Ekstrauterin graviditet (EUG) kan ha forskjellige årsaker. Hva forårsaker svangerskap utenfor livmoren og andre former for ektopisk graviditet? Ved hvilke symptomer kan tilstedeværelsen av ekstrauterin graviditet bli gjenkjent? Du kan finne ut her.
Hvordan oppstår ekstrauterin graviditet?
Mange eksisterende forhold og andre faktorer øker risikoen for EUG. Disse inkluderer betennelse av eggstokken og eggledere (adnexitt), for eksempel fra kjønnssykdommer som klamydia, som kan forårsake skade på de fine ciliaene (som "driver" egget i egglederen) eller vedheft i eggledere. Dette kan føre til at egget blir “fanget” i brettene eller blir sittende fast - på grunn av en innsnevring.
Andre årsaker til ekstrauterin graviditet
Noen ganger er eggledere er for lange, har annen medfødt misdannelse, eller musklene deres fungerer ikke ordentlig, så det befruktede egget har også problemer med å nå livmor i tide. Tidligere spontanaborter, aborter eller operasjoner på livmor eller underliv gjør det også vanskelig for egget å migrere, spesielt på grunn av sammenvoksninger.
Det diskuteres også at egget i seg selv kan ha en regulatorisk lidelse og dermed migrere spesielt sakte eller omvendt veldig raskt og dermed ikke forbli i livmor, men i stedet utforske det andre egglederen derfra.
I tillegg hormonforstyrrelser eller behandlinger samt en intrauterin enhet ("IUD") er mulige årsaker til graviditeter utenfor livmoren. I tillegg, røyking, hyppig bruk av vaginale dusjer, tidlig samleie og ofte skiftende seksuelle partnere mistenkes for å øke risikoen for EUG.
Hvis ekstrauterin graviditet allerede har skjedd en gang, øker risikoen for gjentakelse til 10 til 15 prosent.
Heterotopisk graviditet
I tillegg såkalt heterotopisk graviditet, der en normal graviditet og en ekstrauterin graviditet er til stede samtidig, kan også forekomme. I dette tilfellet er risikoen for at sistnevnte ikke blir gjenkjent, og at komplikasjoner derfor vil oppstå, spesielt høy. Hyppigheten er ganske lav, men har økt de siste årene i toget for reproduksjonsmedisin som et hjelpemiddel i uoppfylt begjær etter barn.
Tubalabort og tubalbrudd
Mange tubal graviditeter omkommer på et tidlig stadium, og frukten blir avvist ubemerket. I andre tilfeller, embryo dør etter omtrent to uker. Så er det to muligheter:
- I tubal abort (90 prosent av tilfellene), embryo blir avvist i det frie bukhulen der det resorberes.
- Ved tubusbrudd (10 prosent av tilfellene) forårsaker den voksende frukten et brudd på egglederen med livstruende indre blødninger.
Selv om egget har nestet andre steder, kan alt fra ubemerket avgang til farlig blødning forekomme.
Symptomer: Hvordan gjenkjenne graviditet utenfor livmoren?
Å bære graviditeten til termin i uoppdagede tilfeller er mulig, men veldig sjelden. Tegn som indikerer ekstrauterin graviditet (i kjent eller fortsatt uoppdaget graviditet) er:
- Mulig spotting, sjelden tyngre blødning fra skjeden (vanligvis etter at perioden først har stoppet).
- Ganske ensidig, vanligvis økende magesmerter som er krampe eller sammentrekningslignende (i tubal abort) eller plutselig begynnelse av smerte som ligner følelsen av noe som rives (i brudd på tuben).
- Plutselig magesmerterfølsom for berøring og hard mage, kvalme, følelse av svakhet, rask puls, alvorlig svekket generell tilstand og andre klager som indikerer akutt mage, som et tegn på at det har oppstått blødning i bukhulen (for eksempel på grunn av brudd på tuben). Dette kan også forårsake irritasjon av diafragma, noe som resulterer i skulder smerte.
