for supraventrikulære arytmier.
    • Kaffe
    • Tobakk (røyking)
  • Psykososial situasjon
    • Stress

Årsaker relatert til sykdom

  • cor pulmonale - riktig belastning av hjertet pga lunge sykdom.
  • Hypertensiv hjertesykdom - hjertesykdom pga hypertensjon (høyt blodtrykk).
  • Koronar hjertesykdom - aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene) i koronararterier.
  • Meteorisme (flatulens) → på grunn av Romheldheld syndrom (refleks hjertesymptomer forårsaket av gassakkumulering i tarmen og mage; f.eks. etter overdådig, fettrikt måltid; symptomatologi: ekstrasystoler (hjerterytme som forekommer utenfor den fysiologiske hjerterytmen), sinusbradykardi (<60 hjerteslag / min), Sinus takykardi (> 100 hjerteslag / min), angina pectoris (brystet tetthet; plutselig smerte i hjerteområdet), dysfagi (dysfagi), synkope (kort bevissthetstap), vertigo (svimmelhet)).
  • Mitralventil stenose - innsnevring av en hjerteventil.
  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
  • Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)

Laboratoriediagnoser - laboratorieparametere som regnes som uavhengige risikofaktorer/årsaker.