Årsaker
Den eksakte opprinnelsen til atrieflaff er ennå ikke helt forstått. Atriell blafring fremmes av organisk hjerte sykdommer (koronar hjertesykdom, hjerteventil sykdommer, hjertemuskelsykdommer, etc.). ), der skader og arrdannelse i hjerte vev oppstår.
Andre utløsende faktorer kan være følelsesmessig stress og overdreven alkohol eller nikotin misbruke. I sjeldne tilfeller atrieflaff forekommer også hos friske pasienter. Imidlertid er eldre mennesker spesielt berørt.
Når det gjelder utviklingen av atrieflager, kan en typisk og en atypisk form skilles ut. Den typiske (85%) er betydelig hyppigere enn den atypiske formen (15%). I typisk atrieflimmer er det en forsinket forplantning av eksitasjon fra bihuleknute (ligger i høyre forkammer) via atriens muskler til AV-node (ligger ved overgangen mellom atriene og ventriklene).
Denne forsinkelsen skyldes hovedsakelig arrdannelse hjerte muskelvev som et resultat av organisk hjertesykdom. Som et resultat er atriene ujevnt begeistret. Mens noen områder allerede har vært begeistret og kan bli begeistret igjen, har andre muskelceller ennå ikke vært begeistret.
Dette skaper fare for en permanent sirkulær eksitasjon i atriene. Dette utvikler seg ofte rundt tricuspid ventil (ventil mellom høyre forkammer og høyre ventrikkel). Deretter bare annenhver eller tredje eksitasjon som stammer fra bihuleknute overføres til ventriklene. I atypisk atrieflager er den sirkulære eksitasjonen ikke lokalisert i området tricuspid ventil, men kan lokaliseres i hele atriell vev.
Derfor er atypisk atrieflimmer mye vanskeligere å lokalisere og behandle. Den typiske atrieflimmer forekommer ofte på foretrukne steder i høyre forkammer, for eksempel i området arrvev. Atypisk atrieflimmer kan forekomme både i høyre og venstre atrium. Foretrukne opprinnelsessteder er anatomiske strukturer eller arr.
Tilknyttede symptomer
Atriell flagring blir ofte lagt merke til av en rask og muligens uregelmessig puls. Dette kan også merkes direkte på hjertet ved å oppfatte hjerterytmen som rask, anstrengt eller uregelmessig. I tillegg, sirkulasjonssvakhet eller begrenset treningstoleranse, kortpustethet eller en følelse av trykk i brystet kan også forekomme.
Det er bare på grunn av symptomene at atrieflimmer ikke kan skilles fra det mer kjente atrieflimmer. Det er en mulighet for at flagringen kan endres til atrieflimmer. Atriell fladder utvikler seg ofte uten symptomer.
Diagnosen stilles derfor som et tilfeldig funn i EKG. Det vanligste symptomet på atrieflimmer er uregelmessig hjerterytme. Pasienter rapporterer om en flagrende følelse i brystet, såkalte hjertebank.
Denne følelsen kan utvide seg til hals, som gir pasienten en følelse av at “hjertet banker opp til nakken”. I tillegg kan uregelmessig og noen ganger rask hjerterytme også føre til at pasienten merker hjertebank. Vanligvis oppstår disse symptomene plutselig under atrieflimmer.
De kan avta etter en stund. Ledsagende symptomer er ofte forårsaket av pasientens ubehagelige følelse av rask og uregelmessig hjerterytme. Et annet symptom på atrieflimmer, som hovedsakelig oppstår under en veldig rask og uregelmessig hjerterytme, er kortpustethet.
Den uregelmessige hjerterytmen betyr at ikke nok blod når kroppens sirkulasjon. Ventrikelen pumper blod inn i sirkulasjonen før kammeret er helt fylt med blod. Som et resultat ble den blod rygg (blant annet i lungene), noe som kan forårsake puste vanskeligheter.
Dette er ofte ledsaget av kortpustethet. I tillegg er et press på brystet kan også føles. I tillegg rapporterer mange pasienter med atrieflimmer økende svimmelhet.
På grunn av utilstrekkelig pumping hjertefunksjon, blodtilførselen til hjerne er redusert. Som et resultat kan kortsiktig overvåkning av bevissthet forekomme med risiko for kollaps. Et kortsiktig, reversibelt bevissthetstap er også kjent som synkope.
På grunn av redusert blodtilførsel til hjerne, andre medfølgende symptomer kan oppstå i tillegg til svimmelhet (blekhet, kvalme, svetting, etc.). På grunn av den ubehagelige følelsen av et raskt og uregelmessig hjerterytme, kan en vegetativ tilhørende symptomatologi oppstå. Hos mange pasienter fører dette til en aktivering av vegetativet nervesystemet (sympatiske nervesystemet).
Som et resultat, svettekjertler av kroppen produserer mer svette. I tillegg kan pasienten føle angst på grunn av det plutselige utseendet på et raskt og uregelmessig hjerterytme. Ved å aktivere det autonome nervesystemethjerterytmen akselereres i tillegg, og atrieflagren med symptomene kan forsterkes ytterligere.
Alle artiklene i denne serien:
