kolorektal kreft, kolorektal karsinom eller kolon karsinom er en kreft av tarmen. Spesielt av kolon or rektum, sjeldnere i tynntarm eller anal område. Typiske tidlige symptomer er blod i avføringen og smerte i tarmområdet. Uten behandling er sykdommen vanligvis dødelig.
Hva er kolorektal kreft?
kolorektal kreft kan utvikle seg i et av de tre områdene i tarmen. Disse inkluderer kolon, tynntarm og analområdet. Selve tykktarmen består i tillegg av rektum eller rektal, vedlegget og tykktarmen. Dermed tykktarmskreft eller svulst kan oppstå fra tarmen slimhinne. Oftest, tykktarmskreft forekommer i tykktarmen (tykktarmskarsinom) eller rektum (endetarmskreft). Svulster dannes ganske sjelden i tynntarm og i analområdet. Tykktarmskreft fortsetter å forekomme hovedsakelig hos eldre mennesker over 40 år. Jo høyere alderen er, jo høyere er risikoen for å utvikle kolorektal kreft. Årlig utvikler imidlertid bare omtrent 0.045 prosent av befolkningen i Tyskland disse ondartede tarmtumorene.
Årsaker
Årsakene til kolorektal kreft kan generelt klassifiseres i tre faktorer. 1. familiære eller arvelige årsaker.
2. kroniske tarmsykdommer
3. diett
4. livsstil
Arvelige og genetiske årsaker:
Blant de arvelige årsakene til kolorektal kreft er genetiske defekter, dvs. feil i arvelig sminke, de viktigste. Visse risikosyndrom spiller en avgjørende rolle: Gardner syndrom, familiær adenomatøs polypose (FAP), Lynch syndrom og Peutz-Jeghers syndrom. Disse er arvelige risikofaktorer kalles også arvelig predisposisjon. Kronisk tarmsykdom:
Kroniske tarmsykdommer inkluderer primært Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Disse sykdommene kan forekomme i ung alder og utvikle seg til kroniske tarmsykdommer. Spesielle egenskaper ved dette er vanligvis konstant diaré og blod i avføringen
Kosthold:
Tilsvarende a kosthold høyt fett og lite fiber kan fremme utviklingen av kolorektal kreft. En høy saltkostnad (f.eks. Saltet kjøtt, saltpinner, røkt mat) er også delvis ansvarlig for kolorektal kreft. Livsstil:
I tillegg til en dårlig kosthold, følger ofte en dårlig livsstil. Dermed, spesielt mangel på trening, røyking og fedme er årsakssammenheng for utvikling av svulster og spesielt tykktarmskreft.
Symptomer, klager og tegn
I de tidlige stadiene forårsaker kolorektal kreft bare veldig uspesifikke symptomer som vanligvis ikke er forbundet med fordøyelseskanalen. Disse inkluderer uforklarlig vekttap, blek hud, redusert ytelse og alvorlig tretthet. Noen ganger mild feber forekommer, og berørte individer klager ofte over økt nattesvette. Hvis svulsten sprer seg til tarmen, synlig blod inneslutninger blir synlige i avføringen: inklusjoner med knallrødt blod stammer vanligvis fra endetarmen, en svulst i øvre del av tarmen merkes ved mørke til svarte blodinneslutninger. En iøynefallende blekhet av hud kan indikere anemi på grunn av et langvarig tap av blod. Andre advarselsskilt er en veksling mellom forstoppelse og diaré, hyppig trang til å gjøre avføring, og flatulens, som kan være ledsaget av ufrivillig avføring. En purulent, stygg lukt fra avføringen er ofte merkbar, og slimete avføringstilsetninger er også mulig. Gjentatt kramper magesmerter, langvarig nedsatt matlyst, hyppig kvalme og økte oppblåsthet må også betraktes som tarmkreft. Avhengig av hvor svulsten er, smerte kan oppstå under avføring; hvis endetarmen er innsnevret, har avføringen ofte blyant-tynn form. En veldig stor svulst kan være merkbar som en håndgripelig forurensning i underlivet; i avanserte stadier kan en svulst forårsake fullstendig tarmobstruksjon.
Kurs
koloskopi av tykktarmen for tykktarmskreft.
© Juan Gärtner - Fotolia.com.
Forløpet for kolorektal kreft avhenger av om det oppdages tidlig eller ikke. Jo tidligere tykktarmskreft blir behandlet, desto bedre er prognosen. Fra dette synspunktet er sjansen for kur avhengig av stadium av svulstsykdommen. Hvis metastaser allerede har dannet seg eller andre organer allerede har blitt påvirket av kreften, blir utsiktene for full utvinning forverret. Komplikasjoner som kan oppstå i løpet av tykktarmskreft er: Anemi, indre blødninger, smerte under avføring (tarmobstruksjon), tarmperforering og peritonitt. For de tre siste forholdene må kirurgi utføres umiddelbart.
