Høy vekst | Vekstlidelse

Høy vekst

Høy vekst er tilstede når kroppslengden er over 97. persentilen, dvs. bare 3% av de i samme alder er høyere. Hos voksne i Tyskland er dette tilfelle med kvinner over 180 cm og menn over 192 cm, selv om det ikke nødvendigvis er en patologi. I familiær (original) høy vekst er ikke vekst patologisk, proporsjonene og størrelsen på Indre organer er tilpasset hverandre.

Høy vekst kan også forekomme proporsjonalt eller uforholdsmessig. Visse kromosomale endringer kan føre til både proporsjonal og uforholdsmessig gjenvekst. Visse hormonelle endringer, for eksempel overdreven frigjøring av vekst hormoner, kan føre til gjenvekst.

Flere berørte organer kan påvirkes: i hjerneden hypothalamus (f.eks. i Sotos syndrom) eller den fremre lappen på hypofyse (akromegali), binyrene, skjoldbruskkjertelen (høy vekst pga hypertyreose) eller kjønnsorganene. I noen tilfeller finnes en svulst (godartet eller ondartet) i de tilsvarende organene, noe som gir økte mengder hormoner og slipper dem ut i blodet. Klikk her for hovedartikkelen: Høy vekst

Diagnose

Retningen i hvilken en diagnose stilles, avhenger av begynnelsen av vekstforstyrrelsene og de medfølgende symptomene. Medfødte vekstlidelser oppdaget før fødselen eller i de første månedene av livet skyldes ofte en genetisk defekt. Kombinasjonen av visse symptomer retter mistanken mot spesifikke sykdommer og syndromer, slik at spesielle genetiske tester kan utføres.

Ved ervervede vekstlidelser er de medfølgende symptomene veiledende. Cøliaki er en mulig årsak til ytterligere diaré og blir diagnostisert av gastroskopi. En skjoldbrusk dysfunksjon eller endrede konsentrasjoner av vekst hormoner kan oppdages ved å bestemme hormonkonsentrasjoner i blod. Pasientens medisinsk historie kan brukes til å bestemme årsaken til diaré, som ødelagt bein eller medisiner (kortison).

Behandling / terapi

En vekstlidelse behandles ved å eliminere den underliggende årsaken så langt som mulig:

• I tilfelle a skjoldbruskkjertelen dysfunksjon, kan en normal metabolsk tilstand oppnås med medisiner.
• Ved cøliaki er det viktig å unngå gluten helt.
• Brutt bein bør alltid behandles riktig og stabiliseres så snart som mulig for å forhindre vekstlidelser.
• Hvis medisinske behandlinger som kortison er årsaken til vekstlidelser, bør doseringen justeres.
• Ved genetiske sykdommer (sprø bein sykdom) eller syndromer (Down syndrom) en årsaksbehandling er ikke mulig. Gjennom individuell oppveining må det avgjøres om det er kunstig veksthormoner skal injiseres her.
• I noen tilfeller er det en liten eller høy vekst uten sykdomsverdi (konstitusjonell, familiær). I disse tilfellene er behandling ikke helt nødvendig, men den kan forbedre livskvaliteten.