Produkter
Glykopyrroniumbromid er kommersielt tilgjengelig i form av hardt kapsler med en pulver forum innånding (Seebri Breezhaler). Det ble godkjent i EU i 2012 og i mange land i april 2013. Glykopyrroniumbromid er også kombinert fast med indakaterol (Ultibro Breezhaler, godkjent i mange land i 2014). I 2020, en kombinasjon av indakaterol med glykopyrroniumbromid og mometason furoat ble registrert for astma behandling (Enerzair Breezhaler). I 2018 ble endose kombinasjon med formoterol og beclometason ble utgitt i EU (Riarify), og i mange land i 2020 (Trimbow). Også registrert var en kombinasjon med formoterol (Bevespi Aerosphere).
Struktur og egenskaper
Glykopyrroniumbromid (C19H28BrNO3, Mr = 398.3 g / mol) er et antikolinerge middel med en kvartær ammoniumstruktur. Det er strukturelt knyttet til atropin og eksisterer som en hvit, luktfri, krystallinsk pulver som er lett løselig i Vann.
Effekter
Glykopyrroniumbromid (ATC R03BB06) har parasympatolytiske og bronkodilaterende egenskaper. Effektene skyldes avskaffelsen av effektene av acetylkolin på luftveis glatte muskelceller, som induserer bronkokonstriksjon. Glykopyrroniumbromid binder seg hovedsakelig til M1 til M3 muskarinreseptorer som er ansvarlige for bronkokonstriksjon. Det har en rask handlingens begynnelse og en lang varighet av handling. Derfor, i motsetning til andre agenter i denne gruppen - som f.eks ipratropiumbromid - det trenger bare å administreres en gang daglig.
Indikasjoner
For vedlikeholdsbehandling for bronkodilator for symptomlindring i kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller bronkial astma.
Dosering
Ifølge produktresuméet. De pulver i kapsler inhaleres en gang daglig på samme tid på dagen.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Glykopyrroniumbromid skal ikke kombineres med annet parasympatolytika. cimetidin, en hemmer av organisk kationetransport, avtar eliminering av glykopyrroniumbromid og øker eksponeringen.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer nasofaryngitt, søvnforstyrrelser, hodepine, tørr munn, gastroenteritt, og urinveisinfeksjoner.