Komplikasjoner
Tykktarmskreft trenger ikke alltid føre til komplikasjoner. Med rettidig diagnose av sykdommen og passende behandling, kan noen pasienter bli kurert. Imidlertid er det typiske komplikasjoner som ikke kan utelukkes i denne sykdommen. Disse inkluderer den såkalte Illeus. Illeus er en hindring av tarmen forårsaket av svulsten. Det er også mulig for tarmen å sprekke. Som et resultat, en alvorlig betennelse av bukhinnen, Også kalt peritonitt, kan forekomme. I verste fall dette tilstand kan få et dødelig utfall og må derfor behandles umiddelbart med intensivbehandling. Disse to komplikasjonene oppstår vanligvis i kolorektal kreft i senere stadium. En annen mulig komplikasjon av denne sykdommen spres til nærliggende organer. Tykktarmskreft kan påvirke skjeden, blære or leveren, blant andre organer. I noen tilfeller er det viktig blodåre er klemt. Som et resultat kan hele tarmen dø, eller andre vitale organer kan bli sterkt begrenset i funksjon. I et sent stadium av kolorektal kreft, metastase til leveren kan forekomme. Deretter fører dette til svikt i dette organet. Dette resulterer også i komplikasjoner som koagulasjonsforstyrrelser, bevissthet og ødem. Infeksjon av lungene er også mulig. Dette manifesterer seg som en blodig hoste og kortpustethet. Tykktarmskreft kan også spre seg via lymfe. Vanligvis er lymfe noder i aorta, lysken eller bekkenet påvirkes. Disse lymfe noder forårsaker alvorlige smerter og svekker deretter pasientens immunsystem.
Når skal du gå til legen?
En lege bør konsulteres hvis blod overføres uforminsket etter flere avføring. Hvis det oppstår smerter i magen som ikke kan forklares og oppleves som uvanlig, bør ytterligere undersøkelse finne sted. Hvis smertene øker eller sprer seg, er et besøk hos legen nødvendig. Hvis hverdagsoppgaver ikke lenger kan utføres på grunn av ubehaget, bør årsaken avklares. Konsultasjon med lege er nødvendig før du tar smertestillende medisiner for å unngå ytterligere risiko. Hvis ubehaget oppstår selv om det er sunt og lett fordøyelig kosthold har blitt konsumert i flere dager og tilstrekkelig væske har blitt konsumert, anses det som uvanlig og må undersøkes. Stikkende og trekkende følelser i magen, nummenhet samt vekst bør avklares av en lege. Vedvarende diaré, flatulens eller en permanent følelse av fylde samt press bør også undersøkes av en lege. Hvis den berørte personen lider av en uforklarlig mangel på energi, ubehag eller generell fysisk svakhet som varer i flere dager eller uker, anbefales et besøk til legen. En lege bør også konsulteres hvis intoleranser av vanlige matvarer oppstår eller hvis en endret og uforklarlig følelse av indre rastløshet inntreffer. Hvis det er tarmsykdommer tidligere eller i familien, bør regelmessig kontroll og forebyggende undersøkelser i prinsippet finne sted.
Behandling og terapi
De terapi eller behandling av kolorektal kreft utføres vanligvis, avhengig av kreftstadiet, ved en kombinasjon av kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi. I denne prosessen er kirurgi ment å krympe eller fjerne tarmkammen. Dette følges av strålebehandling or kjemoterapi. Hovedformålet er å drepe de gjenværende kreftcellene. Stråling terapi administreres lokalt, og kjemoterapi kjemper også metastaser i hele kroppen. Hvis kolorektal kreft er veldig avansert, er en kur vanligvis ikke lenger mulig. Likevel, moderne behandlingsmetoder, spesielt innen cellegift, og narkotika kan øke eller forlenge sjansene for å overleve. På samme måte bør den generelle livskvaliteten forbedres. De narkotika brukt i tykktarmskreft terapi, så vel som cellegift, kan også ha alvorlige bivirkninger. De viktigste uønskede bivirkningene er håravfall, diaré og nedsatt matlystImidlertid forsvinner disse bivirkningene raskt etter vellykket behandling. Andre moderne behandlingsmetoder er: Laserterapi og varme terapi. Du kan finne ut mer om dette fra den behandlende legen din.
