Forebygging Rapporteringsplikt
En pasient med meningokokkinfeksjon bør isoleres etter initiering av antibiotikabehandling, da meningokokokker lett overføres av dråpeinfeksjon og direkte kontakt. Etter 24 timer skal ikke mer infeksjon forekomme. I løpet av denne tiden må sykehuspersonalet og besøkende overholde visse hygienetiltak, for eksempel iført beskyttelseskjoler, nese og munn beskyttelse, hansker og hånddesinfeksjon.
Nære kontaktpersoner til den syke personen anbefales å ta antibiotikaforebygging. Dette kan foreskrives av allmennlegen. Vanligvis gis enten rifampicin (2x / dag 600 mg over 2 dager) eller en tablett ciprofloxacin (500 mg) så tidlig som mulig. Alternativt kan en enkelt dose ceftriaxon injiseres i muskelen (voksne 250 mg, barn halvparten).
Siden inkubasjonsperioden for meningokokker er 2 - 10 dager, er antibiotikaprofylakse ikke lenger nyttig etter 10 dager. Med andre hjernehinnebetennelse patogener, er slike tiltak ikke nødvendige. Videre, i tilfelle begrunnet mistanke, i tilfelle sykdom eller død i tilfelle meningokokkinfeksjon (meningokokkinfeksjon) hjernehinnebetennelse og / eller blod forgiftning av meningokokker), må det rapporteres til ansvarlige Helse myndighet innen 24 timer i samsvar med infeksjonsloven i Tyskland.
Hvis en mistanke ikke blir bekreftet, må dette også rapporteres umiddelbart. Vaksiner (aktiv immunisering) er tilgjengelig mot meningokokker, pneumokokker og hemophilus influenzae. Imidlertid trenger ikke alle å bli vaksinert mot meningokokker og pneumokokker.
Se: Vaksinasjon mot meningokokk hjernehinnebetennelse. Vaksinasjon mot haemophilus influenzae type B (HIB) ble anbefalt for alle barn av Den stående vaksinasjonskommisjonen (STIKO) i 1990, fordi denne bakterien (som ikke har noe til felles med påvirke virus som forårsaker influensa) forårsaker farlig purulent hjernehinnebetennelse hos små barn, som, hvis de ikke blir oppdaget og behandlet i tide, fører til alvorlig følgeskade (ubehandlet er dødeligheten 60-90%!). I tillegg er noen stammer nå motstandsdyktige mot vanlige antibiotika.
Vaksinasjon utføres med en død vaksine (dvs. med kapselkomponenter av bakterien som er koblet til et protein og dermed genererer en immunreaksjon i kroppen. Dermed kan ingen infeksjon oppstå under vaksinasjonen!) Fra en alder av to måneder, vanligvis som en kombinasjonsvaksinasjon med andre vaksinasjoner som ofte brukes i denne alderen (stivkrampe, difteri, kikhvit hoste, polio og hepatitt B).
Tre vaksiner gis med fire ukers mellomrom, den fjerde i 2. leveår (med en enkelt vaksine gis bare tre vaksiner, den tredje i 2. leveår). Barn som ikke er vaksinert mot HIB og er eldre enn 18 måneder, får bare en vaksinasjon. I tillegg til hjernehinnebetennelse, beskytter den også mot noen ganger livstruende betennelse i luftveier og epiglottitt forårsaket av samme patogen.
HIB-infeksjoner er sjeldne etter 5 år, derfor blir ikke eldre barn og friske voksne vaksinert. Unntak gjøres for personer som har savnet milt fra fødselen eller gjennom operasjoner, noe som er viktig for immunforsvaret, samt for andre lidelser i infeksjonsforsvaret (vaksiner for voksne). Det er en firedoblet vaksine mot meningokokker (Neisseria meningitidis), som inkluderer serotypene A, C, W-135 og Y, og en dobbel vaksine mot serotypene A og C. Serotype (eller serogruppe) betyr at forskjellige stammer av en bakterie har forskjellige overflateegenskaper (antigener) som kroppen vår også danner forskjellige mot antistoffer.
I Tyskland er meningokokkserotype B, som ingen vaksine kunne utvikles mot så langt, dominerende med nesten 70%. Hyppigheten av serotype C har økt de siste årene til ca 30%, mot hvilken en vaksinasjon kan utvikles. Meningokokkvaksinering anbefales for følgende risikogrupper:
- Personer som planlegger å bo i lengre tid i områder der meningokokkinfeksjoner er vanlige (såkalte endemiske områder), f.eks. Utviklingsarbeidere i "hjernehinnebetennelsen" i Afrika (serotype A), ansatte i hjelpeorganisasjoner, backpackere til India,
- Ungdom eller unge voksne som planlegger et lengre opphold i land der vaksinering mot serotype C anbefales for denne aldersgruppen (f.eks. Semester i utlandet i England, Irland, Spania, Hellas),
- Personer med sykdommer i immunsystemet, funksjonsfeil eller mangler milt,
- Pilegrimer til Mekka. Saudi-Arabia krever maksimalt tre år og minst ti dager før vaksinering med firdoble vaksinen,
- Truet laboratoriepersonell.
Alle artiklene i denne serien:
