Lungeødem er en bestemt form for ødem. Med ødem mener jeg en unormal opphopning av Vann i vevene. Dermed i Lungeødem, finnes økt væske i lunge vev eller i lungene direkte. Årsaken til dette tilstand er vanligvis andre sykdommer, som f.eks hjerteinsuffisiens (hjerte feil) eller forskjellige nyre sykdommer. Lungeødem bør undersøkes og behandles av lege så snart som mulig, ellers kan alvorlige komplikasjoner oppstå.
Hva er lungeødem?
Lungeødem er preget av en opphopning av Vann i lunge vev og alveoler, som kan ha flere årsaker. Disse inkluderer hjerte feil og nyre sykdom, samt allergier og høydesyke. Lungeødem er alvorlig tilstand som krever medisinsk behandling. Lungeødem kan forekomme akutt eller utvikle seg kronisk, sakte og i utgangspunktet ubemerket. Opprinnelig i lungeødem, Vann akkumuleres i det interstitielle vevet i lungene og sprer seg gradvis til alveolene, som kalles alveoler. Som et resultat kan lungene ikke lenger ventileres tilstrekkelig i lungeødem, noe som svekker gassutveksling og blod flyt i lungeødem.
Årsaker
I de fleste tilfeller er årsakene til lungeødem hjerte svikt eller mangel, eller nyre sykdom som påvirker nyrefunksjon, eller andre forhold. Derfor skilles det mellom kardiogent lungeødem og ikke-kardiogent lungeødem. Når et hjerte ikke lenger kan fungere tilstrekkelig, blod strømmer inn i venstre ventrikel uten at hjertet klarer å pumpe det tilbake i blodet. Som et resultat stiger trykket i lungevenene. Hvis trykket er over 25 mmHG, er det en alvorlig svekkelse av lunge funksjon. Vann blir tvunget ut av lungene kapillær fartøy inn i det omkringliggende vevet, forårsaker lungeødem. Ikke-kardiogene tilstander kan ha allergi som årsak, og underernæring og leveren samt nyresykdom og høydesyke er også mulige årsaker til lungeødem. Generelt skyldes årsakene til lungeødem en forstyrrelse i trykkforhold, det vil si mellom onkotisk og hydrostatisk trykk i lungene.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene på lungeødem avhenger av årsakene som førte til ødem og sykdomsstadiet. Ved hjertesykdom med væskeretensjon i lungene er de viktigste symptomene hoste og kortpustethet. En skummende eller blodig oppspytt kan også forekomme som et ledsagende symptom på hoste. Andre symptomer inkluderer akselerert puste, kortpustethet under fysisk anstrengelse eller til og med i hvile. De hud kan virke blek, det kan være angst og rastløshet, den brystet gjør vondt og det kan være hjertebank og arytmier, blod trykket kan være høyt eller lavt. I alvorlige tilfeller av lungeødem kan det høres en tydelig skrangrende lyd. Akutt lungeødem oppstår plutselig; i tillegg til de andre symptomene, rammes enkeltpersoner av følelser av kvelning og svette og bør behandles umiddelbart på sykehuset. Lungeødem på grunn av hjerteinsuffisiens utvikler seg vanligvis ganske gradvis og symptomene øker sakte. De ligner på akutt lungeødem, men i tillegg er det væskeretensjon, spesielt i bena, og påfølgende vektøkning. I de fleste tilfeller har den berørte personen vanskeligheter puste når du ligger og våkner om natten på grunn av kortpustethet, noe som forbedrer seg igjen når de retter ut overkroppen. Generelt kan fysisk svakhet og nedsatt appetitt forekomme.
Forløp av sykdommen
Infografisk om de forskjellige lungesykdommer og deres egenskaper, anatomi og plassering. Klikk for å forstørre. I sykdomsprosessen med lungeødem er hydrostatisk trykk blodtrykket i kapillær fartøy av kroppen. Proteinkomponentene i blodet er ansvarlige for det onkotiske trykket. Hvis det hydrostatiske trykket i kapillær fartøy øker eller det onkotiske trykket avtar, lekker det vann ut av disse kapillærkarene i det omkringliggende vevet. I lungene akkumuleres det i lungevevet eller alveolene. Hvis denne prosessen utvikler seg, kan det akkumuleres opptil to liter vann, noe som svekker lungefunksjonen drastisk og resulterer i det som kalles lungeødem. Hvis lungeødem er tilstede, er det generelle tilstand vil gradvis eller akutt forverres og puste problemer må føre til legekonsultasjon for å iverksette øyeblikkelig behandling. De underliggende forholdene for lungeødem løser sjelden seg selv og krever intensiv medisinsk behandling. Hvis lungeødem ikke behandles, lungebetennelse kan oppstå som en komplikasjon. Generelt er livet i fare for lungeødem, spesielt hvis hjertesvikt er årsaken.
Komplikasjoner
Lungeødem er en veldig alvorlig tilstand som må behandles av lege i alle tilfeller. Uten behandling resulterer dette vanligvis i pasientens død. Forventet levealder for den berørte personen er også betydelig begrenset og redusert av lungeødem. Det videre forløpet av sykdommen avhenger imidlertid sterkt av årsaken til denne klagen. Pasienter lider primært av indre rastløshet og kortpustethet. De opplever også tretthet og utmattelse. De berørte kan ikke lenger utføre fysisk tunge aktiviteter og lider av redusert evne til å takle stresset. Videre hoste og hjertebanken skje. I verste fall mister den berørte personen bevisstheten eller lider av hjertedød. Videre fører lungeødem uten behandling til lungebetennelse, som også kan være dødelig for den berørte personen. Behandling av denne sykdommen er årsakssammenheng. I mange tilfeller er kirurgiske inngrep nødvendig. Den videre sykdomsforløpet og sjansene for suksess avhenger imidlertid sterkt av årsaken til denne klagen. I mange tilfeller reduserer lungeødem pasientens forventede levealder.
