Hvilke amputasjonsteknikker er tilgjengelige?
I transfemoral amputasjon, kan benet settes ned over hele lengden på lår, skjær alltid gjennom beinet så langt som mulig ved kneet for å få en lang stubbe for enkel protesetilpasning. Imidlertid har nye kirurgiske teknikker gjort det mulig å restaurere proteser for kortere gjenværende lemmer. Her skilles det mellom den såkalte transcondylar transfemoral amputasjon, hvor amputasjonen utføres nær kneet med så mye bevaring av beinets indre, det kanselløse beinet som mulig som en støtteflate, og den transfemorale amputasjonen ifølge Gritti, der beinet også er skilt så nær kneet som mulig, som deretter dekkes med beinet fra stubben kneskål.
Hvor lang tid tar en transfemoral amputasjon?
Driften av en lår amputasjon i seg selv tar bare noen få timer. Den påfølgende sykehus- og rehabiliteringsbehandlingen krever imidlertid betydelig mer tid. Spesielt for større operasjoner som transfemoral amputasjon, kan påfølgende sykehusopphold vare i opptil 4 uker, etterfulgt av en rehabiliteringsbehandling mellom 3 og 10 uker.
ELLER Klargjøring
En transfemoral amputasjon krever nøye og detaljert forberedelse. Så snart indikasjonen for amputasjon er gitt og dermed andre terapialternativer er utelukket, er legen forpliktet til å holde en detaljert informativ diskusjon der han informerer pasienten om den nøyaktige prosedyren i operasjonen, påfølgende rehabiliteringsbehandling og mulig risiko og komplikasjoner. Hvis pasienten skriftlig går med på behandlingen om konsekvenser, først og fremst en serie undersøkelser for å vurdere pasientens generelle tilstand, motstandsdyktighet og tilhørende risiko for komplikasjoner.
Disse inkluderer blod telle analyser, undersøkelser av hjerte og lunge funksjon, og en vaskulær status. Bilding ved hjelp av computertomografi blir også vanligvis utført for å oppnå en nøyaktig forståelse av de anatomiske forholdene. I tillegg til forberedelsene til operasjonen, bør det også treffes tiltak på forhånd for tiden etter operasjonen, for eksempel i form av fysioterapi for spesifikt å styrke musklene og kjøpe mulig hjelpemidler. Et annet viktig poeng er den følelsesmessige forberedelsen til den kommende amputasjonen, der psykoterapeutiske konsultasjoner kan være til stor hjelp.