Utsikter og prognose
Prognosen for kolorektal kreft er gunstigere jo tidligere sykdommen oppdages. Hvis små svulster kan fjernes kirurgisk før de påvirker tilstøtende lymfeknuter eller danne dattersvulster (metastaser) i fjernere organer, kan en langvarig kur oppnås med stor sannsynlighet. Suksessen til en operasjon avhenger sterkt av plasseringen og aggressiviteten til svulsten, kvalitetene til operasjonslegen og generalen tilstand av pasienten. Selv etter vellykket operasjon er det en risiko for tilbakefall, spesielt i løpet av de første fem årene, men dette kan oppdages tidlig gjennom regelmessige oppfølgingsundersøkelser. Etter hvert som tykktarmskreft utvikler seg, reduseres sjansene for kur: lymfeknuteinvolvering senker 5-års overlevelsesraten til rundt 50 prosent, og spredningen av svulsten til andre organer forverrer utsiktene ytterligere. Hvis den leveren eller lungene er berørt, kan dattersvulstene ofte fjernes kirurgisk, noe som forbedrer prognosen. Hvis kirurgi ikke er mulig, lykkes cellegift av og til å inneholde eller redusere veksten av metastasene: Dette kan ofte øke forventet levealder med flere måneder. Hvis disse målinger viser ingen effekt, sjansene for en fullstendig kur anses som lave - i dette tilfellet er behandlingen primært rettet mot smertelindring og best mulig bevaring av livskvalitet.
Forebygging
Hvis ingen arvelig eller genetiske sykdommer er tilstede, kan kolorektal kreft forebygges ganske bra. Hovedsakelig bør forebygging fokusere på en sunn livsstil med mye trening og sport, samt et sunt kosthold rikt på fiber. Mat med mye fett, røyking, mye av alkohol og lite trening bør unngås.
Følge opp
Etter at behandling av tykktarmskreft er fullført, trenger kroppen tid til å komme seg helt. Etterbehandling av kolorektal kreft er opptatt av å umiddelbart starte nytt målinger for terapi i tilfelle ny tumordannelse. I denne sammenheng er informasjon om terapeutiske tilnærminger viktig. Disse er både kirurgiske og kjemoterapeutiske. Om nødvendig vil det bli arrangert blodprøver for å bestemme det karsinoembryoniske antigenet, eller CEA-verdien. Dette er en referanseverdi for transformasjon av sunne kroppsceller til tumorceller. Det er viktig å overvåke regenereringsprosessen helt. Dette er den eneste måten å oppdage tumor tilbakefall eller metastase. For en ny gjenopprettingsprosedyre må pasienten være i en tilstand av Helse som tillater medisinsk behandling. Oppfølging inkluderer regelmessige kontroller hos legen. Antall av dem avhenger av alvorlighetsgraden og den terapeutiske suksessen til forrige kreft. I noen tilfeller er det kanskje ikke mulig å fjerne vevsveksten helt. I dette tilfellet, under medisinsk kontroll, blir spesiell oppmerksomhet gitt til svulstregionen, graden av dannelse og alvorlighetsgraden. I de fleste tilfeller vil svulsten gjenta seg innen to år. Hvis denne tidsperioden overskrides og det ikke er tegn på tilbakevendende kolorektal kreft, reduseres også sannsynligheten for dette. Oppfølgingsbehandlingen avvikles deretter tilsvarende. For tidlig påvisning anbefales det imidlertid å gjennomgå regelmessige koloskopier.
Hva du kan gjøre selv
Selv om diagnosen kolorektal kreft er dårlige nyheter for de fleste av de berørte, betyr det ikke at det ikke er noen måter å opprettholde livskvaliteten og bidra til å forme helingsprosessen selv. Vitenskapelige studier viser at riktig kosthold kan bidra til å påvirke sjansene for utvinning positivt. For eksempel krydder gurkemeie har vist seg å være effektiv mot tumorceller. Tilsetningen av svart pepper øker biotilgjengelighet of gurkemeie med en faktor på to tusen. I tillegg er forbruket av grønne bladgrønnsaker gunstig for helbredelse, ettersom klorofyllen de inneholder kan ødelegge tumorceller og føre til at kreften krymper. I tillegg er antioksidantene i myk frukt blitt vitenskapelig bekreftet for å redusere kreftveksten betydelig. I løpet av konvensjonell medisinsk målinger som cellegift, stråling og kirurgi, tarmflora er enormt skadet. Utviklingen og rehabilitering av tarmflora kan støttes positivt ved tilsetning av gunstige mikroorganismer, som de som finnes i surkål, grønnsaksjuice, kefir og gjæret frokostblandinger. Styrking av immunsystem er den viktigste faktoren i gjenopprettingsprosessen. Her er ikke bare ernæring viktig, men også trening avhengig av alder og Helse tilstand. Positive tanker, så vel som den indre overbevisningen om at man kan trosse sykdommen, bestemmer sjansene og løpet for helbredelse.
