Produkter
Parasympatolytika er kommersielt tilgjengelige, for eksempel i form av tabletter, kapsler, løsninger, som innånding preparater, injeksjonsløsninger og øyedråper. Denne artikkelen refererer til antagonister på muscarinic acetylkolin reseptorer. Antagonister ved nikotin acetylkolin reseptorer, slik som ganglion blokkerere, blir diskutert hver for seg.
Struktur og egenskaper
Mange parasympatolytika er strukturelt avledet fra atropin, et naturlig tropanalkaloid som finnes i nattskygge planter som Belladonna.
Effekter
Parasympatolytika har antikolinerge (parasympatolytiske) egenskaper. De avskaffer effekten av acetylkolin på nevroner og effektororganene ved konkurransedyktig antagonisme. Dermed utøver de effekter motsatt de som er parasympatiske nervesystemet, en del av det autonome nervesystemet. Effektene deres inkluderer:
- Utvidelse av eleven
- Sekresjonshemming: spytt-, bronkial-, gastrisk og bukspyttkjertelsekresjon.
- Bronkodilatasjon
- Hemming av tarmaktivitet, forstoppelse
- Krampelindring
- Urinretensjon
- Økning i hjertefrekvensen
- Sentrale effekter
Parasympatolytika forårsaker en reduksjon i glatt muskeltonus. Dette påvirker vaskulære muskler, bronkiale og tarmmuskulatur, og musklene i drenerende galle- og urinveier. Midler er forskjellige i selektivitet for M-reseptorundertyper og i perifer og sentral vagolyse, blant andre faktorer.
Indikasjoner
Indikasjoner for bruk av parasympatolytika inkluderer (utvalg):
- Hyperaktiv blære, sengevæting
- Glatte muskelspasmer, hypersekresjon og hypermotilitet i mage-tarmkanalen og urinveiene
- Astma, KOLS
- Parkinsons sykdom
- Bradykardi
- Reisesyke
- Diagnose av baksiden av øyet
- Vasomotorisk rhinitt
- Som motgift mot forgiftning
Dosering
I følge faglig informasjon. De narkotika administreres både topisk og systemisk.
Misbruk
Parasympatolytika misbrukes som hallusinogene rusmidler. Dette anbefales ikke på grunn av Helse risikoer.
Aktive ingredienser
Legemidler som brukes til behandling av hyperaktiv blære:
- Clidiniumbromid (Librax).
- Darifenacin (Emselex)
- Desfesoterodine (Tovedeso)
- Fesoterodin (Toviaz)
- Oxybutynin (f.eks. ditropan)
- Propiverin (Mictonorm)
- Solifenacin (Vesicare, generisk).
- Tolterodine (Detrusitol, generisk).
- Trospium klorid (Spasmo-Urgenin Neo).
Innåndingspreparater:
- Aclidiniumbromid (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
- Glykopyrroniumbromid (Seebri)
- Ipratropiumbromid (Atrovent)
- Tiotropiumbromid (Spiriva)
- Umeklidiniumbromid (Anoro Ellipta)
Spasmolytika:
- Drofenin (Lunadon, ikke kommersielt tilgjengelig i mange land).
- Metixen (Spasmo-Canulase, ute av handel).
- Pirenzepine (ute av handel)
- Skopolaminbutylbromid (buscopan)
Antiparkinson medisiner:
- Biperiden (Akineton)
- Procyklidin (kemadrin)
Øyedråper:
- Atropine (forskjellige leverandører)
- Scopolamin (Scopolamin Dispersa)
- Tropicamid (Mydriaticum Dispersa)
Fytofarmaka:
- Nattskygge planter som Belladonna og datura.
Annen:
- Diverse antidepressiva, nevroleptika og antihistaminer er preget av en antikolinerg virkningskomponent og forårsaker også tilsvarende skadevirkninger.
Kontraindikasjoner
Eksempler:
- overfølsomhet
- Urinretensjon
- Smalvinklet glaukom
- Tarmhindring
- Takyarytmi
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Når antikolinerge midler og visse kardiale midler kombineres, skadevirkninger er gjensidig forbedret. På grunn av redusert tarmtransitt, absorpsjon farmasøytiske midler kan bli påvirket.
Skadevirkninger
Mulige bivirkninger inkluderer:
- Tilpassende dysfunksjon, synsforstyrrelser.
- Munntørrhet
- Forstoppelse og andre gastrointestinale lidelser.
- Urinatferd
- Redusert svette sekresjon
- Takykardi (økt hjertefrekvens)
- Sentrale lidelser som døsighet, rastløshet, uro, angst, hallusinasjoner, kognitiv svikt og forvirring
- Søvnforstyrrelser og tretthet
Barn og eldre har høyere risiko for å utvikle bivirkninger.
