Ord
Tub graviditet, Tubar graviditet, Medisinsk: Graviditas tubaria
Terapien av en svangerskap utenfor livmoren avhenger av hvor lenge graviditeten allerede har eksistert og hvor akutt situasjonen er. Kirurgisk terapi fokuserer på fjerning av graviditet deler. Hvis den svangerskap utenfor livmoren er eldre, dvs. det er i et avansert stadium, blir kirurgisk inngrep nødvendig.
I dette tilfellet kan egglederen som sådan også bevares funksjonelt. Under operasjonen blir enten egglederen kuttet i lengderetningen og det embryonale materialet fjernet eller embryo og placenta begge uttrykkes i retning av livmor eller i frynsens retning. Dette kan imidlertid bare gjøres hvis størrelsen og posisjonen til embryo tillate det.
Dersom svangerskap utenfor livmoren er ikke avansert, og graviditeten forventes ikke å gå tilbake av seg selv, stoffet Methotrexate kan bli brukt. Virkestoff: metotreksatdinatrium
- Lantarel ® fra Wyeth Pharma GmbH
- Metex ® fra medac
- MTX
Methotexate har mange applikasjoner som et medikament. Lav dose metotreksat, har blitt et av de mest foreskrevne langtidsvirkende antiinflammatoriske legemidlene.
Methotrexate kan også undertrykke reaksjoner fra immunsystem (immunsuppressivt middel) og brukes derfor i sykdommer der det er forstyrrelser i kroppens eget forsvar. I et annet anvendelsesområde brukes metotreksat til behandling av forskjellige ondartede svulstsykdommer. Som nevnt ovenfor brukes metotreksat også i tilfeller av ikke-avansert ektopisk graviditet.
Metotreksat er en antagonist av folsyre (folsyreantagonist) og hemmer spredning av celler som raskt deler seg. Dette er utgangspunktet for behandling av ektopisk graviditet. I tillegg svekker metotreksat uønskede endogene forsvarsreaksjoner og har også en betennelsesdempende effekt.
Terapi med metotreksat er generelt lengre sikt. De bivirkninger av metotreksat avhenger av bruksvarighet og dosering. Det er mulig at bivirkningene oppstår i løpet av hele bruksperioden, med bivirkningene som forekommer hyppigst i løpet av de første 6 månedene.
Nedenfor er en liste over de forskjellige bivirkningene, i rekkefølge etter synkende forekomst:
- Nedsatt matlyst
- Kvalme
- Oppkast
- Magesmerter
- Diaré
- Betennelser og sår i munn og svelg
- Økning av leververdier (GOT, GPT, alkalisk fosfatase)
- Forstyrrelser i blodcelledannelse med en patologisk reduksjon av røde blodlegemer (erytrocytter) og hvite blodlegemer (leukocytter) og blodplater (trombocytter)
- Allergisk betennelse i lungeskjelettet og lungealveolene (lungebetennelse, alveolitt)
- Økt tendens til hårtap
- Rødhet i huden
- Hudutslett
- Kløe
- Hodepine
- Tretthet
- Svimmelhet
Metotreksat er en antagonist av folsyre og derfor kan disse klagene i det minste delvis forbedres ved å ta folsyre samtidig. Imidlertid bruk av folsyre preparater bør alltid avklares med lege, da for høye doser folsyre muligens kan svekke effekten av metotreksat. Metotreksat svelges enten som en tablett eller injiseres som en væske av legen i blodåre (intravenøs), subkutan fettvev (subkutan) eller muskel (intramuskulær). Valget mellom de forskjellige doseringsformene er individuelt.
