Definisjon
En forstuing (forvrengning) av foten refererer til en overspenning av leddbåndene i foten eller leddkapsel av ankel skjøter. Båndene på foten representerer forbindelser mellom bein av foten og de nederste bein. Akkurat som leddkapsel, de stabiliserer og sikrer ankel ledd ved å gi det fysiologiske bevegelsesområdet til leddet gjennom deres begrensede utvidbarhet.
Selv om dette gir beinfugen en viss grad av beskyttelse, er det nettopp på grunn av denne begrensede utvidbarheten til leddbåndstrukturene at traumer kan føre til overbelastning (forstuvning) eller i verste fall til og med til rivning (revet leddbånd, brudd). Begrepet "forstuvning" er misvisende fordi den underliggende skademekanismen ikke er en kompresjon av foten, men en stretching av leddbåndene. Forstuvning av foten er en veldig vanlig skade blant sportsskader.
Årsaken til en forstuet fot er vanligvis en bevegelse som går utover den fysiologiske og tiltenkte omfanget, slik tilfellet er når foten er bøyd over. Som et resultat blir leddbåndene som stabiliserer leddet overstrakte, som deretter blir referert til som en forstuvning av foten. Et typisk skademønster for en forstuet fot er den såkalte supinasjon traume.
De supinasjon traumer (vridning av foten) ble oppkalt etter den underliggende bevegelsen, supinasjon. Her, den ankel skjøten bøyes slik at den indre kanten av foten løftes og den ytre kanten av foten senkes, noe som får den ytre ankelen til å avvike utover. Dette fører til at de ytre leddbåndene i foten blir overstrakte og påvirker hyppigst det talofibulære fremre leddbåndet, dvs. det fremre leddbåndet som forbinder ankelbenet (talus) med underbenets fibula bein.
Båndet som forbinder hælben (calcaneus) med fibulaen kan også strekkes over og kalles derfor kalkanfibular ligament. Bare sjelden påvirkes det bakre leddbåndet som forbinder ankelen og fibulaen (Ligamentum talofibulare posterius) av en forstuvning. Som en av de vanligste sportsskader, en forstuet fot forekommer ofte i idretter der det er behov for hopp og man kan derfor lett bøye seg når man treffer bakken, for eksempel basketball.
Andre idretter som raskt kan føre til en forstuet fot er rennende, Eksempel jogging, men også fotturer, spesielt på ujevnt underlag der det er lett å vri og snu. Ofte kan til og med mindre traumer under hverdagsbevegelser føre til en forstuet fot, for eksempel å bøye seg på fortauskanten. Imidlertid er det ikke bare overdreven og ufysiologisk bevegelse av foten som fører til forstuinger, men også eksterne krefter som virker på ankelen eller foten, som for eksempel kan oppstå i en ulykke.
Det er også lettere å få en forstuet fot hvis du har forstuinger. I dette tilfellet kan fotens ligamentapparat være utslitt på grunn av gjentatt overbelastning og stretching i en slik grad at den ikke lenger kan regenerere helt og dermed ikke lenger kan utføre sin stabiliserende funksjon på skjøten pålitelig. Som et resultat, til og med liten stretching av ankelleddet kan føre til fornyet forstuing av foten lettere på grunn av mangel på ledbåndsspenning (ledbåndsinsuffisiens). En forstuing favoriseres også av eksisterende fotfeilstillinger, for eksempel en hul fot.
