Hematopneumothorax er et patologisk fenomen som oppstår etter traumer i thorax eller såkalte iatrogene skader i lungene. I dette tilfellet lider de berørte pasientene av en blanding av symptomene på pneumothorax og hematoraks.
Hva er hematopneumothorax?
Hematopneumothorax skyldes en rekke traumatiske påvirkninger på thorax. For eksempel, lunge skader eller kirurgiske inngrep får noen individer til å utvikle de typiske symptomene på hematopneumothorax. Rask diagnose av fenomenet og kompetent behandling av hematopneumothorax er av enorm betydning for pasientens liv. Hvis slikt målinger blir ikke tatt, livstruende komplikasjoner utvikler seg noen ganger og hematopneumothorax ender i dødsfallet til den berørte personen.
Årsaker
Årsakene og prosessene til patogenesen av hematopneumothorax er i stor grad forstått, ifølge mange medisinske studier. Hematopneumothorax dannes etter visse påvirkninger i thoraxområdet. Vanlige utløsere inkluderer traumer i thorax. Også iatrogene skader i lungene føre i mange tilfeller til uttrykket for fenomenet. Slike lungeskader forekommer hos noen individer etter kirurgiske inngrep eller andre skader på luftveiene. Noen ganger, skader på luftveiene, spiserøret så vel som fartøy også føre til utviklingen av hematopneumothorax. Årsaken finnes vanligvis i blod og luft inn i gapet til vil gråte. Som et resultat svikter lungene til den syke personen. I løpet av en såkalt spenningshematopneumothorax, ble det intrathoraciske trykket i den syke siden av lunge øker gradvis. Dette skyldes virkningen av en bestemt ventil. Som et resultat, berørte halvparten av lunge er klemt. I tillegg kan mediastinum skifte. Pasientens puste er også berørt.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene på hematopneumothorax er varierte og manifesterer seg minimalt forskjellig hos hver person. I noen tilfeller forårsaker en hematopneumothorax i svært liten grad ingen symptomer i det hele tatt, og kan dermed oppdages. Mer alvorlige skader på brystkassen er forskjellige. Personer som lider av hematopneumothorax opplever vanligvis symptomer som kortpustethet, redusert lyd når puste, en økt frekvens av luftfangst, og smerte følelser i de tilsvarende områdene. Slike symptomer oppstår hovedsakelig når lungene kollapser som et resultat av den traumatiske påvirkningen. Ved medisinsk undersøkelse er ofte en redusert hjertebanklyd merkbar, noe som noen ganger er hypersonor. Alvorlighetsgraden av bankens abnormitet avhenger av hvor alvorlig hematopneumothorax er hos pasienten. En spesifikk ventilprosess forverrer i noen tilfeller en eksisterende pneumothorax. I dette tilfellet kan det oppstå et hematopneumothorax spenning. Dette fenomenet utgjør en akutt trussel mot menneskeliv og krever akutt medisinsk behandling i alle tilfeller. Berørte individer lider akutt luftveisfølelse etterfulgt av cyanose. Mediastinum skyves ut av sin vanlige posisjon. Som et resultat, blod ryggen i venene. Problemet blir synlig, for eksempel i en klar overbelastning av blod i venene til hals. Hvis blodstasen fortsetter, er lav blodtrykk, sjokk og takykardi satt i. I verste fall dør berørte individer som et resultat av spenning hematopneumothorax på grunn av kardiovaskulær arrest. Avhengig av den enkelte årsaken til blødningen, er blodtap også mulig, som et resultat av hvilke pasienter går inn i sjokk.
Diagnose og sykdomsforløp
Diagnosen hematopneumothorax stilles av en spesialisert lege og er basert på resultatene av flere undersøkelsesmetoder. Først under pasientintervjuet presenterer pasienten sine symptomer og informerer legen om potensielt relevante opprinnelsesforhold. I hvert tilfelle undersøker legen først brystområdet for ytre tegn på skade. Etter det brukes vanligvis en såkalt auskultasjon. Bildebehandlingsteknikker spiller også en avgjørende rolle i diagnosen hematopneumothorax. I de aller fleste tilfeller utfører legen en Røntgen undersøkelse, med fokus på lungene. For eksempel indikerer bildebehandling kollaps av lungen i en eksisterende hematopneumothorax. I tillegg akkumuleres væske i brystkassen hos noen pasienter og blir delvis visualisert. I tillegg, ultralyd undersøkelser brukes vanligvis. Selv en CT-skanning av brystet brukes i noen tilfeller. For å oppdage blodskader fartøy, bruker legen det som kalles digital subtraksjon angiografi.