Når bør du oppsøke lege?
Lungeødem er en livstruende tilstand som krever obligatorisk behandling av lege. Symptomene er vanligvis så alvorlige at behandlingen blir viktig og uunngåelig. I spesielt alvorlige tilfeller kunstig åndedrett er nødvendig, siden puste er veldig vanskelig med lungeødem. De som forlater denne tilstanden helt uten medisinsk hjelp utsetter seg for stor fare. En opphopning av vann i lungene er livstruende og kan under visse omstendigheter også etterlate varige følgeskader. Av denne grunn bør et besøk til legen ikke utsettes. Bare med passende behandling kan fullstendig utvinning oppnås. Følgende gjelder derfor: lungeødem er et klinisk bilde som absolutt krever passende behandling. Alle som ikke tar passende medisiner, setter livet i fare. I særlig akutte tilfeller kan innlagt behandling til og med være nødvendig for å sikre at pasienten blir behandlet jevnt. Selv med øyeblikkelig legehjelp kan det oppstå varige skader som ikke senere kan behandles eller elimineres.
Behandling og terapi
Hoste, akselerert pust og raskere hjerterytme er tegn på lungeødem. Diagnose krever lytting til lungene, etterfulgt av røntgen og muligens CT-skanning. Blodprøver og hjerteundersøkelser samt ultralyd undersøkelser fullfører diagnostiske prosedyrer. Intensiv terapi blir deretter initiert. Oksygen kan tilføres via neserør, overkroppen er forhøyet, og medisiner må tas. Avhengig av årsaken, kan det hende at kroppen må avgiftes eller behandles funksjonelle lidelser. I tilfelle nyresykdom, dialyse kan innledes. Lungeødem krever alltid intensiv medisinsk behandling.
Oppfølgingsbehandling
Uten medisinsk behandling fører lungeødem til lungebetennelse, og det er derfor regelmessig oppfølging er viktig. Dette kan også være dødelig for de berørte. I mange tilfeller er kirurgiske inngrep nødvendige for behandling av sykdommen. Imidlertid er sykdomsforløpet og sjansene for vellykket behandling avhengig av årsaken til forekomsten. Følgelig anbefales generell sparsomhet og å avstå fra overdreven fysisk anstrengelse. I tillegg bør lungepasienter puste inn sjøluft hvis mulig, og et besøk i en saltgrotte kan også love lettelse og fremme helingsprosessen. På grunn av redusert motstandsdyktighet er berørte personer knapt i stand til å bære vekt og er alltid avhengige av hjelp og støtte fra pårørende. Hverdagsoppgaver kan ikke lenger utføres uavhengig, noe som noen ganger kan føre til opprør. Passende sensibilisering av slektninger og venner kan bidra til å bedre forstå hvordan man skal håndtere sykdommen og forbedre samværet.
Utsikter og prognose
Lungeødem utvikler seg på grunn av en eksisterende sykdom. Derfor er akkumulering av vann i lungens vev symptomatisk og ikke en sykdom i seg selv. Av denne grunn er prognosen basert på en samlet vurdering av pasientens Helse. I utgangspunktet er det en intensivsituasjon. Hvis årsaken til vannretensjonen skyldes en allergisk reaksjon, kan frihet fra symptomer ofte oppnås ved å unngå den utløsende stimulansen. Mennesker som lider av høydesyke bør også unngå opphold i miljøer med høyere høyde slik at utvinning kan være permanent. En kur er ikke mulig i begge tilfeller. Frihet fra symptomer er automatisk hvis utløserne unngås. Hvis lungeødem utvikler seg på grunn av en organisk tilstand, er prognosen generelt dårligere. Funksjonsforstyrrelser så vel som hjertet er kronisk eller permanent hos et stort antall pasienter. Uten medisinsk behandling kan ingen lindring av symptomene oppnås i dette tilfellet. I stedet for en økning i Helse uregelmessigheter er å forvente. I verste fall oppstår for tidlig død av den berørte personen. Behandling av organforstyrrelsen er forbundet med ulike risikoer og bivirkninger. Likevel representerer den for øyeblikket den eneste muligheten for forbedring.
Hva du kan gjøre selv
Hvis lungeødem har blitt diagnostisert, medisinsk terapi er vanligvis gitt direkte. Medisinsk behandling kan støttes av noen målinger. Først anbefales det å følge legens instruksjoner og fremfor alt å ta påskrevet medisin for å unngå komplikasjoner. Under fjellturer er det økt risiko for akutt lungeødem. Hvis symptomer som søvnforstyrrelser, kortpustethet, væskeretensjon i lemmer eller hodepine oppstå i en høyde på over 2,400 meter, gå ned umiddelbart. En lege bør deretter konsulteres. Hvis ødemet skyldes hjertesykdom, er regelmessig veiing indikert. Dette vil tillate vektøkning som følge av ethvert ødem å bli oppdaget og ryddet av en lege. Legen vil også anbefale lite salt kosthold. Den berørte personen bør også søke råd fra en ernæringsfysiolog og generelt ta hensyn til en sunn livsstil. En balansert kosthold, regelmessig moderat trening og unngåelse av stresset kan redusere risikoen for mange av de årsakssykdommene. Pasienter som har hatt ødem i lungene, bør regelmessig oppsøke kardiolog eller lungespesialist. Primærlegen kan også identifisere ødem og starte passende terapi.
