Prognose | Purulent hjernehinnebetennelse

Prognose

Siden utviklingen av penicilliner, dødelighet fra bakteriell hjernehinnebetennelse er redusert fra 80% til 20% (5-30%). Likevel har det ikke endret seg signifikant siden da: Selv om antibiotikabehandling har blitt bedre, har total dødelighet ikke redusert ettersom pasientenes alder har økt. Ugunstige faktorer for prognosen for bakterier hjernehinnebetennelse er Etter at de akutte symptomene har avtatt, kan generelle svekkelser som Mangel på konsentrasjon, irritabilitet eller svimmelhet kan vedvare i flere uker eller måneder.

I noen tilfeller kan permanent skade (helbredelse av mangler) være forårsaket av for lav dose eller for kort varighet av antibiotikabehandling. I meningokokk hjernehinnebetennelse med sepsis (blod forgiftning), er det en risiko for feilheling med intelligens-senking demens i over 50% av tilfellene.

• Rask utvikling av det kliniske bildet
• Forstyrrelser i bevisstheten i løpet av det første døgnet
• Varigheten av koma
• Ingen eller liten pusdannelse, selv om bakterier er årsaken (apurulent kurs): dette indikerer et svekket immunforsvar
• Høyere alder
• Komplikasjoner som hydrocefalus (akkumulering av cerebrospinalvæske), pusfylte hjerneventrikler (ventrikkellymfe) eller vaskulitt (inflammatoriske endringer i blodkar)
• Hørselstap opp til døvhet på grunn av skade på den følsomme hørselsnerven (N. acusticus). Lammelse i ansiktet på grunn av skade på ansiktsnerv (ansiktsnerveparese) eller annen kranial nerver kan også forekomme.
• Liming og arrdannelse av hjernehinnene kan føre til en forstyrret drenering av nervevannet og dermed til en økning i trykket inne i skull (hydrocefalus).
• Patogener som er igjen inne i skull kan danne en innkapslet abscess.
• Epilepsi kan også forekomme oftere.

Rehabilitering

Rehabilitering kan utføres som poliklinisk i en rehabiliteringsklinikk eller som poliklinisk i et nevrologisk terapisenter. Tidlig intervensjon i tilfelle gjenkjennelige mangelhelbredelser eller sene skader er rimelig og avhenger av de gjenværende underskuddene, spesielt

• Snakketerapi
• Høreapparater som cochleaimplantater eller høreapparater
• Konsentrasjonstrening
• Minneopplæring i grupper eller databasebasert
• Ergoterapi for å gjenopprette finmotorikk
• Fysioterapi (fysioterapi) for balansere lidelser, svimmelhet og for å fremme mobilitet.