Komplikasjoner
Hematopneumothorax forårsaker vanligvis ubehag i lungene. De som er rammet lider av kortpustethet, noe som ikke sjelden kan komme føre til panikk anfall eller svette. På samme måte kan kortpustethet føre til tap av bevissthet, noe som kan føre til et fall og ytterligere skade. Det er ikke uvanlig for smerte og ubehag å oppstå under puste seg selv. Luftveiene økes og pasientens motstandskraft reduseres vanligvis enormt. Som et resultat er normale hverdagsaktiviteter og sportsaktiviteter vanligvis ikke lenger mulig for den berørte personen uten videre. Videre kan blodbelastning utvikle seg, noe som resulterer i svært lav blodtrykk. Dette kan skade Indre organer og i verste fall den hjerte. Den berørte personen lider deretter hjerteinfarkt og dør. Hematopneumothorax behandles i henhold til alvorlighetsgraden. Ingen spesielle komplikasjoner oppstår under selve behandlingen. Det er mulig at pasientens forventede levealder kan reduseres hvis behandlingen for hematopneumothorax blir forsinket, noe som resulterer i irreversible følgevirkninger.
Når bør du oppsøke lege?
En hematopneumothorax kan manifestere seg med ganske forskjellige symptomer. Disse kan ikke alltid tydelig henføres til en alvorlig sykdom, og det blir derfor ikke gjort noen medisinsk avklaring i begynnelsen. Imidlertid er et besøk til legen indikert så snart alvorlige symptomer som kortpustethet eller endrede pustelyder utvikler seg. Folk som har alvorlige lungesmerter etter en ulykke eller føler deg generelt syk, bør du besøke nærmeste sykehus. Dette gjelder spesielt hvis ubehaget raskt øker i intensitet. Hvis personen blir bevisstløs eller har kortpustethet, må ambulansetjenesten tilkalles. Ledsagende førstehjelp må gis til den berørte personen. Hvis symptomene skyldes alvorlige skader i thoraxområdet, bør lege konsulteres så snart som mulig. I tillegg til hematopneumothorax kan det også være indre blødninger eller andre komplikasjoner som må avklares og behandles. Riktig kontaktperson er huslegen eller en lungespesialist. I tvilstilfeller kan legevakt eller direkte nødnummer kontaktes.
Behandling og terapi
Terapeutisk målinger avhenger av alvorlighetsgraden av hematopneumothorax. Behandling er ofte ikke nødvendig for en hematopneumothorax av mindre alvorlighetsgrad. Imidlertid bør hematopneumothorax overvåkes regelmessig av en lege for å reagere raskt på mulige endringer. Spesifikk terapeutisk målinger kreves hvis lungene kollapser. Her lindres vanligvis lungen ved å tømme thorax. I tilfelle av en hematopneumothorax spenning, er umiddelbare hjelpetiltak nødvendig. Noen ganger a punktering er nødvendig. Hvis pasienten mister for mye blod, er rask stopp av blødningen av største betydning.
Forebygging
Hematopneumothorax bør forebygges ved å unngå skade og andre traumatiske prosedyrer i thorax. Imidlertid er forebygging ikke vellykket i alle tilfeller.
Følge opp
Oppfølgingsbehandling for hematopneumothorax avhenger av årsaken og graden av sykdom. Først bør pasientene passe på å beskytte brystkassen mot skade eller annen skadelig påvirkning. Etter lungebehandling på sykehuset, bør pasienten ta det med ro så mye som mulig og ikke ta for mye belastning. Det er derfor viktig å følge legens anbefalinger, spesielt hvis det har vært mer blodtap. I dette tilfellet kan sengeleie til og med vare i flere uker til pasienten har kommet seg. Kroppen blir deretter gradvis styrket igjen av en tilpasset kosthold og lys treningsterapiSpesielt i den første perioden etter behandling, et lys kosthold er inkludert i dietten for å unngå å legge for mye belastning på lungene. En undersøkelse av en lungespesialist kan være avgjørende om utvinningen forløper vellykket. Om nødvendig vil legen oppdage komplikasjoner og kan ta grep i tide. Pasienter bør være oppmerksomme på uvanlige tegn eller symptomer, slik at de kan ta opp disse problemene ved oppfølgingsavtaler. Dette vil gjøre det mulig for legen å takle potensiell forverring tidlig. I tilfelle plutselige luftveisproblemer, bør de berørte ikke nøle med å gå til nærmeste sykehus.
Hva du kan gjøre selv
Tiltakene som berørte personer kan ta seg selv i tilfelle hematopneumothorax, avhenger av typen og alvorlighetsgraden av symptomene. I prinsippet krever en hematopneumothorax behandling på sykehuset, da det er en medisinsk nødsituasjon. Pasienten må ta det med ro under og etter behandlingen og ellers følge legens instruksjoner. Spesielt ved alvorlig blodtap, bør pasienten tilbringe flere dager til uker i sengen. Et individ kosthold samt moderat trening støttet kroppen under utvinningen. Dietten bør bestå av sparsom mat de første ukene. Mat og drikke som ikke setter lungene for mye, er egnet. Pasienter som har fått hematopneumothorax må gjennomgå regelmessige undersøkelser av en lungespesialist etter avsluttet behandling. Lukk overvåking sørger for at utvinningen fortsetter som planlagt, og at en rask respons kan gis hvis det oppstår komplikasjoner. Hvis det oppstår pustevansker eller andre uvanlige symptomer og klager, må den ansvarlige legen informeres i alle fall, ellers skal den berørte personen føres til nærmeste sykehus. Dette gjelder spesielt hvis hematopneumothorax skjedde i forbindelse med en alvorlig ulykke.
