Hva er de langsiktige bivirkningene av magereduksjon?
- Som nevnt etter de enkelte metodene, trenger du kosttilskudd for resten av livet ditt. Vitamin B12, for eksempel, absorberes i den siste delen av tynntarm ved hjelp av den såkalte indre faktoren, som dannes i den nedre delen av mage. Siden denne delen av mage er vanligvis "slått av" i løpet av en magereduksjonproduseres ikke nok egenfaktor for å absorbere nok vitamin B12.
I tillegg sikkert vitaminer (spesielt fettløselige vitamin A, D, E og K) og mineraler kan ikke lenger tas opp gjennom tarmene og må derfor administreres ved injeksjon for livet.
- I en mage reduksjon, blir det meste av magen fjernet og den gjenværende stubben er koblet til den tilstøtende tynntarm. Som et resultat er magen veldig liten etter operasjonen, og pasienter kan ikke ta i seg mye mat, noe som raskt fører til vekttap. Siden den lille magen ikke lenger kan holde mye volum, kan det ofte føre til å spise for fort eller for store porsjoner til kvalme og oppkast. Av denne grunn må berørte personer følge en streng diettplan.
Mange pasienter rapporterer kvalme rett etter å ha spist, fordi spiserøret må "slåss" for å transportere maten inn i magen. Halsbrann er også hyppigere, i likhet med retur av magesyre (refluks) inn i spiserøret.
- I en gastrisk bypass, den øvre delen av tynntarm fjernes i tillegg til det meste av magen. I denne delen av tarmen brytes matvarekomponenter som protein, sukker og fett normalt ned og absorberes på nytt i kroppen.
Etter operasjonen absorberes færre matkomponenter fra tarmen, og den ufullstendig fordøyede maten transporteres videre mot tyktarmen. Leger kaller dette malabsorpsjon (“dårlig” absorpsjon av matkomponenter). I tillegg til vektreduksjon, resulterer dette i langsiktige bivirkninger: ufullstendig fordøyelse fører til illodorøs flatulens, diaré og fet avføring.
- Grunnet underernæring, mange mennesker føler seg svake og svekket etter operasjonen.
Noen rapporterer om dårlige tenner pga vitaminmangel eller dårlig hud. Det raske vekttapet fører ofte til hudklaffer. Disse må vanligvis fjernes i en videre operasjon.
- Det såkalte “dumping syndromet” (se nedenfor), som fører til sirkulasjonsproblemer, kan også forekomme.
- Cirka 1-2 år etter operasjonen gjenopprettes ofte vektøkning på ca. 5-10% av den tidligere tapte vekten.
Dette er fordi kroppen blir vant til lavere energiinntak. I tilfelle en gastrisk band, dette kan korrigeres ved å justere bandet på nytt, dvs. at bandet strammes.
- Til tross for alle de negative konsekvensene oppveier de positive aspektene for mange mennesker det negative. For eksempel, blod trykket senkes vanligvis ved vekttap.
Mange mennesker rammet av diabetes mellitus type 2 har nesten normal eller normal blod sukker nivåer igjen etter vekttap. Ofte forbedrer eller forsvinner kne- og fotproblemer.
Dumping syndromet er en av bivirkningene som kan oppstå etter magereduksjon kirurgi. Omtrent 70 til 75% av alle pasienter som gjennomgår magekirurgi lider av dumping syndrom senere.
Reduksjonen i størrelsen på magen resulterer i akselerert gastrisk tømming i den påfølgende tynntarmen, som kalles dumping. Det skilles mellom tidlig og sen dumping syndrom, avhengig av hvor raskt symptomene oppstår etter et måltid. Matvarer som inneholder mye sukker eller melk, vil særlig føre til fall-ned syndrom.
Symptomene kan lindres ved å endre matvaner. I alvorlige tilfeller kan medisiner også brukes til terapi.
- Tidlig dumping forårsaker kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens og diaré i løpet av den første halve timen etter å ha spist.
- Sen dumping er sjeldnere og er preget av sirkulasjonsproblemer, svette, skjelving og glupsk appetitt.
